Liquen nitidus
| ||||||
Liquen nitidus: Es una enfermedad inflamatoria crónica, poco frecuente, generalmente asintomática, caracterizada por numerosas pápulas pequeñas y discretas de coloración similar a la piel. Las lesiones habitualmente presentan una distribución localizada, con afectación preferente en el abdomen, el pecho, los genitales, las zonas flexoras de las extremidades superiores y el dorso de las manos, aunque en raros casos pueden generalizarse.
Sumario
Origen
El liquen nitidus fue descrito por Pinkus en 1907. Se caracteriza por múltiples y pequeñas pápulas de 1-2 mm, rosadas que afectan habitualmente brazos, pene, tórax, abdomen. El liquen nitidus fue considerado en sus primeras descripciones a principio de siglo XX como un granuloma infeccioso. Ya desde 1927 se estableció la similitud y en ocasiones coexistencia de liquen nitidus y liquen plano (hasta un 8% de asociación, lo cual supone una cifra importante). También en la literatura española desde 1957 se pensó en el liquen nitidus como una variante de liquen plano. Desde entonces, y a día de hoy, aún no se ha establecido bien la separación.
Causas
La causa exacta del Liquen nitidus desconocida ya que este trastorno puede estar asociada con la dermatitis atópica (eccema) o psoriasis. Liquen nítidus es más propenso a desarrollar en los niños y adultos jóvenes.
Síntomas
Alguna muestra y síntomas relacionados con Liquen nitidus son:
- Sequedad en la boca
- Sabor metálico en la boca.
- Tronco del cuerpo.
- Las piernas y los antebrazos.
- Oscurecimiento de la piel (hiperpigmentación) o enrojecida.
- Las membranas mucosas (boca, nariz, y el ano).
Tratamiento
- Esteroides: Los corticosteroides aplicados en la piel (tópicos) pueden reducir la inflamación.
- Los corticosteroides tópicos (como la triamcinolona acetónido crema) o corticosteroides orales (como prednisona) pueden ser prescritos para reducir la inflamación y suprimir las respuestas inmunes.
- Los antihistamínicos, sedantes o tranquilizantes pueden ser necesarios para reducir la picazón y reducir el estrés.
- Fototerapia: Esta terapia consiste en exponer la piel a la luz natural o artificial (luz ultravioleta). Los médicos utilizan esta técnica para tratar una variedad de trastornos de la piel.
- Los retinoides: retinoides, derivados de la vitamina A, sirven para regular el crecimiento celular de la piel.
- Se pueden necesitar antidepresivos y tranquilizantes en aquellos pacientes que tienen un componente emocional para el liquen simple crónico.
La terapia con luz ultravioleta puede ser beneficioso en algunos casos.
Fuentes
- Daoud M, Pittelkov M. Liquen nítido. En: Freedberg IM, Eisen AZ, Wolf K, Fitzpatrick TB (eds.). Dermatología en Medicina general, 6.ª ed. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2005. p. 545-8.
- Rodríguez-Martín M, Rodríguez-García F, Sáez M, Cabera R, Pérez-Robayna N, Sidroa M. Casos para el diagnóstico.Pápulas pruriginosas en axilas. Actas Dermosifiliogr. 2006;97(4):281-3.
- Mateu Puchades A, Rojo España R, Camarasa Lillo N, Marquina Vila A. Liquen nitidus generalizado. Presentación atípica. Piel. 2010;25:228-30.
- Celasco A, Lequio M, Santamarina M, Hernández M, Soliana A. Liquen nitidus. Presentación de dos casos, uno de ellos generalizado. Arch Argent Pediatr. 2012;110(1):e13-e16.
- Nijamin T, Catanzaro C, Navacchia D, Grees SA. Liquen nitidus generalizado. Presentación de un caso pediátrico. Arch Argent Dermatol. 2011;61:109-12.
- Scheinfeld NS, Teplitz E, McClain SA. Crohn’s disease and lichen nitidus: a case report and comparison of common histopathologic features. Inflamm Bowel Dis. 2001;7:314-8.
