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|Nombre= Espiradenoma ecrino
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|concepto= Tumor benigno de las glándulas sudoríparas poco frecuente.
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|concepto= Trastorno psicologico
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'''Espiradenoma ecrino''' es una [[neoplasia benigna epitelial]] de [[crecimiento]] lento derivado de la [[glándula sudorípara ecrina]] a partir de su porción [[secretante]] y [[ductalque]]. Se observa con una [[frecuencia]] relativamente escasa en la práctica diaria. Es conocido también como mioepitelioma. El cuadro clínico obliga al [[estudio]] de estas [[lesiones]] por los [[síntomas]] ocasionados y porque algunos pueden ser de [[estirpe]] maligna.
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''Dermatofagia''' Derma -prefijo significa piel y fagia sufijo ‘comer, ambos provenientes  del griego; En fin la dermatofagia consiste en el mal hábito que adquieren las persona  de morderse y hasta comer su propia  piel. Este padecimiento  los especialistas lo relacionan estrechamente con el comportamiento obsesivo – compulsivo.  
==Historia==
 
Desde 1986 se conoció con el término espiradenoma a un [[adenoma benigno]] de la glándula sudorípara derivado del [[ovillo secretor]]. En 1956 Kersting y Helwig lo describieron refiriéndose a él como un [[tumor benigno]], infrecuente, que se desarrolla a partir de la porción secretante y ductal de la glándula sudorípara ecrina al reportar el hallazgo en 134 [[pacientes]]. En 1960 Steigmagier, Kersting, Berhorn y Helwig observaron que la [[inyección]] directa al tumor de [[acetilcolina]] y [[oxitocina]] desencadenaban paroxismos de [[dolor]] y además que estos efectos eran bloqueados por la [[atropina]] lo cual sugiere participación de [[actividad colinérgica]]. Posteriormente Castro y Winkelman emplearon estudios enzimáticos y de [[microscopia electrónica]] y sugieren su origen en las [[células basales]], sin embargo, otros autores afirman que pertenece al grupo de tumores inmaduros de glándulas sudoríparas ecrinas o apocrinas.
 
  
 
==Etiología==
 
==Etiología==
Usualmente se presenta en [[adolescentes]] y [[adultos jóvenes]] entre los 15 y 35 años, afecta a ambos [[sexos]] con predominio del sexo [[femenino]]. Se han descrito casos congénitos, múltiples, familiares y relacionados con otros tumores benignos de glándulas sudoríparas con un [[rasgo]] de [[transmisión autosómica dominante]]. Su [[evolución]] es crónica y excepcionalmente puede haber transformación maligna. En aquéllos en los que se ha visto [[malignización]], se ha asociado a localización en las manos, pero esta presentación es rara y la causa de esta transformación es desconocida.
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Este  ocurre cuando la persona al morderse la piel  se vuelve algo obsesivo hasta que la piel sangra, y, aun así (cuando duele), siente un momento de gratificación por haber cedido a la compulsión. Es así como se desencadena el mecanismo de utilizar la conducta como afrontamiento al estrés un hábito que ayuda a las personas a desahogar ese nerviosismo. Se asocia también a situaciones de angustia o aburrimiento.
==Cuadro Clínico==
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Se presenta usualmente en la [[región]] anterior del [[tronco]] y [[cara]] anterior de las [[extremidades]] superiores, pero se han descrito casos con localización en la [[cabeza]] a nivel de [[piel]] cabelluda, [[cavidad nasal]] y [[pabellón auricular]]. Es raro encontrarlo en [[palmas]], [[axilas]], [[areolas]], [[periné]] o [[genitales]] pues son sitios en los que predominan las [[glándulas de tipo apocrino]]. Es una neoformación solitaria en el 95% de los casos mide de 0.3 a 2 cm de [[diámetro]] y algunos pueden llegar a medir hasta 5 cm, del [[color]] de la piel y a veces azulados o [[rojos]], superficie lisa y con telangiectasias. Se eleva discretamente sobre la piel o es [[subcutánea]], su consistencia es suave o moderadamente firme, pero pueden llegar a ulcerarse y necrosarse. Hasta el 90% de los casos es doloroso en forma espontánea, a la presión o cambios de temperatura, este dolor es de tipo paroxístico o punzante y rara vez se irradia. Algunas veces se presentan múltiples tumores pequeños con una distribución lineal, zosteriforme, en espiral o multifocales que pueden incluir hasta 100 ó 200 lesiones. Debe sospecharse malignización en los casos de crecimiento rápido de una neoformación preexistente de largo tiempo de evolución que puede ser mayor de 10 años, cambios de coloración, [[ulceración]] o aumento de la [[sensibilidad]]. En los tumores malignos no hay diferencia en la aparición entre ambos sexos ni una edad determinada, tampoco una localización característica. Su tamaño puede variar entre 0.8 y 10 cm, generalmente son únicos, pero puede haber casos múltiples. Pueden desarrollar [[metástasis]] a [[ganglios linfáticos regionales]], [[hueso]], [[pulmón]], [[cerebro]] y llegar a ser letal.
 
