Diferencia entre revisiones de «Catarata (patología)»
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{{Normalizar|motivo=Faltan los datos de la plantilla}}{{Sistema:Moderación_Salud}}{{Enfermedad}} '''Catarata.''' Enfermedad ocular que consiste en la opacifiación del cristalino lo suficientemente densa para disminuir la visión. Las cataratas son la principal causa de ceguera a nivel mundial. Cuatro de cada diez personas mayores de 60 años tienen catarata. Son curables con un procedimiento sencillo y seguro.  
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|descripción=Es  la pérdida de transparencia del cristalino del ojo. El cristalino es una lente  transparente que tenemos detrás de la pupila y que nos sirve para  enfocar nítidamente los objetos.
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}}<div align="justify">'''Cataratas.''' Pérdida de transparencia del [[cristalino]]. El cristalino es una lente  transparente que    tenemos detrás de la pupila y que nos sirve para  enfocar nítidamente    los objetos.  
  
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==Catarata==
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Por una serie de  circunstancias, enfermedades o más    frecuentemente debido al paso de  los años, el cristalino puede ir perdiendo    su natural transparencia y  convertirse en una lente opaca. Por tanto una catarata    será más o  menos avanzada dependiendo de si la disminución    de transparencia es  mayor o menor. Cuanto mayor es la pérdida de    transparencia del  cristalino (o más avanzada es la cataratas) mayor    será la  disminución de visión.
  
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'''La catarata''' es una nubosidad (opacidad) en el cristalino del ojo que dificulta la visión. Las cataratas son un problema que toda la población va a padecer en algún momento, sin embargo, no son motivo de alarma. no se trata de ninguna enfermedad sino de un envejecimiento ocular, y como tal, todos llegarán a padecerla.
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== Causas ==
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El cristalino  del ojo normalmente es transparente y actúa como una lente en una  cámara, enfocando la luz a medida que ésta pasa hasta la parte posterior  del ojo.
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Hasta más o menos la edad de 45 años, la forma del  cristalino es capaz de cambiar. Esto permite que el cristalino enfoque  sobre un objeto, ya sea que esté cerca o lejos.
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A medida que envejecemos, las [[proteínas]] en el cristalino comienzan a descomponerse y éste se torna opaco. Lo que el ojo ve puede aparecer  borroso. Esta afección se conoce como catarata.
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Los factores que pueden acelerar la formación de cataratas son:
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*[[Diabetes]]
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*Inflamación del ojo
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*Lesión en el ojo
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*Antecedentes familiares de cataratas
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*Uso prolongado de [[corticosteroides]] (tomados por vía oral) o algunos otros [[medicamentos]]
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*Exposición a la [[radiación]]
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*[[Tabaquismo]]
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*Cirugía por otro problema ocular
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*Demasiada exposición a la [[luz ultravioleta]] (luz solar)
  
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El cristalino se torna opaco debido al daño que sufren sus fibras con el tiempo. Esto es debido a que las fibras del cristalino no son reemplazadas durante la vida de una persona, sino que se agregan nuevas fibras a la capa más externa del cristalino. De esta manera las fibras del centro del cristalino tienen más edad que la de la persona misma, ya que están en esa posición desde antes del nacimiento.  
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En muchos casos, la causa de la catarata se desconoce.
  
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== Causas  ==
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== Síntomas ==
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Las  cataratas en adultos se desarrollan de manera lenta y sin dolor. La  visión en el ojo u [[ojos]] afectados empeora también de manera lenta.
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La opacidad leve del cristalino a menudo ocurre después de los 60 años, pero puede no causar ningún problema de visión.
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Hacia la edad de 75 años, la mayoría de las personas tienen cataratas que afectan su visión.
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Los problemas visuales pueden incluir los siguientes cambios:
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*Sensibilidad al resplandor
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*Visión nublada, borrosa, difusa o velada
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*Dificultad para ver en la noche o con luz tenue
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*Visión doble
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*Pérdida de la intensidad de los colores
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*Problemas para ver contornos contra un fondo o la diferencia entre sombras de colores
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*Ver halos alrededor de las luces
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*Las  cataratas generalmente llevan a una disminución en la visión, incluso  con la luz del día. *La mayoría de las personas con cataratas tienen  cambios similares en ambos ojos, aunque un ojo puede estar peor que el  otro. Muchas personas con esta afección presentan únicamente cambios  visuales leves.
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'''Otros síntomas pueden abarcar''':
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*Cambios frecuentes en la prescripción de gafas o anteojos
  
