Hamartoma mamario
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Hamartoma mamario.Identidad clínico patológica poco frecuente que aparece en la edad media de la vida y que clínicamente se asemeja a un fibroadenoma.
Sumario
Historia
El término «hamartoma de mama» fue introducido y descrito por Arrigoni, en 1971 anteriormente recibió diversas denominaciones como Adenolipoma, fibroadenolipoma, Mastoma.
Definición
Es una lesión nodular bien definida, encapsulada que puede simular un Fibroadenoma o un Tumor phyllodes dependiendo del tamaño que presente la lesión.
Presentación
Se presenta en mujeres entre los 40 y los 55 años de edad aunque es poco frecuente. Clínicamente aparece como un nódulo solitario en la mama, que a su palpación tiene bordes bien definidos y no es doloroso, representa del 0,1 al 0,7% de la Patología benigna de mama.
Examen físico
Se puede constatar unas mamas asimétricas por aumento de volumen de la derecha. A la palpación se encontró un Tumor que ocupaba toda la hemimama superior, de contornos bien definidos, de consistencia firme, no doloroso. Regiones axilares y supraclaviculares sin alteraciones.
Estudios de imagen orientados
Ultrasonido o Ecografía:
Se muestra una masa bien definida que desplazaba estructuras vecinas y que se componen de áreas sonolucentes y áreas ecogénicas.
Mamografía:
Se presenta como una masa circunscrita de contornos definidos (a veces rodeada de una seudocápsula fina) y densidad variable, según la proporción de elementos que la forman.
Biopsia aspirativa con aguja fina:
Diagnostica como negativo o positivo según el grado de malignidad
Histología
Se observa mezcla desordenada de tejidos maduros y especializados. En la mama se puede apreciar estructura ductal y lobulillar con estroma fibroso, Tejido adiposo y en ocasiones Tejido muscular liso.
Estudio macroscópico
Se describe la pieza como una masa bien delimitada que pesó 260 g y midió 12 x 10 x 4 cm, con la superficie externa lisa y brillante. Al corte se observó un tejido blanquecino bien delimitado de 10 cm de diámetro mayor de consistencia duro-elástica que alternaba con áreas de color amarillento .
Consideraciones generales
Los hamartomas de mama son Tumoraciones benignas y poco comunes, cuya malignización se considera un hallazgo incidental. Sin embargo, se recomienda un adecuado muestro y valoración macroscópica de las lesiones inocuas ya que en ocasiones, el foco de carcinoma es un hallazgo microscópico
Fuentes
Referencias Bibliográficas
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