'''FARMACOLOGÍA GENERAL'''
'''FARMACOLOGÍA GENERAL'''
'''historia'''La vida moderna expone a grandes sectores de la pobla-
ción al contacto diario con sustancias, muchas de las cuales
son fármacos, de ahí que su interés se extienda más allá del
uso terapéutico. Desde hace algunos años muchas perso-
nas utilizan fármacos aun sin estar enfermos, tal es el caso
de las vitaminas o de los anticonceptivos orales, por solo
citar algunos; el incremento de productos que se expenden
en el ámbito mundial sin receta médica y, por último, el con-
sumo de sustancias utilizadas por la industria alimenticia
como preservantes o colorantes y por la agricultura como
fertilizantes, sitúa a la farmacología en un importante lugar
del conocimiento de diversas especialidades en la sociedad.
La farmacología es una ciencia en desarrollo muy rápi-
do, que abarca áreas de interés para numerosas disciplinas
afines, como el fisiólogo, químico, bioquímico, farmacéuti-
co, ecólogo e incluso del jurista; aunque para todos resulta
fundamental conocer los conceptos en que se basa y su
desarrollo a través de la historia.
'''Principales conceptos'''
Farmacología. Es la ciencia biológica que estudia las
acciones y propiedades de las drogas o fármacos en los
organismos vivos.
Droga o fármaco. Del griego pharmakon es, en el más
amplio sentido, toda sustancia química capaz de interactuar
con un organismo vivo y desde el punto de vista médico es
toda sustancia utilizada para el tratamiento, prevención, cu-
ración o diagnóstico de una enfermedad. Esta definición
dada por la Organización Mundial para la Salud (OMS), en
1968, establece la sinonimia entre droga y medicamento, por
lo que puede denominarse también agente farmacológico.
Además, se considera fármaco toda sustancia, cualquiera
que sea su origen, con características apropiadas para cons-
tituir un medicamento, es decir, también se le llama fármaco
al principio activo del medicamento.Medicamento. Es la sustancia medicinal y sus combina-
ciones o asociaciones destinadas al uso humano o animal.
Especialidad farmacéutica. Es el medicamento de com-
posición e información definida, de forma farmacéutica y
dosificación determinada, preparado para su uso medicinal
inmediato, dispuesto y acondicionado para ser entregado al
paciente; o sea, que constituye la forma envasada o prepa-
rada que se obtiene en la farmacia.
Es fácil entender que la farmacología comprende todos
los aspectos relacionados con la acción de los fármacos, su
origen, síntesis, preparación, propiedades, acciones en el
ámbito molecular o general, su transportación y
biotransformación en el organismo, sus formas y vías de
administración, indicaciones terapéuticas, efectos indesea-
bles, etc., que hacen de la farmacología un campo
multidisciplinario en el que participan desde un biólogo
molecular hasta un médico clínico.
'''Clasificación'''Como ocurre con la mayoría de las ciencias, la
farmacología puede ser pura o aplicada. La primera com-
prende el estudio de las acciones de las sustancias sobre
los seres vivos, sin discriminar entre los que pueden tener
aplicación terapéutica o no, es completamente experimental
y como ciencia pura se desarrolla mediante teorías e hipóte-
sis de trabajo; mientras que la aplicada se ocupa fundamen-
talmente del estudio de aquellas sustancias con posible em-
pleo terapéutico. Realmente no existe un límite preciso entre
una y otra.
Una división más clara la constituyen la farmacología
experimental y la clínica. El objeto esencial de estudio de la
primera es el efecto de los fármacos sobre los diferentes
sistemas orgánicos de los animales; se trata de un paso
previo indispensable a la aplicación humana de un fármaco,
pues nos provee de la base para su empleo terapéutico ra-
cional; cuando estas acciones se estudian en el hombre,sano o enfermo, estamos en el campo de la farmacología
clínica.
La farmacología clínica resulta indispensable, ya que
los resultados obtenidos con la experimental no pueden
aplicarse estrictamente a los seres humanos por las varia-
ciones entre especies.
Las tareas de la farmacología clínica comprenden
2 partes:
1. Investigación de cómo las drogas afectan al organismo
(sano, enfermo, joven o viejo) –farmacodinamia–, y cómo
el organismo afecta a las drogas – farmacocinética– (ab-
sorción, distribución, metabolismo, excreción).
2. Investigación de si la droga es útil en el tratamiento de
las enfermedades, es decir, la evaluación terapéutica de
los resultados obtenidos de su empleo en los pacientes.
Una sustancia con interesantes propiedades farmacoló-
gicas en animales es un medicamento en potencia hasta
tanto se demuestren sus acciones en el hombre, de forma
eficaz sin producir importantes efectos adversos.
