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Balanitis

Balanitis
Información sobre la plantilla
Balanitis diagrama.JPG
Inflamación del pene en varones sin circuncidar.
Agente transmisor:Infección por una bacteria
Región más común:Bajo el prepucio que afecta al bálano o glande.
Forma de propagación:La Balanitis en si misma no es contagiosa, excepto cuando es producida por una enfermedad de transmisión sexual.

La Balanitis es la inflamación del glande o cabeza del pene, cuando está acompañada de infección o inflamación del prepucio recibe el nombre de Balanopostitis.

Causas

La Balanitis se presenta predominantemente en hombres que no han sido circuncidados, debido a que el glande está cubierto por la piel del prepucio y esto genera que la zona se mantenga húmeda y sea un medio apto para la proliferación de bacterias y hongos. De todos modos pueden padecer de Balanitis también los hombres circuncidados.

La balanitis generalmente es causada por la higiene deficiente en los hombres a quienes no se les ha practicado la circuncisión. La inflamación se puede deber a infección, jabones fuertes o el hecho de no enjuagar adecuadamente el jabón al bañarse. Algunas otras enfermedades, como artritis reactiva y liquen escleroatrófico, pueden ocasionar balanitis. Asimismo, los hombres con diabetes mal controlada están en riesgo de desarrollar esta enfermedad.

Esto es muy frecuente en casos de Fimosis. La Fimosis es la dificultad para retraer el prepucio que es la piel que recubre el glande (cabeza del pene). En estos casos se acumula entre el prepucio y el glande una sustancia blanca, llamada esmegma, aspecto graso, que da lugar a infecciones y mal olor en el glande.

El esmegma es producido por las glándulas de Tyson. Estas glándulas se pueden observar como puntos blancos en el glande, específicamente en la base, entre la corona del glande y la capa interna del prepucio.

Otra de las causas de problemas es la Parafimosis se produce cuando el prepucio se estrecha sobre el glande, produciendo una especie de estrangulamiento, con una inflamación importante. La Balanitis puede ocurrir por causa de alguna enfermedad de transmisión sexual como la Gonorrea o Candidiasis.

En la Balanitis por Candidiasis, conocida como Balanitis candidiásica, se producen puntos rojos en el glande, manchas rojas o blancas, picazón, ardor y a menudo se forma una capa blanca que lo recubre llamada muguet. Otras de las posibles causas de Balanitis pueden ser irritaciones o alergias provocadas por el uso de espermicidas, preservativos, jabones, lubricantes vaginales o algún otro tipo de sustancias.

Los diabéticos corren riesgo de contraer esta enfermedad debido a que su patología los hace propensos a las infecciones. No se conoce aún cual es el origen de un tipo de Balanitis que se conoce con el nombre de Balanitis Xerótica Obliterans (BXO), esta enfermedad produce manchas blancas en el glande, que luego se transforman en placas duras de color marfil o blanco azulado.

En estos casos también se producen grietas o fisuras en el glande, dilatación de los vasos capilares y ampollas. En casos más graves estas placas pueden llegar a ocluir el meato urinario dificultando o impidiendo la salida de la orina.

Síntomas

Dolor, enrojecimiento e inflamación del bálano o glande.

  • Inflamación del prepucio.
  • Ulceración del pene.
  • Inflamación de las glándulas linfáticas de la ingle.
  • Escalofríos y fiebre (raramente).
  • Secreción por el pene con olor fétido (raramente).
  • Escozor al orinar (raramente).
  • Dolor en el prepucio y el pene
  • Sarpullido, puntos rojos, picazón o ardor en glande y prepucio.
  • Sustancia blanca debajo del prepucio .
  • Capa blanca sobre el glande
  • Mal olor en el pene.
  • Formación de placas como escamas en el glande.
  • Resecamiento y fisuras en el glande.
  • Ampollas en el glande.

Factores de riesgos

  • Falta de higiene bajo el prepucio.
  • Traumas o heridas leves en prepucio y pene, por ejemplo por exceso de masturbaciones o relaciones sexuales excesivamente vigorosas.

Prevención

  • Circuncisión de los niños varones.
  • Lavar a diario con agua y jabón, sobre todo después de las relaciones sexuales.
  • Limpiar el prepucio cuidadosamente.
  • Cuando la piel del glande es demasiado tirante, estirarlo suavemente a diario.
  • Usar un condón durante el coito.

Signos y exámenes

El dermatólogo o el urólogo pueden diagnosticar la causa de la balanitis mediante el solo examen; sin embargo, con frecuencia, es necesario practicar pruebas cutáneas adicionales para virus, hongos o bacterias. En ocasiones, se requiere de una biopsia de piel.

Diagnóstico y tratamiento

El tratamiento depende de la causa de la balanitis. Por ejemplo, la balanitis infecciosa se puede tratar con pastillas o cremas antibióticas, mientras que la balanitis que se presenta con enfermedades cutáneas puede responder bien a las cremas esteroides. En casos severos, la circuncisión puede ser la mejor opción.

Diagnóstico

Historial y reconocimiento físico por un médico. Cultivo en laboratorio de la secreción de la zona infectada.

Medidas generales

Para aliviar el dolor, remoje el pene en agua templada.

Medicación

Su médico puede recetar:

  • Cremas esteroides para controlar la inflamación.
  • Antibióticos tópicos u orales para combatir la infección.
  • Aspirina o paracetamol para aliviar los dolores leves y la fiebre.

Actividad

  • Si tiene fiebre, guarde cama.
  • Durante el tratamiento, evite las relaciones sexuales.
  • Vuelva a sus actividades normales cuando desaparezca la infección.

Dieta

No es precisa ninguna dieta en especial.

Posibles complicaciones

  • Producir cicatrización y estrechamiento del orificio del pene (estrechez uretral).
  • Hacer difícil y dolorosa la retracción del prepucio para exponer la punta del pene (una afección llamada fimosis).
  • Dificultar la reubicación del prepucio para cubrir la cabeza del pene (una afección llamada parafimosis); la hinchazón puede afectar el suministro de sangre a la punta del pene.
  • Ulceración del pene.
  • Propagación de la infección a capas dérmicas más profundas.
  • Septicemia.

Pronóstico

La mayoría de los casos de balanitis se pueden controlar con cremas medicadas y una buena higiene. Por lo general, no se requiere cirugía y los resultados esperados son casi siempre positivos. Con tratamiento médico se cura en 1 o 2 semanas.

Fuentes