Litroticia
LITROTICIA
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Litroticia una solución indolora para eliminar cálculos renales. Litotricia proviene del griego lithos, que significa piedra, y del latín, terere, que quiere decir triturar. Este procedimiento es, uno de los tratamientos más habituales para tratar la mayoría de litiasis renales, que consiste en fragmentar los cálculos o piedras para que el paciente pueda expulsarlos del cuerpo a través de la orina en forma de “arenilla”.
Sumario
Tipos de Litroticia
Litotricia extracorporal es por ondas de choque es el tipo más común de litotricia, para romper cálculos que se forman en el riñón, la vejiga o el uréte. Litotricia endoscópica es por láser Holmium, está especialmente indicado en los casos de cálculos de mayor tamaño, se trata de cálculos que no han podido eliminarse por medio de la litotricia extracorpórea con ondas de choque.
Riesgos de la litroticia
La litotricia casi siempre es seguro solo que en ocasiones puede ocasionar algunas complicaciones, tales como:
- Sangrado alrededor del riñón, lo cual puede necesitar que reciba una transfusión sanguínea.
- Infección renal.
- Los fragmentos de cálculos pueden obstruir el flujo de orina del riñón (lo cual puede causar dolor intenso o daño a este órgano). Si esto sucede, usted puede necesitar procedimientos adicionales.
- Fragmentos de cálculos que quedan en el cuerpo (usted puede requerir más tratamientos).
- Úlceras en el estómago o el intestino delgado.
- Problemas con la actividad renal después del procedimiento.
Ventajas de la litroticia
- Permite tratar cálculos que hace unos años era impensable que se trataran por vía endoscópica, siendo necesarias cirugías a cielo abierto. Con lo cual, tanto el número de complicaciones como estancia en clínica y la recuperación del paciente se consigue mas rápido.
- Mayor facilidad de acceso al cálculo.
- Eliminación del 95% de los cálculos.
- Baja probabilidad de complicaciones.
Cosas que debes saber
El número de cálculos, su tamaño y su localización son, sin duda alguna, los factores más importantes para decidir el tratamiento adecuado de un paciente con cálculos renales. La composición de un cálculo, si es conocida, también puede afectar la elección de los tratamientos. Algunos tipos de cálculos (cistina, monohidrato de oxalato de calcio) son resistentes a la extracorporea y suelen necesitar otro tratamiento. Además, los cálculos de mayor tamaño (generalmente superiores a 2,5 cm) pueden romperse en fragmentos grandes que podrían bloquear el riñón. Los cálculos situados en la parte inferior del riñón también tienen menos posibilidades de paso. Normalmente, cuando la extracorporea no es el tratamiento más adecuado, suele adoptarse un planteamiento endoquirúrgico. La Endourología es la rama quirúrgica de la urología dedicada a la manipulación cerrada del tracto urinario. Esta se ha ampliado recientemente para incluir todos los procedimientos de cirugía urológica mínimamente invasivos. Contrariamente a la cirugía abierta, la endourología se lleva a cabo utilizando pequeños endoscopios, cámaras e instrumentos insertados en el tracto urinario. Los procedimientos endourológicos más comunes son la cistoscopia, la ureteroscopia y la nefrolitotomía percutánea.
Fuentes
- https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/tratamientos/litrotricia-extracorporea
- https://www.venegassalud.com/litotricia-endoscopica-con-laser/
- Bushinsky DA. Nephrolithiasis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 117
- https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007113.htm
- https://www.ems-urology.com/es/litotricia-intracorporea
