Liquen plano ampolloso
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Liquen plano, es una enfermedad en la cual se forma una erupción pruriginosa en la piel o en la boca.
Sumario
Causas
Se desconoce la prevalencia y tan sólo se han descrito unos pocos casos en la literatura, tanto esporádicos como familiares.
La enfermedad se manifiesta durante la infancia o la adolescencia. Las lesiones ampollares se desarrollan sobre las pápulas de liquen plano preexistentes o en la piel normal, y generalmente afectan a las extremidades inferiores o a la mucosa del labio inferior y, en algunos casos raros, al torso. En esta enfermedad, el epitelio se separa de la dermis. En el caso del liquen plano ampollar oral, las vesículas y las ampollas se rompen al poco de aparecer lo que provoca erosiones.
Síntomas
Las lesiones bucales son un síntoma de liquen plano
- Pueden ser sensibles o dolorosas (es posible que no se presente dolor en los casos leves)
- Están localizadas a los lados de la lengua o en el interior de las mejillas o en las encías
- Lucen como granos o manchas blancas azuladas
- Forman líneas con aspecto de encaje
- Aumentan gradualmente de tamaño
- Algunas veces forman úlceras dolorosas
Las lesiones cutáneas son otro síntoma de liquen plano
- Generalmente se encuentran en las zonas internas de la muñeca, las piernas, el torso o en los genitales.
- Causan picazón.
- Tienen ambos lados parejos (simétricos) y bordes finos.
- Se presentan en una lesión única o grupo de lesiones, con frecuencia en el sitio de lesión de la piel.
- Pueden estar cubiertas de líneas blancas finas o marcas lineales de rasguños.
- Son de aspecto brillante o escamoso.
- Son de color oscuro, rojo púrpura en la piel.
- Pueden formar ampollas o úlceras.
Otros síntomas de liquen plano son
- Boca seca
- Pérdida del cabello
- Sabor metálico en la boca
- Crestas o rebordes en las uñas
Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica puede hacer un diagnóstico con base en la apariencia de su piel o las lesiones de la boca.
Una biopsia de la lesión cutánea o una biopsia de la lesión bucal pueden confirmar el diagnóstico. Se pueden realizar exámenes de sangre para descartar hepatitis.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es reducir los síntomas y acelerar la cicatrización. Si sus síntomas son leves, es probable que no se requiera tratamiento.
Los tratamientos pueden incluir
- Antihistamínicos.
- Medicamentos para calmar el sistema inmunitario (en casos graves).
- Enjuagues bucales de lidocaína para insensibilizar la zona y facilitar la ingestión de alimento (para lesiones bucales).
- Corticosteroides tópicos o corticosteroides orales para disminuir la inflamación y reducir las respuestas inmunitarias.
- Inyecciones de corticosteroides en la lesión.
- Vitamina A en crema o por vía oral.
- Otros medicamentos que se aplican a la piel.
- Compresas puestas sobre los medicamentos tópicos para proteger del rascado.
- Terapia con luz ultravioleta.
Expectativas (pronóstico)
El liquen plano generalmente no es dañino. A menudo mejora con tratamiento. La afección a menudo desaparece al cabo de 18 meses, pero puede aparecer y desaparecer por años.
Si el liquen plano es causado por un medicamento que esté tomando, la erupción cutánea debe desaparecer una vez que se este se suspenda.
Posibles complicaciones
Las úlceras bucales que estén presentes durante mucho tiempo pueden convertirse en cáncer oral.
