Anomalía de Axenfeld

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Anomalía de Axenfeld: Es una enfermedad progresiva de herencia autosómica dominante que afecta exclusivamente al segmento anterior del ojo, consiste en un embriotoxón posterior y extensiones del anillo de Schwalbe en el iris.

Características

• Las fibras del iris se extienden a través del ángulo para insertarse en un anillo de Schwalbe prominente.
• Se hereda con carácter autosómico dominante.
• El 50 % de estos pacientes desarrollan glaucoma, y se denomina síndrome de Axenfeld.
• El glaucoma aparece con mayor frecuencia durante la infancia o la juventud, aunque también se puede desarrollar durante la lactancia.
• Se asocia raramente a anomalías sistémicas.

Protocolo de diagnóstico

1. Historia: antecedentes familiares.

2. Biomicroscopia del segmento anterior en lámpara de hendidura:

• Embriotoxón posterior.
• Adherencias iridocorneales.
• Cámara anterior estrecha.
• Pupila corectópica.

3. Tonometría.

4. Gonioscopia: ángulos con adherencias iridocorneales.

5.Tomografía óptica de coherencia.

6. Biomicroscopia ultrasónica.

Protocolo de tratamiento

1. Seguimiento de la presión intraocular.

2. No tratamiento quirúrgico.

Seguimiento

• Cada 6 meses a 1 año, con tonometría para realizar tratamiento quirúrgico del glaucoma tempranamente.

Fuentes

• Colectivo de autores (2009). Manual de diagnóstico y tratamiento en Oftalmología. Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas. La Habana, Cuba: Editorial Ciencias Médicas.