No existe por lo tanto disociación entre la farmacología
experimental y la clínica y no constituyen disciplinas
distintas; la farmacología es una ciencia que comprende
diferentes ramas o especialidades; sin embargo, no debe
confundirse la farmacología clínica con la terapéutica; la
primera es una disciplina científica, basada en experimen-
tos controlados y evaluaciones estadísticas, y no en meras
impresiones clínicas; la terapéutica es el "arte" de aplicar
los medicamentos y otros medios para el tratamiento de las
enfermedades; como todo arte, la terapéutica es individual,
se aplica a cada caso clínico y se basa en la farmacología,
que como ciencia es de aplicación general.
|Principales ramas=La farmacología abarca diversos campos, donde se
destacan:
1. Farmacognosia.
2. Farmacodinamia.
3. Farmacocinética.
4. Terapéutica.
5. Toxicología.
6. Farmacoeconomía.
7. Farmacoepidemiología.
8. Farmacovigilancia.
9. Biofarmacia
10. Farmacología molecular.
11. Farmacogenética.
Farmacognosia. Estudia el origen, características,
composición química de las drogas y de sus constituyen-
tes en su estado natural, con lo que asegura su identificación. Estas drogas no sufren ningún proceso a no ser su
recolección y secado. En la actualidad, y en los países de
gran desarrollo, su interés es mayormente histórico, ya que
han sido sustituidas por la síntesis química. No obstante,
en países en desarrollo o en estados de emergencias, la
farmacognosia tiene un lugar destacado.
Farmacodinamia. Es el estudio de cómo actúan las
drogas sobre los seres vivos, en sus procesos fisiológicos
y bioquímicos, así como el mecanismo por el cual los reali-
za; su conocimiento es esencial para su uso en la clínica.
Farmacocinética. Comprende el estudio de la absor-
ción, distribución, metabolismo o biotransformación y ex-
creción de las drogas. Este conocimiento es esencial para la
adecuada administración de un fármaco; su desconocimien-
to puede originar fracasos terapéuticos, carencia de benefi-
cios en el paciente y, aun más, la producción de efectos
dañinos en este.
La farmacodinamia y la farmacocinética constituyen las
ramas más importantes de la farmacología.
Terapéutica. Es el "arte" de aplicar los medicamen-
tos y otros medios físicos, dietéticos y psíquicos al trata-
miento de las enfermedades. En el caso de la farmacología
solo es de interés la farmacoterapia, la cual aparece com-
prendida bajo el epígrafe de indicaciones terapéuticas o
simplemente indicaciones. Todas las indicaciones deben
estar basadas en conocimientos científicos, lo que consti-
tuye la base racional de la terapéutica.
Toxicología. Constituye por sí misma una vasta disci-
plina que incluye el origen, acciones, investigación, diag-
nóstico y tratamiento de las intoxicaciones; guarda estre-
cha relación con la medicina legal y la medicina industrial.
Sin embargo, dado que al utilizar un fármaco, aun en
dosis adecuadas, pueden presentarse reacciones adversas
o indeseables, pues siempre que se utilizan corremos un
riesgo, no puede dejar de mencionarse cuando se trata de
describir farmacológicamente un compuesto.
Farmacoeconomía. Aplica análisis económicos al cam-
po de los medicamentos, actualmente se le considera den-
tro de una disciplina más amplia, llamada evaluación de
tecnologías sanitarias, y para ello utiliza conceptos muy
bien establecidos como la eficacia, efectividad y disponibi-
lidad. Se considera como eficacia el beneficio o utilidad de
un medicamento para los pacientes de una determinada
población bajo condiciones ideales de uso. Por su parte, la
efectividad va encaminada a los resultados en la población
a la que va dirigida, se apoya en su uso en la práctica
habitual y, por tanto, mide utilidad. La disponibilidad se
refiere a si el medicamento es asequible a los pacientes que
pudieran beneficiarse de él.
Farmacoepidemiología. Se puede definir como la
ciencia que estudia el impacto de los medicamentos en po-
blaciones humanas, utilizando métodos epidemiológicos,
lo cual resulta entonces de la conjunción de la farmacología
y la epidemiología. La farmacoepidemiología se ha desarrollado a partir de la farmacovigilancia, muy ligada a la etapa
posterior de la comercialización (ensayos clínicos fase IV).
Farmacovigilancia. Está dada por el conjunto de mé-
todos, que tienen como objetivo la identificación y valora-
ción cuantitativa del riesgo que representa el uso agudo o
crónico de un medicamento en el conjunto de la población
o en subgrupos específicos de ella.
Biofarmacia. Se ocupa del diseño óptimo de formulacio-
nes y de su influencia en los procesos de farmacodinamia y
farmacocinética.
Farmacología molecular. Estudia las relaciones entre
la estructura química de una droga y su actividad biológi-
ca, de forma tal que su conocimiento permite predecir en
otras drogas, con estructuras similares, acciones farmacoló-
gicas, e incluso cambiarlas para obtener mejores resultados
clínicos con menores efectos tóxicos, etc.
Farmacogenética. Se dedica al estudio de las alteracio-
nes transmitidas por herencia que afectan la actividad de
las drogas empleadas en dosis terapéuticas, para desarro-
llar métodos simples que permitan diagnosticar estas alte-
raciones antes de administrar el medicamento.
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