Liquen nitidus
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Liquen nitidus: Es una enfermedad inflamatoria crónica, poco frecuente, generalmente asintomática, caracterizada por numerosas pápulas pequeñas y discretas de coloración similar a la piel. Las lesiones habitualmente presentan una distribución localizada, con afectación preferente en el abdomen, el pecho, los genitales, las zonas flexoras de las extremidades superiores y el dorso de las manos, aunque en raros casos pueden generalizarse.
Sumario
Origen
Fue descrito por Pinkus en 1907. Se caracteriza por múltiples y pequeñas pápulas de 1-2 mm, rosadas que afectan habitualmente brazos, pene, tórax, abdomen. El liquen nitidus fue considerado en sus primeras descripciones a principio de siglo XX como un granuloma infeccioso. Ya desde 1927 se estableció la similitud y en ocasiones coexistencia de liquen nitidus y liquen plano (hasta un 8% de asociación, lo cual supone una cifra importante). También en la literatura española desde 1957 se pensó en el liquen nitidus como una variante de liquen plano. Desde entonces, y a día de hoy, aún no se ha establecido bien la separación.
Causas
La causa exacta es desconocida ya que este trastorno puede estar asociada con la dermatitis atópica (eccema) o psoriasis. Liquen nítidus es más propenso a desarrollar en los niños y adultos jóvenes.
Síntomas
Alguna muestra y síntomas relacionados con Liquen nitidus son:
- Sequedad en la boca
- Sabor metálico en la boca.
- Tronco del cuerpo.
- Las piernas y los antebrazos.
- Oscurecimiento de la piel (hiperpigmentación) o enrojecida.
- Las membranas mucosas (boca, nariz, y el ano).
Tratamiento
- Esteroides: Los corticosteroides aplicados en la piel (tópicos) pueden reducir la inflamación.
- Los corticosteroides tópicos (como la triamcinolona acetónido crema) o corticosteroides orales (como prednisona) pueden ser prescritos para reducir la inflamación y suprimir las respuestas inmunes.
- Los antihistamínicos, sedantes o tranquilizantes pueden ser necesarios para reducir la picazón y reducir el estrés.
- Fototerapia: Esta terapia consiste en exponer la piel a la luz natural o artificial (luz ultravioleta). Los médicos utilizan esta técnica para tratar una variedad de trastornos de la piel.
- Los retinoides: retinoides, derivados de la vitamina A, sirven para regular el crecimiento celular de la piel.
- Se pueden necesitar antidepresivos y tranquilizantes en aquellos pacientes que tienen un componente emocional para el liquen simple crónico.
La terapia con luz ultravioleta puede ser beneficioso en algunos casos.
Fuentes
- Daoud M, Pittelkov M. Liquen nítido. En: Freedberg IM, Eisen AZ, Wolf K, Fitzpatrick TB (eds.). Dermatología en Medicina general, 6.ª ed. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2005. p. 545-8.
- Rodríguez-Martín M, Rodríguez-García F, Sáez M, Cabera R, Pérez-Robayna N, Sidroa M. Casos para el diagnóstico.Pápulas pruriginosas en axilas. Actas Dermosifiliogr. 2006;97(4):281-3.
- Mateu Puchades A, Rojo España R, Camarasa Lillo N, Marquina Vila A. Liquen nitidus generalizado. Presentación atípica. Piel. 2010;25:228-30.
- Celasco A, Lequio M, Santamarina M, Hernández M, Soliana A. Liquen nitidus. Presentación de dos casos, uno de ellos generalizado. Arch Argent Pediatr. 2012;110(1):e13-e16.
- Nijamin T, Catanzaro C, Navacchia D, Grees SA. Liquen nitidus generalizado. Presentación de un caso pediátrico. Arch Argent Dermatol. 2011;61:109-12.
- Scheinfeld NS, Teplitz E, McClain SA. Crohn’s disease and lichen nitidus: a case report and comparison of common histopathologic features. Inflamm Bowel Dis. 2001;7:314-8.
