Letrozol

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Letrozol. Fármaco que se comercializa con el nombre de marca femara. Es un medicamento que pertenece al grupo de los inhibidores de la aromatasa, que son una clase de compuestos que impiden la formación de estrógenos en los tejidos periféricos.

Indicaciones

Tratamiento del cáncer de mama avanzado en mujeres en estado post-menopáusico natural o inducido de manera artificial, tras progresión o recurrencia de la enfermedad y que han sido tratadas en forma previa con antiestrógenos.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de los excipientes. Estado endocrino premenopáusico, embarazo, lactancia.

Dosificación

Adultas posmenopáusicas y pacientes en edad avanzada: la dosis recomendada es de 2,5 mg (equivalente a 1 comprimido) 1 vez por dìa. El tratamiento se continuará hasta que la progresión del tumor sea evidente, dependiendo siempre del criterio médico. No es necesario ajustes posológicos en las personas de edad avanzada.

Precauciones

Las mujeres en edad fértil deben ser informadas que deberán evitar un embarazo durante el tratamiento. Carcinogenicidad: grupo de riesgo 3. Dh severa y Dr menor a 30ml/min: deben ser supervisadas muy estrechamente. Los pacientes en tratamiento con letrozol tienen concentraciones bajas de estrógenos y disminuye la densidad mineral ósea, y como consecuencia, en pacientes posmenopáusicas aumenta el riesgo de osteoporosis. Deben realizarse estudios de radiografía y desintometría ósea antes el tratamiento y anualmente.

Reacciones adversas

Frecuentes

Oleadas de calor, fatiga, astenia, malestar, edemas periféricos, pirexia, sequedad de mucosas, aumento de la sudoración erupción incluyendo erupción eritematosa, maculopapular, psoriariforme y vesicular. Dolor musculoesquelético incluyendo mialgias, artralgias y dolor óseo. Osteoporosis por disminución de la densidad ósea. Anorexia, aumento de apetito. Cefalea, mareos, náuseas y vómitos, dispepsias, constipación o diarreas.

Ocacionales

Infecciones del tracto urinario, leucopenia, dolor tumoral, edema generalizado, hipercolesterolemia, depresión incluyendo nerviosismo y ansiedad, irritabilidad. Somnolencia, insomnio, deterioro de la memoria, disestesia incluyendo parestesia, hipoestesia y trastornos del gusto. Cataratas irritación ocular, palpitaciones y taquicardia. Trombofleblitis, hipertensión, dolor abdominal, estomatitis, sequedad bucal, prurito, sequedad de la piel, urticaria, poliuria, hemorragias y pérdidas vaginalessequedad vaginal y dolor en las mamas, ganancia de peso.

Raras

Enfermedad cerebrovascular, trombosis arterial, embolismo pulmonar, e infarto cerebrovascular

Interacciones

La administración de letrozol con terapia estrogénica sustitutiva interfiere con los efectos terapéuticos de estos y el tamoxifeno disminuye las concentraciones plasmáticas del letrozol.

Posología

La dosis recomendada de letrozol es de 2.5mg al día. Se debe continuar con el tratamiento de letrozol hasta que la progresión del tumor sea evidente. No es necesario efectuar ajustes de dosis en pacientes de edad avanzada.

Información básica al paciente

Las pacientes deben ser informadas de que la mayoría de las toxicidades relacionadas con el uso de letrozol son: oleadas de calor, fatiga, astenia, malestar, edemas periféricos, dolores musculares y óseos, así como un incremento de la osteoporosis por disminución de la densidad ósea. Deben recibir información de cambios de estilos de vida para reducir riesgos de osteoporosis (práctica de ejercicios físicos para mantener peso corporal, abandono del hábito de fumar, consumo moderado del alcohol, suplemento dietético con calcio y vitamina D deben consultar a su médico de asistencia ante la persistencia de alguno de los síntomas referidos anteriormente. Por tener efectos sobre el SNC, por lo que podría alterarse la capacidad de los pacientes para conducir vehículos o utilizar maquinarias.

Fuente

Formulario Nacional de Medicamentos, Cuba 2006

Enlaces externos

. Principios activos del Letrozol

Aplicaciones del Letrozol

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