Sinusitis maxilar aguda
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Sinusitis maxilar aguda
Etiopatogenia
Varias son las causas que producen esta localización, entre las que tenemos la rinitis aguda de cualquier causa, los estados inflamatorios de los vestíbulos nasales, el absceso apical del 2do. molar superior y los accidentes barotraumáticos que provocan sinusitis de vacio.
Cuadro clínico
Se presenta dolor intenso sobre la región geniana del lado afecto, con irradiación a la arcada dentaria homolateral y secreción nasal de localización en el meato medio, la cual puede no existir o no detectarse mediante la rinoscopía anterior, debido a la ingurgitación de los cornetes, haciéndose evidente solamente a la rinoscopía posterior. Esta secreción puede variar de la forma serosa a la purulenta. La fistulización se puede presentar, aunque no es frecuente. Este fenómeno aparece fundamentalmente en aquellos enfermos que han sido sometidos a extracción traumática del segundo molar superior, o en aquellos en que la raíz del mismo, procidente en la cavidad sinusal, facilita la dehiscencia del borde alveolar del seno maxilar. Una cefalea difusa maxilofrontal acompaña frecuentemente este cuadro, así como la obstrucción nasal homolateral. Los síntomas generales de leve a moderada intensidad, acompañan este cuadro clínico; así como un dolor provocado por la palpación sobre la proyección del nervio infraorbitario.
Fuente
- Dr. Villar Suárez, Manuel S, y coautores principales.Otorrinolaringología. Editorial Pueblo y Educación 1984.
- Colaboración: Luís Enrique González Frómeta.
