Anemia hemolítica
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Anemia hemolítica. Es una afección en la cual hay un número insuficiente de glóbulos rojos en la sangre, debido a su destrucción prematura.
Sumario
Causas
La anemia hemolítica se presenta cuando la médula ósea es incapaz de incrementar la producción para compensar la destrucción prematura de los glóbulos rojos. Si la médula ósea es capaz de mantenerse a la par con la destrucción inicial, no se presenta la anemia (algunas veces esto se denomina hemólisis compensada).
Existen muchos tipos de anemia hemolítica que se clasifican según la razón que se dé para la destrucción prematura de los glóbulos rojos. El defecto puede estar dentro del mismo glóbulo rojo sanguíneo (factores intrínsecos) o fuera de éste (factores extrínsecos).
Los factores intrínsecos están a menudo presentes en el nacimiento (hereditarios) y abarcan:
- Anomalías en las proteínas que forman los glóbulos rojos normales
- Diferencias en la proteína dentro de un glóbulo rojo que lleva oxígeno (hemoglobina)
Los factores extrínsecos abarcan:
- Respuestas anormales del sistema inmunitario.
- Coágulos de sangre en los vasos sanguíneos pequeños.
- Ciertas infecciones.
- Efectos secundarios a causa de medicamentos.
Los tipos de anemia hemolítica abarcan:
- Hemoglobinopatía SC (similar en síntomas a la anemia drepanocítica)
- Anemia hemolítica debido a deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa
- Eliptocitosis hereditaria
- Ovalocitosis hereditaria
- Esferocitosis hereditaria
- Anemia hemolítica autoinmunitaria idiopática
- Malaria
- Anemia hemolítica microangiopática (AHMA)
- Anemia hemolítica no inmunitaria causada por químicos o toxinas
- Hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN)
- Anemia hemolítica inmunitaria secundaria
- Anemia drepanocítica
- Talasemia
- Transfusión de sangre de un donante con un tipo sanguíneo diferente
Síntomas
Los símtomas que se presentan son:
- Escalofríos
- Orina turbia
- Esplenomegalia
- Fatiga
- Fiebre
- Palidez de la piel
- Frecuencia cardíaca rápida
- Dificultad para respirar
- Piel de color amarillo (ictericia)
Factores de Riesgo
Historia familiar de anemia hemolítica. Cualquier medicación.
Prevención
No tome cualquier medicación que haya provocado anemia hemoltítica.
Pida asesoramiento genético antes de tener hijos, si tiene una historia familiar de anemia hemolítica (hereditaria).
Diagnóstico Y Tratamiento
Observación de los síntomas. Historial y reconocimiento físico por su médico. Análisis de sangre, incluido recuento, análisis de la médula ósea y recuento, con cromo radioactivo, de los glóbulos rojos supervivientes.
Tratamiento
El tratamiento depende del tipo y de la causa de la anemia hemolítica. Se puede usar ácido fólico, suplementos de hierro y corticosteroides. Es posible que en casos de emergencia se necesite una transfusión de sangre o la extirpación del bazo (esplenectomía).
Complicaciones
Las complicaciones dependen del tipo específico de anemia hemolítica. La anemia grave puede producir colapso cardiovascular (insuficiencia del corazón y la presión arterial que llevan a la muerte). Las anemias graves pueden empeorar la cardiopatía, la neumopatía o la enfermedad cerebrovascular.
