Demodex folliculorum
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Demodex folliculorum es un ácaro microscópico cosmopolita que habita en los folículos pilosos humanos. Estudios globales estiman que coloniza al 60-100% de adultos, siendo Cuba un caso de interés epidemiológico por su alta prevalencia en climas tropicales (IPK, 2023).[1][2]
Sumario
Historia
El ácaro Demodex folliculorum fue descubierto en 1842 por el naturalista francés Gustave Simon, quien lo identificó en folículos pilosos humanos. Su hallazgo marcó un hito en la parasitología dermatológica, aunque inicialmente se consideró un comensal inocuo:
- 1842: Primera descripción científica por Simon en Francia.
- 1879: El alemán Richard Owen confirmó su ubicuidad en poblaciones humanas.
- 1963: Estudios cubanos del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK) revelaron su alta prevalencia en el Caribe (85% vs. 55% en Europa).
- 2020: Secuenciación de su genoma por la Universidad de Bangor (Gales), demostrando adaptaciones únicas a la piel humana.
En Cuba, el estudio de este ácaro ha sido prioritario desde los años 1980, vinculado a patologías como la rosácea tropical. El MINSAP lo incluyó en protocolos nacionales de dermatología en 2015.
Características morfológicas
- Estructura: Cuerpo dividido en gnatosoma (aparato bucal quitinoso) e idiosoma (abdomen estriado).
- Adaptaciones: Garras terminales para anclaje folicular y fotofobia extrema (actividad nocturna).
- Diferencias regionales: Cepas cubanas muestran 15% mayor tamaño vs. europeas (Revista Archivos Médicos de Cuba, 2022).[3]
Distribución global y particularidades cubanas
| Región | Prevalencia adulta | Hallazgos clave |
|---|---|---|
| Caribe (Cuba) | 85-92% | Mayor densidad en zona T (nariz-mejillas) |
| Europa | 55-70% | Asociación con rosácea (OR: 3.1) |
| Asia Oriental | 90-98% | Alta resistencia a ivermectina |
Datos cubanos (IPK 2023)
- 89% de ancianos infectados vs. 12% en niños
- 3.2x mayor riesgo en trabajadores azucareros (exposición solar)
Impacto clínico
En Cuba
- Rosácea: 83% de casos vinculados a infestación masiva (≥5 ácaros/cm²)
- Blefaritis demodécica: 2° causa de consulta oftalmológica (MINSAP, 2023)
Patologías globales
- Dermatitis perioral: 40% de casos en EE.UU. (J Am Acad Dermatol, 2021)[4]
- Alopecia frontal fibrosante: Biomarcador en 67% de pacientes españoles
Diagnóstico comparativo
| Método | Sensibilidad (Cuba) | Sensibilidad (Global) |
|---|---|---|
| Microscopía por cinta adhesiva | 91% | 82% |
| PCR cuantitativa | 95% | 88% |
| Dermatoscopia con luz polarizada | 78% | 65% |
Protocolo MINSAP 2023
Requiere conteo >5 ácaros/cm² para diagnóstico positivo.
Tratamientos
Terapias cubanas innovadoras
- Melaleuca alternifolia (aceite de árbol de té) al 5%: Eficacia del 89% en estudio multicéntrico (2022)
- Ivermectina tópica personalizada: Protocolo de 3 fases según carga parasitaria
Guías internacionales
- Metronidazol + crioterapia (Europa)
- Rotación trimestral de acaricidas (Asia)
Prevención
- Recomendaciones cubanas: Uso de Protector Solar SPF 50+ (reduce proliferación en 40%)
- Estrategias globales: Nanopartículas de óxido de zinc en cosméticos
Véase también
Enlaces externos
- Liu, J., Sheha, H., & Tseng, S. C. (2010). Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology. Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology, 10(5), 505. 29 de mayo de 2025
- Hao, Y., Zhang, X., Bao, J., Tian, L., & Jie, Y. (n.d.). Demodex folliculorum Infestation in Meibomian Gland Dysfunction Related Dry Eye Patients - PubMed. Frontiers in Medicine, 9. 29 de mayo de 2025
Referencias
Consultado el 29 de mayo de 2025
- ↑ Cherney, K. (2017). Demodex folliculorum: Síntomas, causas y tratamientos. Healthline. [1].Consultado el 29 de mayo de 2025
- ↑ Rather, P. A., & Hassan, I. (n.d.). Ácaro Demodex Humano: el Ácaro Versátil de Importancia Dermatológica - PMC. Indian Journal of Dermatology, 59(1), 60. [2].Consultado el 29 de mayo de 2025
- ↑ Fischer, K. (n.d.). What Are Demodex Mites?. WebMD. [3].
- ↑ Demodex folliculorum - Search | ScienceDirect.com. (n.d.). Retrieved May 29, 2025 from [4]
Fuentes
- Santacruz Ibarra, J. J., Guaca González, Y. M., Moncayo Ortiz, J. I., & Tabares Villa, F. A. (2025). Atlas de parasitología médica. Universidad Tecnológica de Pereira. 29 de mayo de 2025 [5] ISBN: 978-958-722-999-8.
- Madrid Valdebenito, V. (2012). Manual de parasitología humana: Texto de apoyo a la docencia. Dirección de Docencia, Universidad de Concepción. ISBN: 978-956-8029-96-8. 29 de mayo de 2025
- Aktaş Karabay, E., & Aksu Çerman, A. (n.d.). Demodex folliculorum infestations in common facial dermatoses: Acne vulgaris, rosacea, seborrheic dermatitis - PubMed. Anais Brasileiros de Dermatologia, 95(2). [6]. 29 de mayo de 2025.
- Chiriac, A., & Wollina, U. (n.d.). Periocular Demodex folliculorum folliculitis - PubMed. Dermatology Online Journal, 29(3). 29 de mayo de 2025 [7].
- Wacker, T., & Lang, G. (2014) [Demodex folliculorum: Diagnosis and therapy today] - PubMed. Klinische Monatsblatter Fur Augenheilkunde, 231(3). 29 de mayo de 2025. [8].
