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{{Sistema:Moderación_Salud}}{{Definición
|nombre= Angioplastia y colocación de stent en arterias periféricas 
|imagen= ‎ Stent.jpg 
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|concepto=  Es un procedimiento para abrir vasos sanguíneos estrechos o bloqueados que suministran sangre a las piernas.
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'''Angioplastia y colocación de stent en arterias periféricas'''   es un procedimiento para abrir vasos sanguíneos estrechos o bloqueados que suministran sangre a las piernas. Estas arterias periféricas pueden resultar bloqueadas con material graso que se acumula en su interior, lo cual se denomina [[ateroesclerosis]]. <Br>
Un stent (endoprótesis vascular) es un pequeño tubo de malla de metal que mantiene abierta la arteria. La angioplastia y colocación de stent son dos maneras de abrir arterias periféricas bloqueadas. <Br>
==Descripción==
En la angioplastia, la arteria bloqueada se ensancha con un “globo” médico, el cual ejerce presión contra la pared interior de la arteria para abrirla y mejorar el flujo de sangre. Para impedir que la arteria se estreche de nuevo, se coloca un stent pequeño de metal a lo largo de la pared arterial. <Br>
La angioplastia puede hacerse en las siguientes arterias para tratar un bloqueo en la pierna: <Br>
*La aorta: la arteria principal que viene del corazón.
*La arteria iliaca: en la cadera.
*La arteria femoral: en el muslo.
*La arteria poplítea: por detrás de la rodilla.
*La arteria tibial y peronea: en la parte inferior de la pierna.
Antes del procedimiento: <Br>
*Al paciente se le dará un medicamento para ayudarlo a relajarse y con el cual estará despierto pero soñoliento.
*Asimismo, también se le puede dar un medicamento anticoagulante para evitar que se forme un [[coágulo de sangre]].
*Se acostará boca arriba en una mesa de operaciones acolchada. El cirujano inyectará un poco de medicamento insensibilizador en el área que se va a tratar para que usted no sienta dolor, lo cual se denomina [[anestesia]].
El cirujano colocará luego una aguja pequeña dentro de un vaso sanguíneo en la ingle, a través de la cual introducirá un diminuto alambre flexible. <Br>
*El cirujano podrá ver la arteria con imágenes de [[rayos X]] en vivo. Se inyectará un tinte en el cuerpo para mostrar el flujo sanguíneo a través de las arterias y éste hará más fácil visualizar el área bloqueada.
*El cirujano guiará el catéter cuidadosamente a través de la arteria hasta el área donde se presenta el bloqueo.
*A continuación, el cirujano pasará un alambre guía a través del catéter hasta el bloqueo.
*El cirujano empujará otro catéter con un globo muy pequeño en el extremo por encima del alambre guía hasta el área del bloqueo.
*Luego el globo se inflará. Esto abrirá el vaso bloqueado y restaurará el flujo sanguíneo apropiado al corazón.
También se puede colocar un stent en el área bloqueada. Dicho stent se introduce al mismo tiempo que el catéter con el globo y se expande cuando el globo se infla. El stent se deja en el lugar para ayudar a mantener la arteria abierta. El globo y todos los alambres se retiran luego. <Br>
==Por qué se realiza el procedimiento==
Los síntomas de una arteria periférica bloqueada son dolor, molimiento o pesadez en la pierna que empieza o empeora cuando el paciente camina. El paciente posiblemente no necesite este procedimiento si todavía puede realizar la mayoría de las actividades cotidianas. El médico puede ensayar primero con medicamentos y otros tratamientos. <Br>
Las razones para hacer esta cirugía son: <Br>
*Cuando los síntomas le impiden realizar sus tareas diarias y no mejoran con otro tratamiento médico.
*Úlceras cutáneas o heridas en la pierna que no mejoran.
*Infección o [[gangrena]] en la pierna.
*Dolor en la pierna (causado por el estrechamiento de las arterias) que sucede incluso cuando usted está descansando (llamado dolor en reposo de [[isquemia]] crítica de las extremidades).
Antes de contemplar la posibilidad de la angioplastia, el médico ordenará exámenes especiales para mostrar que usted tiene un bloqueo grave en sus vasos sanguíneos. <Br>
==Riesgos==
Los riesgos de la angioplastia y la colocación de stent son: <Br>
*Reacción alérgica al fármaco usado en el stent que libera medicamento dentro del cuerpo.
