Diferencia entre revisiones de «Infección de transmisión sexual»

(→‎Herpes Genitales)
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'''Enfermedades de transmisión sexual'''(ETS) o también conocidas como Infecciones de transmisión sexual(ITS), son enfermedades infecciosas virales, bacterianas, micóticas o provocadas por otros microorganismos [[parásitos]] que se trasmiten por vía de las relaciones sexuales o simplemente a través de los genitales.  
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Las siglas '''ITS''' se emplean para referirse a las '''Infecciones de Transmisión Sexual''', las que, como indica su nombre, se propagan por medio de las relaciones sexuales. Muchas de las personas infectadas no saben que tienen una ITS, porque algunas de las más comunes no producen síntomas.
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Estas infecciones, que vienen incrementándose en todo el mundo, pueden ser causadas por hongos, parásitos, bacterias y virus. Se han descubierto más de 20 agentes causales. El contagio de estas enfermedades puede provocar desde la muerte -como es el caso del [[SIDA]]- hasta esterilidad, [[embarazo ectópico]], [[cáncer genital]] y otros daños a la salud.
  
 
== Generalidades ==
 
== Generalidades ==
  
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Las ITS son un conjunto heterogéneo de enfermedades transmisibles que se presentan en todos los grupos de edad (con mayor frecuencia en personas de 15 a 50 años), y cuyo elemento fundamental en común es el compartir la vía sexual como mecanismo de transmisión. Son más de 30 las infecciones clasificadas como de transmisión predominantemente sexual, o como frecuentemente transmitidas por dicha vía.
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Las ITS son un conjunto [[heterogéneo]] de enfermedades transmisibles que se presentan en todos los grupos de edad (con mayor frecuencia en personas de 15 a 50 años), y cuyo elemento fundamental en común es el compartir la vía sexual como mecanismo de transmisión. Son más de 30 las infecciones clasificadas como de transmisión predominantemente sexual, o como frecuentemente transmitidas por dicha vía.
  
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Su distribución en el mundo no es uniforme, y varía la incidencia de los diferentes gérmenes patógenos en dependencia del área geográfica que se estudie, del nivel socioeconómico de la población que la habita, de los hábitos sexuales imperantes en ella, y de la educación sexual de sus individuos, entre otros aspectos.
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Su distribución en el mundo no es uniforme, y varía la incidencia de los diferentes gérmenes patógenos en dependencia del área geográfica que se estudie, del nivel socioeconómico de la población que la habita, de los hábitos sexuales imperantes en ella, y de la [[educación sexual]] de sus individuos, entre otros aspectos.
  
 
El impacto de las ITS en la salud pública, está dado por las secuelas y complicaciones que las acompañan, y que son la causa directa o indirecta de un número elevado de casos de esterilidad, muerte pre y perinatal, aborto, ceguera, lesión cerebral, desfiguración, cáncer, e incluso, defunción.
 
El impacto de las ITS en la salud pública, está dado por las secuelas y complicaciones que las acompañan, y que son la causa directa o indirecta de un número elevado de casos de esterilidad, muerte pre y perinatal, aborto, ceguera, lesión cerebral, desfiguración, cáncer, e incluso, defunción.
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En la vanguardia de la lucha contra las ITS ha de estar la prevención, y en esta juegan un papel fundamental algunos métodos anticonceptivos como el condón masculino, el diafragma, el condón femenino, entre otros, cuyo uso también ofrecen protección contra el [[Virus de Inmunodeficiencia Humana]].
 
En la vanguardia de la lucha contra las ITS ha de estar la prevención, y en esta juegan un papel fundamental algunos métodos anticonceptivos como el condón masculino, el diafragma, el condón femenino, entre otros, cuyo uso también ofrecen protección contra el [[Virus de Inmunodeficiencia Humana]].
  
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== Gonorrea ==
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== Enfermedades ==
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La gonorrea ([[Gonococia]], [[Blenorragia]] o [[Blenorrea]]) es una enfermedad infecto contagiosa específica del ser humano y transmitida por medio de las relaciones sexuales.
 
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=== Descripción  ===
 
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Habitualmente se trata de una infección del cuello del [[Útero]] o de la [[Uretra]], que puede afectar a las glándulas y órganos vecinos. La infección sobreviene tras relación sexual con una persona infectada por el [[Microorganismo]] denominado [[Neisseria gonorrhoeae]]. La infección inicial puede estar localizada fuera de los órganos genitales ojos ([[Conjuntivitis]] y [[Oftalmía]]), ano (anorrectitis), boca ([[Faringitis]]), etc.
 
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Su propagación y severidad depende de las características del huésped (enfermo) y del agente infeccioso. Sus formas de manifestar se pueden ser múltiples:
 
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*Infección Asintomática (sin síntomas):
 
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**[[Uretra]]
 
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**[[Recto]]
 
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**[[Endocervix]]
 
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**[[Laringe]]
 
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*Infección Sintomática:
 
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**[[Uretritis]]
 
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**[[Proctitis]] (inflamación del recto)
 
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**[[Conjuntivitis]] del recién nacido
 
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**[[Bartolinitis]]
 
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**[[Cervicitis]]
 
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**[[Faringitis]]
 
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*Complicaciones por Contigüidad (por cercanía):
 
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**[[Epididimitis]]
 
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**Abscesos glandulares
 
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**[[Prostatitis]]
 
