Infecciones del Tracto Urinario

Infecciones del Tracto Urinario. Una infección de las vías urinarias o IVU es una infección que se puede presentar en cualquier parte a lo largo de las vías urinarias.las infecciones urinarias tienen diferentes nombres dependiendo de qué parte Clasificación: Uretritis:Infección urinaria Forma de propagación: La forma de la infección de las vías más comunes,la cistitis lo que conduce a la propagación de bacterias de la vejiga a los riñones.

Infecciones del Tracto Urinario Es la colonización y multiplicación de microorganismos, habitualmente bacterias en el aparato urinario incluida la uretra y el riñón.

Qué es una Infección del Tracto Urinario (ITU)

Una infección bacteriana del tracto urinario (ITU) es el tipo de infección más común que afecta al tracto urinario. La orina o pis, es el líquido que los riñones filtran del torrente sanguíneo. La orina contiene sales y productos de desecho, pero normalmente no contiene bacterias. La ITU se puede producir cuando las bacterias entran a la vejiga o al riñón y se multiplican en la orina.

Hay tres tipos principales de ITU. Las bacterias que infectan sólo la uretra (el tubo corto que lleva la orina de la vejiga al exterior del cuerpo) causan uretritis. Las bacterias también pueden causar una infección de la vejiga, que se conoce como cistitis. Otro tipo más grave de ITU es la infección del riñón mismo, conocido como pielonefritis. A menudo las personas que sufren este tipo de ITU tienen dolor de espalda, fiebre alta, y vómitos.

Síntomas de las ITU

Hay varios síntomas que se asocian con las ITU. Los síntomas de las infecciones de la vejiga pueden incluir:

• micción frecuente
• ardor o dolor al orinar
• la sensación de tener que orinar aun cuando en realidad no sale orina o sólo sale un poquito
• dolor en la parte inferior del abdomen
• dolor por encima del hueso púbico (en las mujeres)
• una sensación de tener el recto lleno (en los hombres)
• orina sanguinolenta o con mal olor
• fiebre leve
• una sensación general de temblor y fatiga

Si la infección se propaga a los riñones, los síntomas pueden abarcar

• Escalofríos y temblores o sudores nocturnos
• Fatiga y sensación de indisposición general
• Fiebre por encima de 101º F (38º C)
• Dolor de costado, en la espalda o la ingle
• Piel enrojecida o caliente
• Cambios mentales o confusión (en las personas ancianas, estos síntomas a menudo son los únicos signos de una infección urinaria)
• Náuseas y vómitos
• Dolor abdominal intenso (algunas veces)

Clasificación

Según la localización

• Alta (pielonefritis).
• Baja (cistitis).

Según el método de instalación

• Aguda (reciente, evolución corta).
• Crónica (larga evolución, frecuentes recurrencias).

Según el germen

• Inespecífica (bacilos gramnegativos y grampositivos).
• Específica (microorganismos que producen enfermedades con características propias).

Factores de riesgo

Congénitos

• Diabetes mellitus.
• Riñón poliquístico.
• Riñón en herradura.
• Displasia renal.

Adquiridos

• Deficiencia de vitamina A.
• Deficiencia de potasio.
• Infecciones focales.
• Factores iatrogénicos (instrumentación, aseo inadecuado, de los genitales externos).

Vías de infección

• 1 Canalicular ascendente y descendente.
• 2 Hematógena.
• 3 Linfática.
• 4 Linfohematógena

Exámenes complementarios

• Hemograma y eritrosedimentación.
• Proteína C reactiva.
• Función renal: normal o aumentada.
• Orina: Urocultivo, exámenes microscópicos de la orina.

Estudio Morfológicos

• Ecografía renal
• Pielografía intravenosa
• Uretrocistografía misional
• Gammagrafía renal (valora la inflamación y fibrosis para localizar la pielonefritis de forma incruenta Erradicar los organismos invasivos.
• Aliviar la sintomatología.

Tratamiento

• Erradicar los organismos invasivos.
• Aliviar la sintomatología.
• Prevenir o minimizar el daño renal

Medidas generales

• 1 Antipiréticos, ingesta de abundante líquidos,
• 2 Corregir el estado de deshidratación (si existe), micción frecuente cada dos o tres horas en los pacientes con control de la micción.
• 3 Uso de antimicrobianos según criterio médico.
• 4 Antibioticoterapia.

Cuidados de Enfermería

• 1 Medir y anotar los signos vitales insistiendo en temperatura y TA Según indicación médica.
• 2 Cumplir tratamiento, extremando las medidas de asepsia y antisepsia en cada proceder de enfermería, para evitar infecciones.
• 3 Explicar la importancia del cumplimiento de la dieta, ingestión de abundantes líquidos.
• 4 Orientar correctamente la técnica para la recolección de muestra.
• 5 Brindar educación sanitaria: estará encaminada a mantener la higiene personal (enseñar el aseo correcto de los genitales para evitar la invasión de gérmenes por esta vía).
• 6 Explicar la importancia del seguimiento periódico del paciente por el médico hasta la edad

Fuente

• Colectivos de Autores. El control de las enfermedades transmisibles en el hombre. Editorial Cientifico-Técnica.1985.
• Llanio Navarro, Raimundo. “Parasitosis intestinal”. C. Habana: Pueblo y Educación; 1988.
• Tajada Alegre, P. “Estudio retrospectivo de parasitosis intestinales en un hospital pediátrico”. Rev. Esp. Pedriatr. 50(295): 31-34, 1994.
• Formulario Nacional de Medicamentos. Edit. Ciencias Médicas, La Habana 2003.
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