Hospital de día
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Hospital de día, conocido así ya que presta diferentes servicios a los pacientes de la Comunidad durante el horario de día.
Sumario
Definición
Recurso socio sanitario y de apoyo familiar que ofrece durante el día, atención a las necesidades personales básicas, terapéuticas y socioculturales de la personas mayores afectas por diferentes grados de dependencia, promoviendo su autonomía y permanencia en su entorno habitual.
Misión
Programa que ofrece servicios terapéuticos y de diagnóstico a pacientes adultos mayores que tienen pérdida de autonomía, que puedan tener una readaptación física y psicosocial.
Objetivos
- Que el paciente permanezca con su familia mientras recibe tratamiento hospitalario.
- Completar la rehabilitación ya iniciada en otros niveles asistenciales para conseguir la máxima autosuficiencia.
- Mantener bajo tutela hospitalaria a pacientes en fases de recuperación, favoreciendo su incorporación en la familia.
- Potenciar la acción asistencial de la medicina comunitaria.
- Vincular a los familiares del paciente en el tratamiento.
- Educar al paciente y la familia con respecto a las enfermedades que presenta y sus cuidados.
- Facilitar la continuidad de los servicios comunitarios (centros diurnos, clubes, etc.)
- Compensar enfermedades crónicas descontroladas.
Ventajas
- Brinda una asistencia clínica y multidisciplinaria al anciano.
- Permite un control exhaustivo de pacientes de alto riesgo.
- Facilita el egreso hospitalario de agudos, imprimiendo rapidez de rotación cama / día.
- Permite una mejor valoración de los pacientes para detectar tempranamente enfermedades o prevenirlas oportunamente.
- Control de reingreso innecesario, mediante exámenes de pre-ingreso.
- Vincula a la familia en los tratamientos y atenciones.
- A nivel económico es rentable si comparamos el servicio con el tipo de asistencia tradicional hospitalaria.
- Acceso a todos los servicios de un hospital, evitando la desconexión con su ámbito familiar y social.
- Reeduca a los pacientes en la realización de las Actividades Básicas de la Vida Diaria.
- La terapia ocupacional mejora la percepción espacial, la memoria y la alimentación.
Servicios
- Valoración y supervisión médica.
- Procedimientos diagnósticos.
- Supervisión de enfermería.
- Valoración e intervención social.
- Terapia física.
- Terapia psicológica.
- Alimentación.
- Socialización.
- Asesoría nutricional.
- Recreación.
- Transporte según domicilio.
- Educación al paciente y su familia.
- Terapia ocupacional.
Perfil de beneficiario
- Paciente mayor de 60 años.
- Con problemas en las siguientes áreas:
- Médico
- AVC, artritis, fractura de cadera, Parkinson, cardiopatía.
- Social
- Psicológico
- Principios de demencia, depresión, ansiedad.
- Funcional
- Con limitaciones en la autonomía.
- Que se mejore con abordaje integral y pueda tener reinserción en la sociedad o la familia.
- Pacientes que estén hospitalizados o en el hogar.
- Pacientes autosuficientes que no sean un riesgo para si mismos o para terceros.
Indicaciones
- Pacientes que deben ser sometidos a estudios complementarios.
- Pacientes que requieren cuidados post-estudios.
- Pacientes que no requieren de largo período post-operatorio o post-estudios invasivos.
- Pacientes con desnutrición que requieran de cuidados adicionales.
- Pacientes que necesitan de un control más intenso que el que se puede brindar en la forma ambulatoria habitual.
- Pacientes que deben de tener evaluación multidisciplinaria.
- Pacientes que en su tratamiento necesiten participación de la familia
- Cansancio del cuidador:
- Habitualmente cuidador es la cónyuge, 70% Alzheimer.
- Problema si la paciente es la cónyugue:(Hombre no asume papel de amo de casa, Hijos asumen papel y descuidan su hogar, Causa estrés y depresión en cuidador)
- Función es disminuir cansancio del cuidador y proveer tiempo libre para sus actividades diarias.
Riesgos de Hospitalización
- Lugar hostil para ancianos frágiles con enfermedades graves.
- Reposo forzado en cama.
- Estrés e iatrogenia.
- Ruido.
- Desensibilización del personal.
- Ausencia de lugares para estar fuera de la cama.
- Distorsión del ciclo circadiano.
- Pérdida de horario y rutina.
- Ausencia de familiares, cuidadores y amigos.
- Camas altas dificultan la movilización con autonomía.
- Pisos fríos y con riesgo de caídas.
- Corredores que propician la desorientación.
- La lejanía del baño propicia incontinencia.
Personal Capacitado
- Médico geriatra.
- Enfermera profesional.
- Terapeuta física.
- Técnico en laborterapia.
- Asistente de pacientes.
- Trabajadora social.
- Psicólogo (apoyo).
- Fisiatra (apoyo).
Fuentes