Técnicas Especiales de Drenaje Linfático Manual

Técnicas Especiales de Drenaje Linfático Manual
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Concepto:Los capilares linfáticos son los encargados de recoger los líquidos titulares con una estructura similar a la de los capilares sanguíneos, aunque son más permeables y permiten el paso de partículas de mayor tamaño, como las grandes proteínas que se producen como resultado de la degradación de los tejidos, que son eliminadas en este torrente linfático.

Técnicas Especiales de Drenaje Linfático Manual. El sistema linfático consiste en una serie de capilares o conductos en los que se recoge y transporta el líquido de desecho acumulado de otros tejidos. Tiene una importancia primordial para el transporte hasta el torrente sanguíneo de lípidos digeridos procedentes del intestino, para eliminar y destruir sustancias tóxicas y como función inmunológico.

Algunos Tipos de Drenaje Linfáticos

  • Capilares linfáticos:

Estos vasos se encuentran en todos los tejidos a excepción del sistema nervioso central, que se drena por su propio sistema, el cerebroespinal. Los capilares linfáticos se unen entre sí formando conductos de mayor diámetro que se entrelazan con las arterias y venas. En estos conductos, la linfa es transportada por los movimientos musculares del cuerpo, y a lo largo e ellos varias válvulas colocadas de forma regular evitan el retroceso de la linfa.

Los conductos de las extremidades inferiores y abdomen se unen en el lado dorsal izquierdo del cuerpo para formar un canal, conocido como cisterna del quilo, que da lugar al vaso linfático principal del cuerpo, el conducto torácico.

  • Ganglios linfáticos:

Estos ganglios se encuentran a lo largo del recorrido de los vasos linfáticos. Son órganos en forma de riñón con grandes cantidades de leucocitos, que funcionan como centro de producción de fagocitos, que infieren bacterias y sustancias de desecho. Durante el transcurso de cualquier infección, los ganglios aumentan de tamaño debido a la gran cantidad de fagocitos que forman, y suelen estar inflamados y dolorosos. Las adenopatías (así se conocen estas inflamaciones) suelen acontecer en los mayores centros de reunión de estos ganglios, como son el cuello, axila e ingle.

Además de los ganglios linfáticos, pertenecen al sistema linfático otros órganos constituidos por un tejido similar. De entre ellos, el más grande y el más importante es el bazo. En él se forman células sanguíneas como linfocitos, monocitos y células plasmáticas. También elimina los glóbulos rojos alterados y tiene funciones de defensa.

Entre las situaciones anormales que pueden afectar al sistema linfático se encuentran la inflamación de los vasos o de los [[ganglios] linfáticos, producida durante las infecciones, la tuberculosis de los ganglios linfáticos, los tumores malignos del sistema linfático y la elefantiasis.

El método vodder

Emil Vodder, fue un quiromasajista de origen danés. Estudió Biología en París, obtuvo un doctorado en filosofía en Bruselas (de ahí su denominación de Doctor, pero no en Medicina) e inició estudios de Medicina que, por motivos de salud, no pudo concluir. Concibió su método alrededor de 1932 y de una forma completamente intuitiva. Practicando en Francia tuvo una percepción de tipo paranormal.

Atendiendo a un paciente que sufría de sinusitis crónica y disfunción hepática, comenzó a palparle los ganglios linfáticos cervicales con los dedos, y entonces tuvo una percepción de que su sistema linfático se estancaba en determinados puntos y ello era la causa de la mayoría de los problemas de salud de su paciente. De forma completamente empírica empezó a drenas estos ganglios extasiados con movimientos circulares de la punta de sus dedos. De esta primera sesión el paciente quedó satisfecho, y con varias sesiones más parece ser que la sinusitis crónica que su paciente padecía desapareció.

Aquí comenzó a desarrollarse su método, repetimos siempre de manera empírica y con un inicio un tanto inusitado. En 1958 en un congreso médico en Alemania decidieron estudiar su método y aportar pruebas científicas que apoyaron los buenos resultados que hasta el momento estaba consiguiendo el Dr. Vodder con su método de drenaje linfático; aún hoy día el DLM no ha recibido una aportación ni justificaciones científicas adecuadas a todos los efectos positivos que de su uso se desprenden.

Indicaciones

  • Pre y Postcirugía: Edemas linfáticos, mastectomías, etc.
  • Migrañas/Cefaleas
  • Neonatología/Partos
  • Estreñimientos, aerofagia y gases intestinales Gripes/Paperas
  • Efecto inmunitario: Los ganglios linfáticos producen linfocitos (glóbulos blancos) que producen anticuerpos y fagocitan, manteniendo el cuerpo en estado de defensa.

Contraindicaciones:

  • Cáncer, enfermedades infecciosas y enfermedades degenerativas.