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*''Edad'': Las cataratas se producen con la edad, a medida que las [[Célula|células]] del ojo van sufriendo agresiones a lo largo de la vida.  
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== Diagnóstico ==
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*''Enfermedades'': Algunas enfermedades, como la [[Rubéola|rubéola]] durante los primeros meses de [[Embarazo|embarazo]], pueden producir cataratas heredadas en el bebé; otras, como la [[Diabetes|diabetes]], atacan el órgano de la visión siendo una de las causas que, con el tiempo, puede reducirla y producir cataratas.
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Un  examen regular de su vista es    todo lo que se necesita para  encontrar las cataratas. Su oftalmólogo le    pedirá que lea un  diagrama con letras para determinar como está    su vista.  Probablemente le pondrán gotas en los ojos para agrandar las     [[pupilas]] (los círculos negros en medio de su ojo). Hacer esto le  permite    al medico ver dentro de sus ojos. Usando una luz brillante,  el medico puede ver    si las lentes están transparentes, y puede  buscar otros problemas en la     parte interior de los ojos.
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*''Traumatismos'': Un fuerte golpe en el ojo puede derivar en la aparición de catarata.  
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Existen  otros exámenes que se pueden realizar ocasionalmente para    comprobar  cuanto le afecta la catarata a su vista, y poder tener una referencia      para evaluar la mejoría tras una intervención de catarata:
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*''Malos hábitos'': La costumbre de tomar muchos baños de [[Sol|sol]], sin utilizar las gafas adecuadas hace que los rayos ultravioleta perjudiquen al ojo y produzcan a la larga cataratas.  
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*''Esteroides'': Los que se han medicado con esteroides durante mucho tiempo tienen más probabilidades de desarrollar cataratas.  
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*Examen de luz brillante.
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*''Alimentación'': Una alimentación inadecuada puede llevar a una mala salud ocular. Una mala alimentación junto con unas condiciones ambientales agresivas y la propia oxidación del organismo son la causa de la aparición de los [[Radicales libres|radicales libres]], para los cuales la visión es uno de los órganos más sensibles y de los más afectados.
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*Examen de percepción de contrastes.
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*Examen de visión potencial.
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*Examen microscópico de [[fotografía]]       especular.   
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No todas las personas necesitan estos cuatro    exámenes.
  
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== Clasificación ==
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== Tratamiento ==
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El  tratamiento de las cataratas es    fundamentalmente quirúrgico. La  operación de cataratas consiste en    la extracción de la parte del  cristalino que está opacificada y su    sustitución por una lente  artificial que se coloca en el mismo sitio que el    cristalino  original (lente intraocular), restaurando la visión que se    había  perdido a consecuencia de las cataratas.
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La decisión de operarse  de cataratas corresponde al paciente, por    ello el problema surge  cuando debemos de tomar una decisión sobre    cuando?. Por ello lo  primero que tenemos que saber es si la pérdida    de visión es por  cataratas, ya que no toda disminución de    la visión en una persona de  edad avanzada está producida    por cataratas.
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Una vez que el  el diagnóstico es seguro se debe plantearse si    la pérdida de visión  producida por la catarata afecta la    calidad de vida de la persona, y  le impide realizar actividades normales.    En ese debe realizarse la  intervención    quirúrgica.
  
