Sinusitis maxilar crónica
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Sinusitis maxilar crónica
Etiopatogenia
Se presenta a partir de una sinusitis maxilar aguda, acompañada de rinopatías crónica de cualquier causa, en las cuales las manifestaciones alérgicas nasales desempeñan una función importante. Las afecciones apicales y periapicales odontogénicas persistentes y los accidentes barotraumáticos repetidos, son causas características. Raramente es una afección provocada por la vía hematógena.
Cuadro clínico
Como síntomas de esta entidad tenemos la obstrucción nasal homolateral, la secreción nasal, frecuentemente purulenta, y producto de la infección bacteriana sobreañadida; es visible en el meato medio, mediante la rinoscopía anterior. Con la rinoscopía posterior se hace evidente la secreción, deslizándose por la cola del cornete inferior. En los enfermos portadores de quiste del seno maxilar, cuando este rompe, la secreción se presenta de color ambarino. El cornete y meato medio se presentan tumefactos y congestivos. Es común una Cacosmia subjetiva. La presencia de pólipos en el meato medio bloquea la eliminación de las secreciones. Una cefalea maxilofrontal e insidiosa se inicia aproximadamente a media mañana y mejora a la caída de la tarde, con sensación de pensantez sobre la región geniana del lado afecto, cuando se inclina la cabeza. También es común una ligera hipersensibilidad a la exploración digital de la proyección del seno afecto.
Fuente
- Dr. Villar Suárez, Manuel S, y coautores principales.Otorrinolaringología. Editorial Pueblo y Educación 1984.
- Colaboración: Luís Enrique González Frómeta.
