Diferencia entre revisiones de «Malformaciones calicilares»
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Revisión del 10:11 25 may 2015
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Las malformaciones calicilares más frecuentes son: los divertículos calicilares, la megacaliosis y la estenosis infundubular que condiciona la dilata¬ción obstructiva de los cálices.
La megacaliosis
Fue descrita por el Prof. Puig¬vert y consiste en la dilatación afacetada "en mo-saico-romano" de todos los cálices, con normali¬dad de los infundíbulos y de la pelvis. Se cree que es debida a la ausencia congénita de parte de las pi-rámides de Malpigi. No existe ningún proceso obs¬tructivo causante de esta malformación .
Divertículo calicilar
Es una cavidad redondeada situada dentro del parénquima renal generalmente en el polo superior tapizada por urotelio y que desemboca a través de un estrecho conducto en el cáliz. Generalmente estas malformaciones son asintomáticas pero pueden ser la causa de infecciones urinarias y de la formación de cálculos.Se cree que tanto la megacaliosis como el divertículo calicilar son provocados por alteraciones malformativas de los tubos rectos de Bellini.
La estenosis infundibular provoca la dilatación de los cálices renales por obstrucción de los infundíbulos. Una variante más grave es la estenosis in-fundíbulo-pélvica donde a la estrechez de los infundíbulos se suma la de la pelvis lo que provoca la dilatación a veces enorme de los cálices renales con la consiguiente atrofia del parénquima renal suprayacente.
Hay que valorar muy cuidadosamente estas dos malformaciones ya que aunque las imágenes eco-gráficas y radiológicas son muy espectaculares generalmente no crean problemas ni son evolutivas y los intentos para corregirlas quirúrgicamente ofrecen pobres resultados.