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Existen múltiples clasificaciones de la catarata. Una de las de mayor uso es la siguiente.
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== Posibles complicaciones ==
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  1. Relacionadas con la edad:
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El diagnóstico y tratamiento tempranos son claves para prevenir los problemas de visión permanentes.
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      a) Senil:
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Aunque  no es frecuente, una catarata que progresa hasta una etapa avanzada puede comenzar a filtrarse hacia otras partes del ojo. Esto puede causar una forma dolorosa de [[glaucoma]] e inflamación dentro del ojo (llamada catarata hipermadura).
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            - Subcapsular:
 
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                • Anterior
 
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                • Posterior
 
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            - Nuclear
 
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            - Cortical
 
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      b) Congénita:
 
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            - Nuclear
 
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            - Laminar
 
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            - Supranuclear
 
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            - Polar
 
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      c) Presenil: Son consecuencia de enfermedades sistémicas.
 
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            - Diabetes mellitus
 
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            - Neurofibromatosis tipo II
 
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            - Dermatitis atópica
 
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            - Distrofia miotónica
 
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  2. Traumáticas:
 
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  3. Tóxicas: Causadas fundamentalmente por la acción de fármacos.
 
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        - Corricosteroides
 
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        - Clorpromazina
 
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        - Sales de oro
 
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  4. Secundarias a otras enfermedades oculares:
 
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        - Uveítis
 
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        - Glaucoma agudo
 
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        - Miopía alta
 
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        - Retinosis pigmentaria
 
  
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==Síntomas==
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== Fuentes ==
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*Zigler  Jr. JS, Datiles III MB. Pathogenesis of cataracts. In: Tasman W, Jaeger  EA, eds. Duane's Ophthalmology. 15th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott  Williams & Wilkins; [[2009]]:chap 72B.
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El principal síntoma consiste en la disminución de la visión. También se asocian con pérdida de la saturación de los colores (los colores se ven menos “vivos”) y mala visión en la noche.
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*Howes FW. Indications  for lens surgery/indications for application of different lens surgery  techniques. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 3rd ed. St.  Louis, Mo: Mosby Elsevier; [[2008]]:chap 5.4.
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[[Category:Ciencias_Médicas_y_Biológicas]]
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Según el tamaño y la localización de las áreas de opacidad del cristalino, una persona puede o no darse cuenta de que está desarrollando una catarata; si ésta se localiza en el borde externo de la lente, la vista no sufre cambios; pero si la opacidad está situada cerca del centro de la lente, generalmente interfiere con la visión. A medida que las cataratas aumentan, la visión puede hacerse más borrosa. Esta disminución de la agudeza visual es uno de los síntomas más claros y típicos en las personas que están desarrollando una catarata.
 
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Los ojos pueden tener una mayor sensibilidad a la luz dificultando la conducción. También se produce una alteración en la percepción de los colores y en muchos casos se puede llegar a producir una diplopía (visión doble en el ojo en el que se está produciendo la catarata).
 
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Hay personas que tienen mayor predisposición a las cataratas. Los miopes y los diabéticos son grupos de riego a contraer cataratas a una edad más temprana, existe también un tipo de catarata congénita que la desarrollan los bebés.
 
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Las cataratas no producen ardor, lagrimeo, ni dolor de cabeza.
 
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==Diagnóstico==
 
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El médico puede ver una catarata mientras examina el ojo con un oftalmoscopio (un instrumento utilizado para visualizar la parte interior del ojo). Utilizando un instrumento llamado lámpara de hendidura, el médico puede ver la localización exacta de la catarata y la extensión de su opacidad.
 
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==Tratamiento==
 
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Hasta el momento no se ha descubierto un medicamento que le devuelva la transparencia al cristalino. Los anteojos tampoco mejoran la visión ya que al estar opaco el cristalino, no permite el paso de la luz y sería como intentar usar anteojos para ver a través de una pared. La única solución hoy en día es remover el cristalino opaco (la catarata) por medio de cirugía. Existen diferentes tipos de cirugía de catarata, siendo la mas segura y efectiva la técnica conocida como facoemulsificación.
 
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En general, las personas que presentan una catarata pueden determinar cuándo desean que se la extirpen quirúrgicamente. Cuando las personas se sienten inseguras, incómodas o son incapaces de realizar sus tareas probablemente sea el momento para la cirugía. No tiene ningún sentido someterse a la cirugía antes de ese punto.
 
