Cavidades anexas de las fosas nasales

Cavidades anexas de las fosas nasales

Cavidades anexas de las fosas nasales

Introducción

Llamadas también senos perinasales, son cavidades neumáticas excavadas en las estructuras óseas que conforman el piso medio facial, en el hueso frontal y en el cuerpo del esfenoides. Situadas en dos planos, uno anterior y otro posterior, se reúnen en dos grupos de senos: el sinusal anterior, constituido por los senos maxilares, las celdas etmoidales anteriores y los senos frontales, que drenan su contenido al nivel del meato medio; y el otro grupo, complejo sinusal posterior, que agrupa a las celdas etmoidales posteriores y el seno esfenoidal, y vuelca su contenido en el meato superior.

Seno maxilar o antro de Highmoro

Está excavado en ambos huesos maxilares; al nacimiento están ocupados por los gérmenes dentarios y presentan una capacidad de 2-3 cmᶟ entre los 5 a 7 años. Su máximo desarrollo lo alcanzan entre los 12 15 años, con una capacidad de 10-12 cmᶟ. Presentan una base común con la fosa nasal homolateral; una pared anterior o anteroexterna, accesible a la mano del examinador y del cirujano; y una pared superior que forma parte del suelo de la órbita, donde se labra un conducto el nervio infraorbitario y una pared posterior o posteroexterna, que se relaciona con la fosa cigomática. La unión de las paredes del seno maxilar conforman los bordes del seno, de los cuales el borde alveolar o inferior presentan la mayor importancia, por alojar los elementos dentarios superiores y presentarse como un verdadero suelo del seno en cuestión.

Seno etmoidal o laberinto etmoidal

Se encuentra labrado en las masas laterales del etmoides, y forma parte de la pared interna de la órbita y de la pared externa de la fosa nasal. Este seno adquiere características de interés clínico en la primera infancia, por ser el más neumatizado en esta etapa de la vida y asiento de inflamaciones agudas llamadas etmoiditis fluxionarias.

Senos frontales

Se presentan excavados en el espesor del hueso frontal, poseen una pared anterior accesible a la exploración llamada pared quirúrgica y una pared posterior que los separa de la fosa cerebral anterior. También presentan una pared inferior orbital y otra interna común a ambos senos. Los senos frontales pueden aparecer poco neumatizados o no neumatizados en el 4-8 % de los seres humanos, detalle anatómico de importancia radiológica y quirúrgica.

Seno esfenoidal

Es la más profunda de las cavidades anexas y está excavada en el cuerpo del esfenoides; posee íntima relación con los elementos nobles del endocráneo. Todas las cavidades anexas se encuentran tapizadas por una mucosa de tipo respiratorio, procedente de la evaginación de la mucosa nasal o pituitaria. Las funciones de las cavidades anexas son semejantes a las de las fosas nasales, con excepción de la olfatoria; según algunos autores, debido a su neumatización, intervienen en la disminución del peso craneofacial.

Fuente

• Dr. Villar Suárez, Manuel S, y coautores principales. Otorrinolaringología. Editorial Pueblo y Educación 1984.