 
==Causas==
 
==Causas==
La causa es desconocida. Es posible que se desarrolle de restos [[embrionarios]] de glándulas ecrinas en el feto que por mecanismos no determinados son estimuladas por factores de crecimiento no bien conocidos.
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De acuerdo con diversas investigaciones realizadas por los psicólogos, las causas que llevan a una persona  a padecer de  dermatofagia son los siguientes:
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• Genética
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• Trauma temprano durante la infancia
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• Los desequilibrios en el aspecto neurológico
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• Desórden  dismórfico del cuerpo
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• Momentos de aprehensión, nerviosismo y otros eventos desagradables,
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==Consecuencias==
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• Agrietamiento
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• Enrojecimiento
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• Posición anormal de los labios
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• Problemas en la deglución de alimentos
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Se pueden causar yagas y ampollas en la zona, que al morderlas (es tentador) pueden infectarse. El intercambio de bacterias entre la boca y la piel con heridas de la zona mordida puede ser fuente de transmisión y causar infecciones. Con el tiempo la persona deja de molestarse por el dolor o la sangre que se causa, no impidiendo ya está que se siga mordiendo. La tolerancia al dolor aumenta y se agrava el cuadro. También se producen los callos, en los pliegues de las uñas y las cutículas,
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==Síntomas==
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Se conoce que el individuo que posee este tipo de manifiesta los siguientes síntomas:
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• Descoloramiento
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• Las ampollas
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• Baja autoestima
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==Tratamiento==
 
==Tratamiento==
La [[extirpación quirúrgica]] es el tratamiento de elección. En caso de sospecha de malignidad se sugiere que dicha extirpación se realice con [[márgenes]] de seguridad de 2 cm de borde y 1 cm de profundidad con congelación de los márgenes. La radioterapia no ha demostrado ser de utilidad. Es rara la recidiva del tumor benigno, contrario a lo observado en casos de espiroadenomas malignos en los cuales es muy frecuente.
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Tratamientos
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Dado que este tipo de trastorno está basado en  un comportamiento neurótico, los tratamientos necesarios  son los siguientes:
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El tratamiento psicológico
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La terapia de modificación de conducta –  En este tipo de terapia, la acción común de hecho es pintar uñas de los dedos de la persona con esmalte o uñas que tiene un olor que es desagradable a la nariz o tal vez anímelo a usar uñas artificiales que se hacen fuera de gel o acrílico que dará lugar al desaliento de morder de la uña o la piel para el caso.
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Terapia cognitiva conductual – Es un enfoque en el que la persona se anima a hablar. También se conoce como una especie de enfoque psicoterapéutico o terapia. Esto se hace para ser capaz de resolver problemas en lo que respecta a las cogniciones, comportamientos y emociones que son disfuncionales. Aparte de eso, que es conocido por ser el mejor tratamiento para el estado de ánimo, la personalidad, la ansiedad, la alimentación, trastornos psicóticos y abuso de sustancias.
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Es una combinación de ambos tipos de comportamiento cognitivo y de la investigación. Con este tipo de terapia, hay un esfuerzo de colaboración entre el paciente y su terapeuta. El objetivo principal es establecer los objetivos del paciente y ayudar a alcanzar las metas que se han fijado para sí mismos. Hay una necesidad de que el terapeuta para enseñar, escuchar y animar al paciente. Mientras tanto, se anima al paciente a aprender.
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Tratamiento médico
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Los medicamentos antidepresivos –  Es un medicamento recetado común con estos pacientes que tienen este tipo de trastorno que afecta el aspecto psicológico. Aparte de eso, se sabe que apuntar o aliviar la depresión del paciente con este tipo de síndrome. Cuando se prescriben con este tipo de medicación, es más importante que el paciente debe utilizar este tipo de medicamento debajo de, el médico particularmente un profesional de salud mental, orientación a fin de no abusar de la medicación.
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==Fuentes==
 
==Fuentes==
*[http://www.medigraphic.com/pdfs/derma/cd-2002/cd022j.pdf Espiradenoma ecrino]
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Referencias
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Eme de Mujer  [en línea]. Uruguay (Uy) :.Dermatofagia  el habito de morderse los labios , 2016 –  [citado junio 28,2018].Disponible en Internet http://uy.emedemujer.com/bienestar/dermatofagia-el-habito-de-morderse-los-labios/.
[[Category: Enfermedad]]
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Emilio Thuillier Morder la zona bucal, ¿un hábito que puede llegar a ser peligroso?  [citado 2018 julio,2];  Disponible en[https://www.bucodente.com/2016/06/17/morder-la-zona-bucal-un-habito- que-puede-llegar-a-ser-peligroso/
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Rosa Montero. La manía de comerse a uno mismo, 13/1/2008 [citado 2018 junio, 29]; Disponibleen:https://elpais.com/diario/2008/01/13/eps/1200209219_850215.htl
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Veronica Alvarez.Las consecuencias de morderse los labios [citado 2018 julio,1 ]; Disponible en: https://www.vix.com/es/imj/salud/5588/las-consecuencias-de-morderse-los-labios.

