Amaurosis fugaz
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Amaurosis fugaz esla pérdida de la visión en un ojo debido a la ausencia temporal de circulacióna la retina.Puede ser un signo de un accidente cerebrovascular inminente.
Sumario
Causas, incidencia y factores de riesgo
La amaurosis fugaz es un síntoma de arteriopatíacarotídea. Ocurre cuando se desprende un pedazo de placa en la arteriacarótida y viaja hasta la arteria retiniana en el ojo. Las arterias carótidasproporcionan el riego sanguíneo principal al cerebro y están localizadas a cadalado del cuello bajo la mandíbula.
La placa es una sustancia dura que se forma cuando se acumulan grasa,colesterol y otras sustancias en las paredes de las arterias. Los pedazos deplaca pueden bloquear el flujo de la sangre. En personas con amaurosis fugaz,la pérdida de la visión continúa en tanto se bloquea el riego sanguíneo a laarteria retiniana.
La ateroesclerosisde las arterias en el cuello es el principal factor de riesgo para estaafección. Los factores de riesgo para la ateroesclerosis abarcan cardiopatía,colesterolalto, tabaquismo, diabetese hipertensiónarterial.
Síntomas
Entre los síntomas se incluye la pérdida súbita de la visión en uno de losojos. Esto generalmente dura segundos, pero puede durar algunos minutos.Algunos pacientes describen esta pérdida de la visión como una sombra gris onegra que baja por los ojos.
Signos y exámenes
Los exámenes incluyen una evaluación oftalmológica y neurológica completa.En algunos casos, un examen ocular revelará un punto brillante donde el coáguloestá bloqueando la arteria retiniana. Se debe realizar una ecografíade la carótida o una angiografía por resonancia magnética (ARM) para evaluaruna obstrucción de dicha arteria carótida.
También se deben hacer exámenes de sangre rutinarios como el de colesteroly el de glucemia (glucosa) para verificar el riesgo de ateroesclerosis,el cual aumenta con el colesterol alto y la diabetes.
Tratamiento
El tratamiento de la amaurosis fugaz depende de la gravedad de laobstrucción en la arteria carótida y su objetivo es prevenir un accidente cerebrovascular.
El médico puede recomendar:
- No hacer ningún tratamiento. Se pueden necesitar sólochequeos regulares para revisar la salud de la arteria carótida.
- Cambios en la alimentación y medicación para ayudar abajar el colesterol y controlar la presión arterial.
- Ácido acetilsalicílico (aspirin), warfarina(Coumadin) u otros anticoagulantes para disminuir el riesgo de un accidentecerebrovascular.
Si una gran parte de la arteria carótida aparece bloqueada, se realiza unacirugía para eliminar la obstrucción. La decisión de practicar la cirugíatambién se basa en su salud general. Ver: endarterectomíacarotídea.
Expectativas
La amaurosis fugaz en sí misma por lo general no ocasiona discapacidadpermanente. Sin embargo, significa que usted tiene ateroesclerosis y un mayorriesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.
Asistencia médica
Consulte con el médico si se presenta cualquier tipo de pérdida de lavisión. Si los síntomas persisten más de unos pocos minutos o si la pérdida dela visión está acompañada de otros síntomas, es importante buscar atenciónmédica inmediata.
Prevención
Lo siguiente puede ayudar a prevenir un accidente cerebrovascular:
- Evite los alimentos grasos. Siga una dieta saludable ybaja en grasa.
- No beba más de 1 a 2 bebidas alcohólicas al día.
- Haga ejercicio de manera regular: 30 minutos por día si notiene sobrepeso; 60 a90 minutos por día si tiene sobrepeso.
- Deje de fumar.
- Hágase revisar la presión arterial cada 1 a 2 años, sobre todo si tieneantecedentes familiares de hipertensión arterial. Si padece hipertensiónarterial, cardiopatía o ha tenido un accidente cerebrovascular, necesitahacerse chequeos con más frecuencia. Pregúntele al médico.
- La mayoría de las personas deben tener como meta unapresión arterial por debajo de 120-130/80 mmHg. Si usted padece diabetes oha tenido un accidente cerebrovascular, el médico puede decirle que procurelograr una presión arterial más baja.
- Los adultos deben hacerse revisar el colesterol cada 5años y recibir tratamiento, de ser necesario. Si usted ha recibido tratamientopara el colesterol alto, necesitará hacerse chequeos con más frecuencia.
- Si tiene diabetes, cardiopatía o endurecimiento delas arterias, su colesterol LDL "malo" debe estar por debajo de70 mg/dL.
- Siga las recomendaciones de tratamiento del médico sitiene hipertensión arterial, diabetes, colesterol alto y cardiopatía.
Nombres alternativos
Ceguera monocular transitoria