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==Prevención==
 
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Los consejos siguientes pueden ayudar a prevenir la aparición de la las cataratas.
 
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*Proteger la vista con unas gafas adecuadas cuando se realicen largas exposiciones al sol o si se toman baños en una cabina de bronceado. Es muy importante utilizar gafas de sol con el factor de protección adecuado en actividades de montaña, como senderismo, esquí, tracking, etc., donde la radiación solar es muy fuerte. Igualmente si se está en la playa unas buenas gafas de sol ayudan a proteger los ojos de los rayos ultravioleta, especialmente si estamos tumbados con la cabeza dirigida hacia el cielo para broncearnos.
 
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*Evitar mirar directamente al sol, o evitar que sus reflejos incidan directamente en los ojos.  
 
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*Evitar el estrés y realizar técnicas de relajación.  
 
−
*Mantener una alimentación adecuada, rica en alimentos naturales, especialmente ricos en [[Vitaminas|vitaminas]] ( [[Vitamina A|A]], B, [[Vitamina C|C]], ) y minerales ( [[Zinc|zinc]], [[Calcio|calcio]], [[Magnesio|magnesio]] y [[Selenio|selenio]]) evitando al máximo los tóxicos, como [[Alcohol|alcohol]] o [[Tabaco|tabaco]]. Esta alimentación presenta propiedades [[Vitaminas antioxidantes|antioxidantes]] y ayuda a eliminar los radicales libres, uno de los principales causantes de las cataratas.
 
−
*El tratamiento natural de las cataratas consiste en utilizar una serie de remedios que pueden ayudar a prevenir la aparición de esta enfermedad.
 
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==Véase también==
 
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−
*[[Oftalmología]]
 
−
 
 
−
*[[Cristalino]]
 
−
 
 
−
*[[Instituto Cubano de Oftalmologia Ramon Pando Ferrer|Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer]]
 
−
 
 
−
==Enlaces externos==
 
−
 
 
−
*[http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/tutorials/cataractsspanish/htm/_no_50_no_0.htm MedlinePlus]
 
−
 
 
−
*[http://www.clinicareinoso.com/info/catarata.htm Catarata]
 
−
 
 
−
*[http://www.botanical-online.com/medicinalsremedioscataratas.htm Fitoterapia]
 
−
 
 
−
*[http://www.medicinasnaturistas.com/help/guiaenfermedades/tratamientos_naturales_cataratas.htm Tratamientos naturales]
 
−
 
 
−
*[http://bvs.sld.cu/revistas/oft/vol12_2_99/oft06299.htm Artículo de la Revista Cubana de Oftalmología]
 
−
 
 
−
*[http://www.sld.cu/sitios/catarata/ Infomed]
 
−
 
 
−
== Fuente ==
 
−
 
 
−
*'''Articulo''' [http://www.dmedicina.com/enfermedades/oftalmologicas/cataratas Catarata]. '''Disponible''' en  "De Medicina". '''Consultado''' el [[20 de febrero]] del [[2011]].
 
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[[Category:Salud]] [[Category:Enfermedades]] [[Category:Oftalmología]]
 

Revisión del 10:25 5 dic 2011

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Cataratas
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Es la pérdida de transparencia del cristalino del ojo. El cristalino es una lente transparente que tenemos detrás de la pupila y que nos sirve para enfocar nítidamente los objetos.
Cataratas. Pérdida de transparencia del cristalino. El cristalino es una lente transparente que tenemos detrás de la pupila y que nos sirve para enfocar nítidamente los objetos.

Por una serie de circunstancias, enfermedades o más frecuentemente debido al paso de los años, el cristalino puede ir perdiendo su natural transparencia y convertirse en una lente opaca. Por tanto una catarata será más o menos avanzada dependiendo de si la disminución de transparencia es mayor o menor. Cuanto mayor es la pérdida de transparencia del cristalino (o más avanzada es la cataratas) mayor será la disminución de visión.