*Reacción alérgica al medio de contraste de las radiografías.
*Sangrado o coagulación en el área donde se colocó el catéter.
*[[Coágulo de sangre]] en las piernas o los pulmones.
*Daño a un vaso sanguíneo.
*Daño a un nervio que podría causar dolor o entumecimiento en la pierna.
*Daño a una arteria en la ingle, lo cual podría requerir una cirugía urgente.
*[[Ataque cardíaco]].
*Infección en la incisión quirúrgica.
*[[Insuficiencia renal]] (el riesgo más alto en las personas que ya tienen los problemas renales).
*Colocación inadecuada del stent.
*[[Accidente cerebrovascular]] (esto es raro).
==Antes del procedimiento==
Durante las dos semanas antes de la cirugía: <Br>
*Se le debe comentar siempre al médico o a la enfermera qué fármacos se está tomando, incluso medicamentos, suplementos o hierbas que se haya comprado sin una receta.
*También si se es alérgico a los mariscos, si se ha tenido una reacción intensa al material de contraste (tinte) o al yodo en el pasado, o si está o podría estar embarazada.
*Decir al médico si se está tomando sildenafil ([[Viagra]]), vardenafil (Levitra) o tadalafil (Cialis).
*Coméntele al médico si se ha estado bebiendo mucho alcohol, más de uno o dos tragos al día.
*Se le puede solicitar que deje de tomar fármacos que dificultan la coagulación de la sangre. Ellos abarcan [[ácido acetilsalicílico]] (aspirin), [[ibuprofeno]] (Advil y Motrin), clopidogrel (Plavix), [[naproxeno]] (Aleve y Naprosyn) y otros fármacos como éstos.
*Preguntar al médico qué fármacos se debe tomar aun el día de la cirugía.
*Si se fuma, se debe suspenderlo. Pedir ayuda al médico o a la enfermera.
*Siempre hacerle saber al médico si se tiene un [[resfriado]], gripe, fiebre, brote de herpes o cualquiera otra enfermedad que se pueda tener antes de la cirugía.
No comer ni beber nada después de media noche el día antes de la cirugía, incluyendo agua. <Br>
En el día de la cirugía: <Br>
*Tomar los fármacos que el médico recomienda con un pequeño sorbo de agua.
*El médico o la enfermera  dirá a qué hora debe llegar al hospital.
==Después del procedimiento==
El promedio de hospitalización para este procedimiento es de 2 días o menos. Algunas personas incluso ni siquiera tienen que quedarse de un día para otro en el hospital. El paciente debe ser capaz de caminar al cabo de 6 a 8 horas después del procedimiento. <Br>
==Pronóstico==
La angioplastia mejora el flujo sanguíneo arterial para la mayoría de las personas; sin embargo, los resultados dependerán de dónde estaba el bloqueo, del tamaño del vaso sanguíneo y del grado de obstrucción que usted pueda tener en otras arterias. <Br>
Practicarse la angioplastia puede hacer que la cirugía de derivación abierta sea innecesaria. Pero si ésta no ayuda, el cirujano posiblemente necesite realizar la cirugía de derivación abierta o incluso la amputación. <Br>
La angioplastia no cura la causa del bloqueo en las arterias. Las arterias pueden resultar estrechas de nuevo. Hay que seguir una dieta cardiosaludable, hacer ejercicio, dejar de fumar  y reducir el estrés para ayudar a disminuir sus probabilidades de tener una arteria bloqueada de nuevo. El médico puede prescribir medicamentos para ayudar a bajar el [[colesterol]]. <Br>
==Nombres alternativos==
Angioplastia transluminal percutánea de arterias periféricas; ATP de arterias periféricas; Angioplastia de arterias periféricas.<Br>
 
==Fuente==
*Artículo [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007393.htm Angioplastia y colocación de stent en arterias periféricas]. Disponible en “www.nlm.nih.gov”. Consultado: 14 de septiembre de 2011. 
*Artículo [http://www.clinicadam.com/salud/5/007393.html Angioplastia y colocación de stent en arterias periféricas]. Disponible en “www.clinicadam.com”. Consultado: 14 de septiembre de 2011
[[Category:Salud]]