Furosemida

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Furosemida
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Presentación farmacéuticaTabletas
Vía de administraciónOral

La Furosemida es un fármaco utilizado principalmente como diurético, también se lo utiliza como agente hipotensor.

Contenido

Clasificación

Diurético “de asa” tipo sulfonamida.

Farmacocinética

Su absorción oral es incompleta: 60% a 70% y disminuye aún más, con la presencia de alimentos. El efecto diurético se alcanza a la hora de administrado el fármaco por vía oral, con un efecto máximo, a las dos horas. La acción diurética es de 6 a 8 horas. Con la administración intravenosa el efecto se alcanza en 5 minutos y a la media hora el efecto máximo. La biodisponibilidad disminuye al 45% en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva o con insuficiencia renal. Una vez en la circulación se liga a la albúmina. Su vida media es de alrededor de 120 minutos. Se excreta principalmente por el riñón, por filtración y secreción tubular. Alrededor del 10% se excreta por la bilis.

Farmacodinamia

Al ser excretada básicamente a través de la orina, puede ejercer fácilmente su efecto diurético a nivel de la porción ascendente del asa de Henle. En este sitio, inhibe la reabsorción del cloro, y por lo tanto de sodio. La eliminación de sodio y cloro por la orina aumenta la osmoralidad intraluminal a lo largo de toda la nefrona, con la consecuente diuresis. La furosemida inhibe además la reabsorción de potasio, hidrógeno, calcio, magnesio, amonio y bicarbonato. También actúa a nivel del túbulo contorneado proximal.

Indicaciones

En la mayoría de patologías asociadas con edema:

Situaciones especiales

La furosemida pertenece a la categor’ia C, para su utilización en el embarazo, es decir se la utilizará sólo si el beneficio supera al riesgo. Se elimina por la leche materna, por lo que se deben tomar las debidas precauciones.

Contraindicaciones

Efectos secundarios


Precauciones

Interacciones

Su efecto diurético disminuye con la administración de antiinflamatorios no esteroidales. Su efecto antihipertensor se potencializa con la administración de IECAs. La ototoxicidad aumenta con la administración de otros agentes ototóxicos como, aminoglucósidos, anfotericina B y cefaloridina. Hay mayor hipopotasemia cuando se administra con anfotericina B o penicilinas sintéticas. En la hipocalcemia inducida por la furosemida, aumenta la toxicidad por digitálicos.

Sobredosis, toxicidad y tratamiento

Los principales síntomas de sobredosis se deben al efecto diurético y se presentan como alteraciones electrolíticas, depleción de volumen, hipocalemia y alcalosis hipoclorémica. La hemodiálisis no aumenta la tasa de eliminación del fármaco.

Conservación

Debe ser mantenida a temperatura ambiente y protegida de la luz.

Posología


Fuente