Clonixinato de lisina
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Clonixinato de lisina derivado del ácido anilino nicotínico con propiedades analgésicas y antiinflamatorias comunes para los fenamatos; comparte con éstos su toxicidad. Inhibe a la ciclooxigenasa y, en consecuencia, la biosíntesis de prostaglandinas. También inhibe la agregación plaquetaria y la producción de tromboxano. Destaca su efecto analgésico, en particular cuando se administra por vía intravenosa. Sin embargo, a nivel experimental, su margen de seguridad es muy estrecho. Se absorbe rápida y completamente en el tubo digestivo; también se administra por vía parenteral. Se distribuye en forma amplia en el organismo y se biotransforma de manera parcial en el hígado, donde se producen metabolitos conjugados; se elimina en la orina y, en menor proporción, en las heces. Su vida media plasmática por vía oral es de 2 h y por vía intravenosa de 16 min.
Sumario
Origen
Provoca dolor por traumatismos en general, luxaciones, esguinces, fracturas, mialgias, lumbalgias miositis, poliartritis y periartritis. Dismenorrea, mastalgia, ane¬xitis, dolor posparto y postepisiotomía uretritis, cistitis, prostati¬tis y urolitiasis. Odontalgias y periodontitis. Dolor por hemorroides, fisuras, fístulas y en cirugía proctológica.
Contraindicaciones
En dosis terapéuticas y por las vías de administración recomendadas CLONIXINATO DE LISINA es un medicamento bien tolerado. Es conveniente abstenerse de su empleo en caso de úlcera péptica activa o hemorragia gastroduodenal. Administrarlo con precaución en pacientes con antecedentes digestivos como úlcera péptica o gastroduodenal o gastritis.
En casos de hipersensibilidad al clonixinato de lisina o a otros antiinflamatorios no esteroideos, úlcera péptica activa, hemorragia gastrointestinal, discrasias sanguíneas, diabetes mellitus, durante el embarazo y la lactancia. Usar con precaución en casos de anemia, asma, retención de líquidos, disfunción hepática o renal, hipoprotrombinemia. No se recomienda la administración de dosis altas ni la administración crónica. Suspender de inmediato si ocurre erupción cutánea o signos de anemia hemolítica. Aumenta el efecto de los hipoglucemiantes orales. Tomar en cuenta que la información oficial sobre los efectos del clonixinato de lisina en el hombre es muy limitada. En contraste, es un agente de uso común en el campo veterinario.
Uso durante el embarazo
A pesar de no haberse comprobado con estudios los efectos sobre la gestación se aconseja no administrarlo durante el embarazo y la ¬lactancia.
Reacciones secundarias
Pueden presentarse náusea, mareo y somnolencia de carác¬ter leve y transitorio.
Medicación
Ya que el clonixinato de lisina no altera la coagulación no existe interac¬ción con medicamentos anticoagulantes y no se requieren ajustes de las dosis.
Precauciones
En pacientes con antecedentes de úlcera péptica debe administrarse con precaución. CLONIXINATO DE LISINA no ha demostrado ser terato¬génico, mutagénico ni carcinogénico; tampoco ha demostrado efectos nocivos sobre la fertilidad.
Fuentes
• Vladimir-Reimar-Augusto-de Souza Noronha 1, Gladson-de Souza Gurgel, Luiz-César-Fonseca Alves, Luiz-Cláudio Noman-Ferreira, Lisette-Lobato Mendonça, Evandro-Guimarães de Aguiar, Evandro-Neves Abdo Analgesic efficacy of Lysine Clonixinate, paracetamol and dipyrone in lower third molar extraction. A randomized controlled trial Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2009 Aug 1;14 (8):e411-5.
• Antiplatelet Trialists’ Collaboration. Collaborative overview of randomised trials of antiplatelet therapy. I: Prevention of death, myocardial infarction, and stroke by prolonged antiplatelet therapy in various categories of patients. BMJ 1994; 308:81-106.
• Cairns JA, Théroux P, Lewis D, et al. Antithrombotic agents in coronary arthery disease. In fifth ACCP Consensus Conference on Antithrombotic. Therapy. Chest 1998; 114: 634S-58S.
• Chant TY. Adverse interactions between warfarin and nonsteroidal antiinflammatory drugs. Ann Pharmacother 1995; 29: 1274-83.
• Franchi AM, Di Girolamo G, de los Santos AR, Martí ML, Gimeno MAF. Effects of lysine clonixinate on cyclooxygenase I and II in rat lung and stomach preparations. Prostaglandins, Leukotrienes and Essential Fatty Acids 1990; 58: 421-4.