Revisión del 11:57 5 jul 2018

{{Definición

|Nombre=Dermatologia |imagen= |concepto= Trastorno psicologico

Dermatofagia' Derma -prefijo significa piel y fagia sufijo ‘comer, ambos provenientes del griego; En fin la dermatofagia consiste en el mal hábito que adquieren las persona de morderse y hasta comer su propia piel. Este padecimiento los especialistas lo relacionan estrechamente con el comportamiento obsesivo – compulsivo.

Etiología

Este ocurre cuando la persona al morderse la piel se vuelve algo obsesivo hasta que la piel sangra, y, aun así (cuando duele), siente un momento de gratificación por haber cedido a la compulsión. Es así como se desencadena el mecanismo de utilizar la conducta como afrontamiento al estrés un hábito que ayuda a las personas a desahogar ese nerviosismo. Se asocia también a situaciones de angustia o aburrimiento.

Causas

De acuerdo con diversas investigaciones realizadas por los psicólogos, las causas que llevan a una persona a padecer de dermatofagia son los siguientes: • Genética • Trauma temprano durante la infancia • Estrés • Los desequilibrios en el aspecto neurológico • Aburrimiento • Desórden dismórfico del cuerpo • Nerviosismo • Depresión • Desorden obsesivo - compulsivo • Momentos de aprehensión, nerviosismo y otros eventos desagradables,

Consecuencias

• Agrietamiento • Hinchazón • Enrojecimiento • Posición anormal de los labios • Problemas en la deglución de alimentos • Problemas dentales • Problemas bucales y peri bucales • Sequedad labial • Abrasión labial Se pueden causar yagas y ampollas en la zona, que al morderlas (es tentador) pueden infectarse. El intercambio de bacterias entre la boca y la piel con heridas de la zona mordida puede ser fuente de transmisión y causar infecciones. Con el tiempo la persona deja de molestarse por el dolor o la sangre que se causa, no impidiendo ya está que se siga mordiendo. La tolerancia al dolor aumenta y se agrava el cuadro. También se producen los callos, en los pliegues de las uñas y las cutículas,

Síntomas

Se conoce que el individuo que posee este tipo de manifiesta los siguientes síntomas: • Sangría • Descoloramiento • Las ampollas • desigual de la piel • Baja autoestima • Ansiedad • Compulsión • Obsesión


Tratamiento

Tratamientos Dado que este tipo de trastorno está basado en un comportamiento neurótico, los tratamientos necesarios son los siguientes: El tratamiento psicológico La terapia de modificación de conducta – En este tipo de terapia, la acción común de hecho es pintar uñas de los dedos de la persona con esmalte o uñas que tiene un olor que es desagradable a la nariz o tal vez anímelo a usar uñas artificiales que se hacen fuera de gel o acrílico que dará lugar al desaliento de morder de la uña o la piel para el caso. Terapia cognitiva conductual – Es un enfoque en el que la persona se anima a hablar. También se conoce como una especie de enfoque psicoterapéutico o terapia. Esto se hace para ser capaz de resolver problemas en lo que respecta a las cogniciones, comportamientos y emociones que son disfuncionales. Aparte de eso, que es conocido por ser el mejor tratamiento para el estado de ánimo, la personalidad, la ansiedad, la alimentación, trastornos psicóticos y abuso de sustancias. Es una combinación de ambos tipos de comportamiento cognitivo y de la investigación. Con este tipo de terapia, hay un esfuerzo de colaboración entre el paciente y su terapeuta. El objetivo principal es establecer los objetivos del paciente y ayudar a alcanzar las metas que se han fijado para sí mismos. Hay una necesidad de que el terapeuta para enseñar, escuchar y animar al paciente. Mientras tanto, se anima al paciente a aprender.

Tratamiento médico Los medicamentos antidepresivos – Es un medicamento recetado común con estos pacientes que tienen este tipo de trastorno que afecta el aspecto psicológico. Aparte de eso, se sabe que apuntar o aliviar la depresión del paciente con este tipo de síndrome. Cuando se prescriben con este tipo de medicación, es más importante que el paciente debe utilizar este tipo de medicamento debajo de, el médico particularmente un profesional de salud mental, orientación a fin de no abusar de la medicación.


Fuentes

Referencias Eme de Mujer [en línea]. Uruguay (Uy) :.Dermatofagia el habito de morderse los labios , 2016 – [citado junio 28,2018].Disponible en Internet http://uy.emedemujer.com/bienestar/dermatofagia-el-habito-de-morderse-los-labios/. Emilio Thuillier Morder la zona bucal, ¿un hábito que puede llegar a ser peligroso? [citado 2018 julio,2]; Disponible en[https://www.bucodente.com/2016/06/17/morder-la-zona-bucal-un-habito- que-puede-llegar-a-ser-peligroso/ Rosa Montero. La manía de comerse a uno mismo, 13/1/2008 [citado 2018 junio, 29]; Disponibleen:https://elpais.com/diario/2008/01/13/eps/1200209219_850215.htl

Veronica Alvarez.Las consecuencias de morderse los labios [citado 2018 julio,1 ]; Disponible en: https://www.vix.com/es/imj/salud/5588/las-consecuencias-de-morderse-los-labios.