Amigdalectomía

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Amigdalectomía.
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Clasificación:Afecciones otorrinolaringológicas.

Amigdalectomía. Es la extirpación quirúrgica de las amígdalas palatinas.

Contenido

Indicaciones

Existe discusión entre los especialistas sobre cuando debe realizarse, o si debe efectuarse o no. En general se ha convenido en hacerla cuando hay:

Contraindicaciones

Atención de enfermería en la amigdalectomía

1. Antes de la amigdalectomía:

  • Durante los 5 a 7 días antes de la intervención realizar desinfección nasal y faríngea. Algunos especialistas indican antibióticos.
  • Buscar problemas de hemostasia (tiempo de sangramiento, coagulación, conteo de plaquetas).
  • Realizar grupo sanguíneo y factor Rh.
  • Verificar análisis y tratamiento preventivo.
  • Explicar en qué consiste el tratamiento y preparar la esfera psicológica del paciente.
  • Administrar preanestésicos.
  • Vigilar que el paciente realice una ayuna estricta.

2. Durante la amigdalectomía:

  • Regularmente este proceder se realiza con anestesia local y sedación en el adulto. La técnica es muy rápida, con frecuencia se utiliza la guillotina de Sluder o amigdalótomo.
  • La enfermera debe observar el sangramiento.

3. Después la amigdalectomía:

  • Con frecuencia el paciente llega despierto y puede usar almohadas.
  • Por los adelantos de la ciencia a veces se puede dar de alta el mismo día, si no se producen complicaciones y el tratamiento se realiza ambulatorio.
  • Vigilancia estricta del sangramiento por posible hemorragia.
  • Vigilar signos viales, dolor y antibioticoterapia.
  • Aplicar collar de hielo o fomentos helados en el cuello, para disminuir dolor y evitar la inflamación.
  • Alimentación según indicaciones del especialista, líquidos fríos después de 4 horas en las primeras 24 horas y, blanda y semisólida durante 4 ó 5 días. Algunos especialistas prefieren administrarlos a solicitud del paciente y comenzar la dieta blanda y semisólida cuanto antes, y dar el alta al paciente en cuanto logra tragar los alimentos, si no existe sangramientos.

Complicaciones

La mayor es la hemorragia, en ocasiones se presentan: somnolencia, agitación, palidez extrema y estremidades frías (síntomas de choque o shock), en este caso se debe avisar al cirujano inmediatamente y preparar para la transfusión.

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