Esquema del sistema linfático

  • ¿Es el drenaje linfático una medicina suave?

Dos importantes cuestiones eclipsan los buenos resultados terapéuticos que de este tratamiento se desprenden. Una es que en un principio el DLM se enseñaba a todos aquellos que quisieran conocerlo, independientemente de su nivel científico, encontrándose en la mayoría de los cursos gran cantidad de profesionales de la belleza (esteticienes, masajistas no titulados, etc) que despertaban la suspicacia de la comunidad científica. La segunda cuestión de fundamental es que son tantas las indicaciones y efectos positivos del DLM que la hacen parecer una panacea universal, unida a otros tratamientos como homeopatía, aromaterapia, acupuntura, osteopatía y otros métodos naturales que hacen dudar a todas las personas educadas en la más estricta ciencia médica clásica.

Aún hoy día existen dudas sobre todas las indicaciones del método Vodder, amén de la gran proliferación de escuelas diferentes en las que se enseñan indicaciones diferentes. Algunas escuelas se escudan en que solo explican las indicaciones científicamente comprobadas, excluyendo muchas de ellas los efectos inmunitarios del método por no estar formalmente establecidos, a pesar de ser uno de los ejes de recuperación más importante de este método. Otras escuelas prefieren explicar todas las indicaciones y que sea el alumno el que descubra lo que de cierto hay en ellas.

Hoy día muchos profesionales de la medicina son reticentes a la hora de prescribir este tipo de tratamiento a sus pacientes y otros incluso, le buscan problemas jurídicos a pacientes que por propia decisión se han sometido a este tipo de tratamientos, con un excelente resultado en la mayoría de los casos.

La evolución de este método ha sido desde luego imparable y actualmente comienza ya a estudiarse en Universidades y entra en la concepción de “medicina clásica” tal como la conocemos, sino completamente, si en la mayoría de sus indicaciones, sobre todo en sus efectos más directos: Edemas linfáticos, mastectomías, migrañas, Cefaleas, etc.

DLM Cuello

Todos los movimientos circulares de la mano y/o dedos van dirigidos hacia el dedo meñique

  1. Effleurage sobre el pecho (3 repeticiones) y una última vez más sobre la clavícula.
  2. Vaciamiento de los ganglios linfáticos: Profundus-Medio-Terminus (3 repeticiones X 5 círculos).
  3. Occipucio. Círculos finos en occipucio, medio y luego terminas(3 repeticiones X 5 círculos).
  4. Mentón: Círculos fijos desde la punta del mentón (5 círculos), luego en la base del mismo (5), luego en profundus, medio y para terminar en terminus (3 series).
  5. Manipulación en tijeras o tenedor: Círculos fijos en la zona parotidea, con el índice y pulgar por delante de la oreja y el resto por detrás (5 círculos), luego profundus, medio y luego terminus (3 series).
  6. Hombros: Círculos fijos con elevación de los hombros, trapecio (fibras medias) y luego terminus (3 series).
  7. Hombros 2: Círculos fijos con movimiento de los hombros, clavícula (2) y luego terminus (3 series).
  8. Profundus-Medio-Terminus (1 serie)
  9. Effleurage final (1 vez).

Otra modalidad es la denominada cuello corto, que consta de los siguientes puntos

  1. Effleurage sobre el pecho (3 repeticiones) y una última vez más sobre la clavícula.
  2. Vaciamiento de los ganglios linfáticos: Profundus-Medio-Terminus (3 repeticiones X 5 círculos).
  3. Occipucio. Círculos finos en occipucio, profundus, medio y luego terminus (3 repeticiones X 5 círculos).
  4. Profundus-Medio-Terminus (1 serie)
  5. Effleurage final (1 vez).

