Férulas temporales
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Férulas temporales. Las Férulas son dispositivos utilizados para estabilizar o inmovilizar partes enfermas o lesionadas.
Sumario
Objetivo
Obtener una oclusión cómoda y estable previniendo de mayor daño a la pulpa y a las estructuras periodontales.
Indicaciones
- Para estabilizar o inmovilizar dientes excesivamente móviles.
- Como contención después de un tratamiento de ortodoncia.
Contradicciones
- Cuando el número de dientes firmes a incluir sea menor que el número de dientes móviles.
- En presencia de Caries Dental e Inflamación Gingival.
- En presencia de diastemas.
- Inadecuado control de PDB.
Desventajas
- Impiden la libertad de movimiento.
- La carga aplicada a un diente que está incluido en una férula será trasmitida a todos los dientes de esta.
- Interfiere en la Higiene Bucal.
Requisitos para su confección
- Debe permitir un adecuado control de PDB.
- Debe realizarse ajuste oclusal previo.
- Debe ser lo más estética posible.
- No debe dañar los tejidos (labios, lengua, encía, carrillos) ni tampoco predisponer a caries dental.
- Debe inmovilizar el diente lesionado en posición fisiológica o anatómica adecuada.
- No interferir en la oclusión .
- Debe colocarse por encima del punto de contacto.
- Deben incluirse dientes de diferentes sectores en una férula para evitar el desplazamiento de dientes en un determinado sentido.
- Debe haber un número suficiente de dientes firmes, en este caso mayor que los móviles, de lo contrario se afectan (1 medio dientes sanos por 1 enfermo).
- Deben ser de fácil construcción y poseer bajo costo.
- No debe abusarse en cuanto a rigidez pues la férula tratará de ser el periodonto artificial.
- Deben tenerse en cuenta los hábitos parafuncionales.
- Insistir en el mantenimiento de Buena Higiene Bucal.
Clasificación
Según tiempo de permanencia
- Temporales
- Provisionales
- Permanentes
Según el material
Según la ubicación de la retención
- Externas(extracoronales)
- Internas(intracoronales)
Férulas
- Rígidas
- Flexibles
Férulas temporales (Extracoronales)
- Férula de acrílico.
- Férula de acrílico y alambre.
- Ligaduras interdentarias de alambre.
- Férula de resina grabada ácido.
- Férula de resina grabada ácido y alambre.
- Férula de resina grabada ácido y nylon.
- Otros.
Instrumental para su confección
- Set de clasificación(Espejo, pinza y explorador)
- Alambre de acero inoxidable (sencillo o doble)
- Hilo de nylon
- Alambre de ligaduras
- Alicate de corte recto o tijera
- Pinza de ligadura o mosquito
- Resina acrílica o composite
Período de ferulización
- Lesiones aisladas en el ligamento periodontal (ej: extrusión, avulsión) (1-2 semanas)
- Si la lesión del ligamento periodontal aparece en combinación con fractura de hueso. (3-4 semanas)
- Casos de conminución ósea (ej:luxación lateral) (6-8 semanas)
- Fractura de raíz. (2-3 meses)
- Dientes afectados periodontalmente. Fijación temporal externa(2-6 meses). Fijación temporal interna (2-3 años)
- Dientes temporales. (No se aplican férulas)
Indicaciones al paciente
- Buena Higiene Bucal.
- Cepillado cuidadoso .
- Enjuagues con clorhexidina.
- Dieta blanda.
