Dilatación aguda gástrica
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Dilatación aguda gástrica. Es una complicación posoperatoria que se presenta con frecuencia en el posoperatorio inmediato cuando los pacientes se encuentran con mayor frecuencia bajo los efectos de la anestesia y la medicación analgésica. Consiste en la dilatación brusca del estómago, con consecuencias a veces fatales, si no se diagnostica a tiempo.
Cuadro clínico
Súbitamente el paciente se queja de dolor en epigastrio, lo que es seguido de vómitos. En los inicios aparecen manifestaciones vagales acompañando al dolor abdominal y por esto puede haber sudoración, bradicardia, hipotensión y palidez. Si no se actúa de inmediato, se incrementan los vómitos que cobran gran importancia, pues estos pacientes aún están bajo los efectos de la anestesia y por tanto es factible que se produzcan broncoaspiraciones que pueden llegar a ser mortales.
Tratamiento
El tratamiento médico consiste en pasar una sonda nasogástrica y realizar aspiraciones, con lo que de inmediato se logra la recuperación del paciente. La sonda y las aspiraciones se dejan entre 24 y 48 h, hasta lograr la normal función gástrica de vaciamiento. Es importante durante este período, mantener una hidratación adecuada.
Fuente
- García Gutiérrez, Dr. Alejandro y Pardo Gómez, Dr. Gilberto: Capítulo I. Generalidades. Complicaciones posoperatorias, disponible en el libro CIRUGÍA. Tomo I, La Habana: Editorial Ciencias Médicas, 2006. versión web