DLM Miembro Superior

  1. Cuello normal o cuello corto como lo hemos visto en el punto anterior y Largo effleurage sobre el brazo (1).
  2. Movimiento dador sobre el brazo: Desde el codo hasta el hombro, alternando con las dos manos y comenzando con la interna. (3 series de 5 círculos cada una)
  3. Bombeo sobre el deltoides: Con una sola mano desde la inserción del deltoides hasta el acromion (3 series de 5 círculos cada una).
  4. Lavar las manos: Círculos sobre el deltoides con las dos manos enfrentadas, y haciendo presión en 3 posiciones: palmas de las manos, después falanges proximales (cabeza de metas) y por último falanges distales. (3 series).
  5. Ganglios linfáticos del brazo: Con ocho dedos y en series de 5 círculos fijos, en dirección hacia la punta de los dedos y el flujo hacia la axila (contraindicado en extirpaciones de ganglios como la mastectomía) (3 series).
  6. Bombeo sobre el brazo: Bombeo en la cara externa del brazo desde el codo hasta el hombro en series de 5 círculos, mientras la otra mano limpia con el pulgar (3 series).
  7. Presiones en el codo: 5 presiones con la palma de la mano (3 series).
  8. Semicírculos en el codo: Se realizan dos semicírculos en el codo, uno por encima del epicóndilo y otro por debajo, realizado con los dos pulgares (3 series).
  9. Espiral en la flexura del codo: De dentro a afuera, en 5 círculos (3 series) y con un solo pulgar.
  10. Movimiento dador en el antebrazo: Con la mano del fisioterapeuta situada en la cara interna del brazo del paciente (en supinación), desde la muñeca hasta el codo en 5 semicírculos (3 series). Una vez realizado se coloca el brazo del paciente en pronación y se procede igual.
  11. Círculos en las muñecas: Se trazan tres líneas en el dorso de la muñeca y comenzando por la línea radial hacia la cubital, 5 círculos hasta completar la línea, después la media y después la cubital. (3 series).
  12. Pulgar: 5 círculos con nuestro pulgar desde la falange distal hasta la articulación trapecio metacarpiana, seguida de 3 presiones en la región tenar (3 series).
  13. Dorso de la mano: Se trazan 3 líneas, y ahora comenzando por la línea del meñique, realizamos 5 círculos hasta completar toda la longitud de la falange, repetimos en línea media, y en línea del 2º dedo (3 series).
  14. 3 Dedos: Primero el 3er. Y 5º dedos, son tratados a la vez con 3 series de 5 círculos desde la última hasta la primera falange. Repetir luego las 3 series en 2º y 4º dedo.
  15. Palma de la mano: Círculos fijos de los pulgares en la palma de la mano, primero alternados (3 series de 5 círculos) y luego simultáneamente (otras 3 series de 5 círculos).
  16. Effleurage largo de brazo.
  17. Cuello corto otra vez.

DLM Miembro Inferior

1. Cuello normal o cuello corto como lo hemos visto en el punto 2 y Largo effleurage sobre el Mb. inferior (1).

2. Movimiento de bombeo sobre el muslo, alternándolo con las dos manos, desde el polo superior de la rótula hasta la raíz del muslo (3 series de 5 círculos).

3. Bombeo y arrastre en 3 regiones: Región interna del muslo el bombeo con los 4 dedos de una mano y arrastre también con los 4 dedos de la otra; en región anterior y externa, bombeo con 4 dedos de una mano y arrastre con el pulgar de la contraria (3 series de 5 círculos en cada región).

4. Ganglios linfáticos inguinales: Con 8 dedos y en 3 series de 5 semicírculos bombear y drenas hacia los ganglios inguinales. Una vez terminadas las 3 series se procede a realizar 3 círculos (roces) hacia la rodilla (solo una vez).

5. Rodilla:

  • Coliflor: Bombear con dedos planos en círculos sobre la zona del vasto interno del cuádriceps (3 series de 5 círculos).
  • Polos rotulianos: 5 círculos con los pulgares en ambos polos laterales de la rótula, realizado con ambos pulgares (3 series).
  • Hueco poplíteo: 8 dedos planos en el hueco poplíteo y con movimiento dador (3 series de 5 círculos).
  • Bombeo sobre la rótula: (3 series de 5 bombeos).
  • Pes anserinus: tratar la región infero-interna de la rodilla en 3 series de 5 círculos.

6. Pierna en flexión: Movimiento de bombeo más movimiento dador: Se van alternando los movimientos realizados con una mano en la cara anterior de la pierna (bombeo) y la otra sobre la pantorrilla dador(3 series)

  • Movimiento dador: en la pantorilla con ambas manos a lo largo de la pierna(3 series de 5 círculos).

7. Tendón de Aquiles: Con la pierna ya extendida, tratamiento del tendón mediante círculos realizados con los cuatro dedos en paralelo y con las dos manos simultáneamente, uno en la cara interna y otro en la cara externa, bajo ambos maleolos del tobillo. (3 series de 5 círculos)

8. Círculos: Con ambos pulgares en 3 líneas imaginarias hechas en los tobillos 3 series en cada línea).

9.Dorso del pie: 3 líneas imaginarias en los metatarsos con ambos pulgares (3 series en cada línea).

10. Lago linfático: Manipulación desedematizante en esta región, que abarca la región justo inferior a los 3 dedos medios y con un desplazamiento de unos 2-3 cms. En proximal, se realiza con ambos pulgares (3 series de 5 círculos).

11. Presiones en el arco transversal de la planta del pie (3 series de 5 presiones).

12. Effleurage final de pierna y cuello corto.

Fuente

  • Libro: Manual de Terapia Autor: Gajardo - Caballero

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