Angina

Angina
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Angina. Es una isquemia de carácter transitorio y breve, acompañada de dolor precordial opresivo y súbito, que puede ser más o menos intenso y dura aproximadamente 5 min. De localización generalmente retroesternal, que suele irradiarse a la región precordial, brazo izquierdo y otras zonas. Puede ser provocada por esfuerzos físicos, emocionales y otros factores capaces de variar las demandas de oxígenos del miocardio. Cede con reposo o la administración de nitroglicerina.

Cuadro Clínico

  • Sensación inminente de muerte (angor pectoris).
  • Eructos.
  • Deseos de orinar después de la crisis.
  • En ocasiones se hacen presentes la poliuria, los vértigos, vahídos y puede ocurrir el síncope.
  • Tensión arterial normal o elevada aunque puede aumentar precediendo a la crisis.
  • El dolor es de variable intensidad ligero, intenso o muy agudo, retroesternal, abarcando región precordial, escapular o interescapular izquierda,irradia a la escápula, el brazo o la muñeca de derechas (sin el lado izquierdo),cuello, maxilar superior y epigastrio.
  • Es de aparición paroxística con el esfuerzo y se alivia con el reposo y los nítritos.

Clasificación

  • Angina de esfuerzo.
  • Angina de esfuerzo de reciente comienzo.
  • Angina de esfuerzo que se empeora.
  • Angina de esfuerzo estable.
  • Angina espontánea.

Complementarios

Acciones Independientes de Enfermería

  • Colocar al paciente en posición semisentada.
  • Administrar nitroglicerina sublingual: 1 tableta cada 5 min. hasta completar 3 tabletas en (15 min.).
  • Apoyo emocional dirigido a erradicar el miedo a la muerte.
  • Educación sanitaria, adiestramiento al paciente y que al sentir el dolor debe:
    • Colocarse en posición de reposo (semisentada).
    • Tener siempre con él la nitroglicerina y tomarla aún estando solo.
    • Aprender a vivir con esa enfermedad.

Importante

Se hace énfasis en el "reposo" durante la crisis dolorosa, ya que sólo éste hace desaparecer el dolor, que no es más que una advertencia de la pobre oxigenación, recibida por el corazón. La posición ideal es semisentada a 45º, porque la posición horizontal aumenta la sensación de ahogo y aún se mantiene el reposo hasta que desaparezca totalmente el dolor.

Fuente