Diferencia entre revisiones de «Conjuntivitis bacteriana aguda»
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*Mantener los lavados de arrastre cada 2 horas y agregar al tratamiento un antihistamínico por vía oral (vea sus dosis en acápite de conjuntivitis alérgicas). | *Mantener los lavados de arrastre cada 2 horas y agregar al tratamiento un antihistamínico por vía oral (vea sus dosis en acápite de conjuntivitis alérgicas). | ||
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Revisión del 13:36 14 oct 2014
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Conjuntivitis bacteriana aguda. Es la infección bacteriana aguda de la conjuntiva. Estas bacterias pueden ser estafilococos, estreptococos, proteos y otros.
Sumario
Síntomas
- Se caracteriza por la presencia de dolor.
- Edema del párpado.
- Sensación de cuerpo extraño o de arenilla.
- Lagrimeo y presencia de secreciones muco purulentas o francamente purulentas, dependiendo de la patogenicidad del germen y de la época del año, ya que en los meses de calor pueden exacerbarse.
- Otras veces son acompañantes, sobre todo en niños, de infecciones respiratorias altas.
Signos
- Como signos vamos a presenciar el edema de los párpados, que puede ser ligero, moderado o intenso.
- La presencia de secreciones es un importante signo y la reacción conjuntival, dada por la ingurgitación de los vasos conjuntivales,que proviniendo de los fondos de saco conjuntivales, se dirigen hacia la conjuntiva bulbar de manera tortuosa y se detienen mucho antes del limbo esclerocorneal; estos vasos aparecen sobre una conjuntiva aterciopelada, en ocasiones quemótica.
- El edema palpebral muchas veces es intenso, pero más en los niños en los que se hace preciso, en ocasiones, el uso de desmarres para explorar el globo ocular y descartar otra patología.
- Realmente, nunca hemos entendido cómo a veces se puede pasar por alto tan importante proceder, cuando lo único que cuesta es llanto en el bebé y pericia médica mínima.
- La etiología suele ser la presencia de estafilococos, estreptococos, los proteos, etc., y como ya señalamos, todas ellas con una virulencia acentuada debido a factores como el calor, la falta de higiene adecuada, así como existencia de genio epidémico.
Tratamiento
- El tratamiento está basado en extremar medidas higiénico sanitarias.
- Lavados oculares cada 1 o 2 horas, en dependencia de la cantidad de secreciones.
- Con agua hervida fresca (1litro de agua con una pizca de sal).
- Compresas frescas que aliviarán el dolor y descongestionarán el globo ocular.
- Colirios antibióticos del tipo del cloranfenicol, la kanamicina o la gentamicina, instilando 1 gota cada 2 horas,las primeras 72 horas y disminuir esta frecuencia hasta el quinto día, al cabo del cual debe haber una remisión casi total o total.
- Cuando se presenta alergia o mayor irritación frente a un colirio antibiótico, más que rotarlo por otro, será preferible suspenderlo.
- Mantener los lavados de arrastre cada 2 horas y agregar al tratamiento un antihistamínico por vía oral (vea sus dosis en acápite de conjuntivitis alérgicas).
- En Cuba disponemos de todos estos colirios y, por suerte para nosotros,no necesariamente mezclados con otros fármacos como suelen ser los anestésicos locales,la fenilefrina,la nafazolina,los esteroides, etc., que preferimos reservar o utilizar en otro tipo de patología ocular.
Fuentes
- Práctica médica en Oftalmología / María Magdalena Olivé González. La Habana: Editorial Ciencias Médicas.2008
