Células germinativas del ovario
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Células germinativas del ovario: Es una enfermedad por la que se forman células malignas (cancerosas) en las células germinativas (óvulos) del ovario. Es un término general que se utiliza para describir varios tipos diferentes de cáncer. De los tumores de células germinativas del ovario, el más común se llama disgerminoma.
Sumario
Origen
Los tumores de células germinativas se originan en las células reproductoras (óvulos o espermatozoides) del cuerpo. Por lo general, los tumores de células germinativas del ovario se manifiestan en jóvenes adolescentes o en mujeres jóvenes y afectan con mayor frecuencia un solo ovario. Los ovarios son un par de órganos en el aparato reproductor femenino. Se encuentran en la pelvis, uno a cada lado del útero (el órgano hueco, en forma de pera donde se desarrolla el feto). Cada ovario tiene aproximadamente el tamaño y la forma de una almendra. Los ovarios elaboran óvulos y hormonas femeninas. Presentan algunos signos como la inflamación abdominal o el sangrado vaginal después de la menopausia.
Síntomas
- Un bulto o masa
- Dolor en el vientre (abdominal)
- Fiebre
- Dolor en la parte baja de la columna vertebral
- Necesidad de orinar con frecuencia o dificultad para orinar
- Problemas con la evacuación de los intestinos (estreñimiento)
- Aumento de la sed
- Sangrado vaginal
- Ausencia de período menstrual
- Pubertad precoz
Diagnóstico
Los tumores de células germinativas de los ovarios pueden ser difíciles de diagnosticar (encontrar) temprano. A menudo no hay síntomas en los estadios tempranos pero, a veces, se encuentran tumores durante exámenes ginecológicos periódicos (chequeos). Consulte con su médico si se presenta alguno de los siguientes:
- Inflamación del abdomen sin aumento de peso en otras partes del cuerpo.
- Sangrado vaginal después de la menopausia (cuando ya no se tienen períodos menstruales).
Para detectar (encontrar) y diagnosticar los tumores de células germinativas del ovario, se utilizan pruebas que examinan los ovarios, el área de la pelvis, la sangre y el tejido ovárico.
Pruebas y procedimientos
- Examen físico y antecedentes : examen del cuerpo para revisar el estado general de salud, e identificar cualquier signo de enfermedad, como nódulos o cualquier otra cosa que parezca inusual. También se toman datos sobre los hábitos de salud del paciente, así como los antecedentes de enfermedades y los tratamientos aplicados en cada caso.
- Examen pélvico : examen de la vagina, el cuello uterino, el útero, las trompas de Falopio, los ovarios y el recto. Se introduce un espéculo en la vagina y el médico o enfermero revisan la vagina y el cuello uterino por signos de enfermedad. Por lo general, se realiza una prueba de Pap en el cuello uterino. El médico o enfermero, con guantes lubricados, introducen uno o dos dedos en la vagina mientras que con la otra mano ejercen una ligera presión sobre la parte baja del abdomen para palpar el tamaño, la forma, y la posición del útero y los ovarios. El médico o enfermero también introducen un dedo enguantado y lubricado en el recto.
Tratamiento
- Laparotomía : Procedimiento quirúrgico en el cual se realiza una incisión (corte) en la pared del abdomen para verificar la presencia de signos de enfermedad en el interior del abdomen. El tamaño de la incisión depende de la razón por la cual se está llevando a cabo la laparotomía. Algunas veces se extirpan órganos o se toman muestras de tejido y se observan al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad.
- Exploración por TC (exploración por TAC): Procedimiento mediante el cual se toma una serie de imágenes detalladas del interior del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se inyecta un tinte en una vena o se ingiere, a fin de que los órganos o los tejidos se destaquen de forma más clara. Este procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.
- Prueba sérica de marcadores tumorales : Procedimiento para el que se analiza una muestra de sangre para medir las concentraciones de ciertas sustancias liberadas a la sangre por los órganos, los tejidos o las células tumorales del cuerpo. Ciertas sustancias se vinculan con tipos específicos de cáncer cuando se encuentran en concentraciones altas en la sangre. A estos se les conoce como marcadores tumorales. Un aumento en la concentración de alfafetoproteína (AFP) o gonadotropina coriónica humana (HCG) en sangre. La AFP y HCG son sustancias que pueden ser signos de tumor de células germinativas de los ovarios.
Factores afectan el pronóstico
Las opciones de tratamiento y el pronóstico (probabilidad de recuperación) dependen de los siguientes:
- El tipo de cáncer.
- El tamaño del tumor.
- El estadio del cáncer (si afecta parte del ovario, todo el ovario o se diseminó hasta otras partes del cuerpo).
- La apariencia de las células al microscopio.
- La salud general de la paciente.
- Los tumores de células germinativas de los ovarios habitualmente se curan si se los detecta y trata temprano.
Incidencia y mortalidad
Los tumores de células germinativas del ovario son poco comunes, pero de crecimiento rápido y se observan con mayor frecuencia en mujeres jóvenes o en adolescentes. Estos tumores son con frecuencia unilaterales y generalmente curables si se detectan y se tratan temprano. El uso de la quimioterapia combinada después de cirugía inicial mejora sustancialmente el pronóstico para muchas mujeres con estos tumores. El informe sobre 35 casos de tumores de células germinativas, la mitad de los cuales estaban con enfermedad en estado avanzado, recidivante o evolutivo, mostraron una remisión sostenida de 97 % de 10 a 54 meses después de comenzar una combinación de BEP. Los tumores del seno endodérmico del ovario son particularmente dinámicos. Un análisis de la literatura en 1979, previo a la diseminación del uso de la quimioterapia combinada, encontró que solo el 27 % de 96 pacientes con tumor del seno endodérmico en estadio I sobrevivieron dos años después del diagnóstico. Más de 50 % de las pacientes murieron en un plazo de un año a partir del diagnóstico.
Complicaciones
- Daño al cerebro o al sistema nervioso que causa problemas con la coordinación, la fuerza muscular, el habla o la vista
- Problemas después de la cirugía, como infección, sangrado y problemas con la anestesia general
- Infección y sangrado debido a la quimioterapia
- Retraso del crecimiento y el desarrollo
- Problemas de aprendizaje
- Problemas con la reproducción (infertilidad)
- Regreso del cáncer
- Desarrollo de otros cánceres
