Ácido dimercaptosuccinico
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El Ácido Dimercaptosuccínico, es conocido también como DMSA o succimer, el cual es un compuesto disulfhidrilo, es decir, con dos grupos sulfhidrilo que es de utilidad en medicina y toxicología en casos de intoxicación por mercurio, arsénico y plomo. Se administra en la forma de succímero para mayor estabilidad.
Sumario
Propiedades
El ácido dimercaptosuccínico es un agente quelante que por su estructura química posee efectos farmacológicos similares al dimercaprol en virtud de los dos radicales sulfhidrilo, (dos átomos de azufre) por lo que cae en la categoría de los ditioles.
Indicaciones
Intoxicación por plomo, arsénico y mercurio. Usado en medicina nuclear.
Contraindicaciones
No datos disponibles.
Precauciones
E, LM, niño y adulto mayor: no datos disponibles. Insuficiencia renal y/o hepática. Realizar recuento de células sanguíneas de forma regular.
Reacciones adversas
Trastornos gastrointestinales, erupción cutánea, prurito, náuseas, vómitos, elevación de la encima hepática, somnolencia, parestesia, eosinofilia, rinorrea, neutropenia, trombocitosis, síndrome de Steven-Johnson, hipertensión o hipotensión, hipertermia y anemia hemolítica por déficit de G6PD.
Interacciones
Secuestra escasamente el cinc y el cobre. No afecta la administración parenteral del hierro. Falsa disminución de la CPK y ácido úrico en suero y falso positivo en análisis de cetonas urinarias.
Posología
Intoxicación: 10mg/kg cada 8 h ó 350 mg/m2 de superficie corporal durante 5 días, después cada 12 horas por otros 14 días. El término puede repetirse si es necesario, después de un intervalo de no menos de 2 semanas.
Tratamiento, sobredosis, y efectos adversos graves
Medidas generales.
Información básica a señalar al paciente
Consultar al centro de toxicología.