Causas

El cristalino del ojo normalmente es transparente y actúa como una lente en una cámara, enfocando la luz a medida que ésta pasa hasta la parte posterior del ojo. Hasta más o menos la edad de 45 años, la forma del cristalino es capaz de cambiar. Esto permite que el cristalino enfoque sobre un objeto, ya sea que esté cerca o lejos. A medida que envejecemos, las proteínas en el cristalino comienzan a descomponerse y éste se torna opaco. Lo que el ojo ve puede aparecer borroso. Esta afección se conoce como catarata. Los factores que pueden acelerar la formación de cataratas son:

En muchos casos, la causa de la catarata se desconoce.

Síntomas

Las cataratas en adultos se desarrollan de manera lenta y sin dolor. La visión en el ojo u ojos afectados empeora también de manera lenta. La opacidad leve del cristalino a menudo ocurre después de los 60 años, pero puede no causar ningún problema de visión. Hacia la edad de 75 años, la mayoría de las personas tienen cataratas que afectan su visión. Los problemas visuales pueden incluir los siguientes cambios:

  • Sensibilidad al resplandor
  • Visión nublada, borrosa, difusa o velada
  • Dificultad para ver en la noche o con luz tenue
  • Visión doble
  • Pérdida de la intensidad de los colores
  • Problemas para ver contornos contra un fondo o la diferencia entre sombras de colores
  • Ver halos alrededor de las luces
  • Las cataratas generalmente llevan a una disminución en la visión, incluso con la luz del día. *La mayoría de las personas con cataratas tienen cambios similares en ambos ojos, aunque un ojo puede estar peor que el otro. Muchas personas con esta afección presentan únicamente cambios visuales leves.

Otros síntomas pueden abarcar:

  • Cambios frecuentes en la prescripción de gafas o anteojos

Diagnóstico

Un examen regular de su vista es todo lo que se necesita para encontrar las cataratas. Su oftalmólogo le pedirá que lea un diagrama con letras para determinar como está su vista. Probablemente le pondrán gotas en los ojos para agrandar las pupilas (los círculos negros en medio de su ojo). Hacer esto le permite al medico ver dentro de sus ojos. Usando una luz brillante, el medico puede ver si las lentes están transparentes, y puede buscar otros problemas en la parte interior de los ojos. Existen otros exámenes que se pueden realizar ocasionalmente para comprobar cuanto le afecta la catarata a su vista, y poder tener una referencia para evaluar la mejoría tras una intervención de catarata:

  • Examen de luz brillante.
  • Examen de percepción de contrastes.
  • Examen de visión potencial.
  • Examen microscópico de fotografía especular.

No todas las personas necesitan estos cuatro exámenes.

Tratamiento

El tratamiento de las cataratas es fundamentalmente quirúrgico. La operación de cataratas consiste en la extracción de la parte del cristalino que está opacificada y su sustitución por una lente artificial que se coloca en el mismo sitio que el cristalino original (lente intraocular), restaurando la visión que se había perdido a consecuencia de las cataratas. La decisión de operarse de cataratas corresponde al paciente, por ello el problema surge cuando debemos de tomar una decisión sobre cuando?. Por ello lo primero que tenemos que saber es si la pérdida de visión es por cataratas, ya que no toda disminución de la visión en una persona de edad avanzada está producida por cataratas. Una vez que el el diagnóstico es seguro se debe plantearse si la pérdida de visión producida por la catarata afecta la calidad de vida de la persona, y le impide realizar actividades normales. En ese debe realizarse la intervención quirúrgica.

Posibles complicaciones

El diagnóstico y tratamiento tempranos son claves para prevenir los problemas de visión permanentes. Aunque no es frecuente, una catarata que progresa hasta una etapa avanzada puede comenzar a filtrarse hacia otras partes del ojo. Esto puede causar una forma dolorosa de glaucoma e inflamación dentro del ojo (llamada catarata hipermadura).

Fuentes

  • Zigler Jr. JS, Datiles III MB. Pathogenesis of cataracts. In: Tasman W, Jaeger EA, eds. Duane's Ophthalmology. 15th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2009:chap 72B.
  • Howes FW. Indications for lens surgery/indications for application of different lens surgery techniques. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 3rd ed. St. Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2008:chap 5.4.
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