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**[[Endometritis]]
 
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**[[Salpingitis]]
 
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**[[Peritonitis]]
 
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*Infección Gonocócica Diseminada:
 
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**[[Dermatitis]]
 
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**[[Endocarditis]]
 
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**[[Artritis]], [[Tendosinovitis]]
 
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**[[Meningitis]]
 
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=== Consideraciones  ===
 
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Durante el [[Siglo XX]] los casos por esta infección fueron elevadísimos, sobre todo en los periodos que coincidieron con las dos guerras mundiales. Con el uso de la [[Penicilina]] ([[1945]]-[[1950]]) los casos descendieron. Sin embargo, entre [[1960]] – [[1970]] los casos aumentaron, debido a la revolución cultural y social, junto con una mayor libertad sexual, hasta llegar al rango de epidemia. A partir de esta fecha el número de personas infectadas ha venido disminuyendo a consecuencia de un mejor uso de las medidas profilácticas y del preservativo, sobre todo a raíz de la aparición del VIH.
 
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=== Causas  ===
 
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La causa es la infección por [[Neisseria gonorrhoeae]] durante las relaciones sexuales. Su nivel de infectividad es grande, se estima en un 50-70% para la mujer con relaciones con varón infectado y del 20-30% para el varón con relaciones con mujeres infectadas.
 
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=== Signos y síntomas  ===
 
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Los signos y síntomas van a depender de la zona o zonas afectadas. Gonococia en el Varón:
 
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*A los 2 - 5 días: secreciones por la uretra anterior (orificio uretral externo). Se acompaña de:
 
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**Prurito (picor)
 
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**Sensación urgente y espontánea de orinar
 
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*A los días la secreción se vuelve amarilla-verdosa y se intensifican las molestias:
 
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**Inflamación
 
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**Dolor
 
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**Disuria (dolor al orinar)
 
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*El cuadro clínico puede quedar en una uretritis anterior o seguir evolucionando y afectar otros órganos.
 
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Gonococia en la Mujer:
 
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*Los signos y síntomas no se encuentran muy bien definidos, comenzando el cuadro con una endocervicitis.
 
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La mayoría de las mujeres manifiestan:
 
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**Leucorrea (flujo blanco, debido a la presencia de leucocitos, por el tracto genital femenino)
 
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**Disuria (dolor al orinar)
 
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**Prurito (picor)
 
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**Supuración amarillo-verdosa por el [[Orificio cervical externo]] (OCE). Este es el signo patognomónico de la blenorragia fememnina.
 
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*Al igual que en el varón, el proceso infeccioso puede quedar localizado o seguir propagándose
 
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=== Llamado médico  ===
 
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Inmediatamente note o sospeche la posibilidad de una gonorrea acuda a su médico. Él le realizara una historia clínica completa, una exploración y le enviará a realizar unos estudios de laboratorio. Con todo ello emitirá un diagnóstico y le pondrá el tratamiento más adecuado.
 
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=== Tratamiento  ===
 
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El tratamiento se realiza con antibióticos, en lo que se denomina una antibióticoterapia. Las dosis suministradas y el tiempo de duración dependerán de:
 
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*La gravedad de la infección
 
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*La respuesta a los antibióticos
 
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=== Cuidados  ===
 
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*Evite tener relaciones múltiples
 
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*Evite las relaciones de riesgo
 
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*Use correctamente el preservativo
 
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== Herpes Genitales ==
 
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<small>''Artículo principal:'' '''[[Herpes Genital]]'''</small>
 
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El herpes genital es una Infección de Transmisión Sexual (ITS) altamente contagiosa cuyo agente causal es el [[Virus Herpes Simple]] Tipo 1 (VHS-1) y Tipo 2 (VHS-2).
 
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El herpes genital provoca ampollas dolorosas en los genitales. Estas lesiones son similares a las ampollas o llagas del [[Herpes labial]]. La enfermedad se transmite de persona a persona durante el contacto sexual. El coito no es necesariamente la única instancia durante la cual puede transmitirse.
 
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Muchas personas que están infectadas con el VHS no presentan ninguna señal ni ningún síntoma. Por ejemplo, las mujeres con infección en el cuello del [[útero]] pueden tener muy pocos o ningún síntoma. Pero cuando los síntomas se presentan —lo cual se conoce como un brote— el herpes genital causa [[vesículas]] dolorosas en los muslos, genitales o en el recto las cuales se revientan y se convierten en ulceraciones.
 
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== Virus del Papiloma Humano:  ==
 
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El [[Virus del papiloma humano]], [[Papilomavirus]] o [[VPH]] causa una infección de transmisión sexual, por lo que es clasificado dentro del grupo de enfermedades venéreas o de transmisión sexual. La infección puede ser ocasionada por una de las más de cien cepas (tipos) diferentes de VPH que existen.
 
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=== Descripción  ===
 
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La infección por el VPH es la más frecuente de todas las enfermedades de transmisión sexual, pudiendo cursar con un cuadro subclínico y por lo tanto sin síntomas, haciendo que el paciente no tenga conocimiento a menos que aparezcan alteraciones en al prueba de [[Papanicolaou]] o en la [[Colposcopia]]. Al tratarse de una infección incurable, es positivo que la infección desaparezca de forma espontánea en los primeros seis meses evitando que cronifique, fenómeno que ocurre en casi todos los procesos.
 
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=== Consideraciones  ===
 
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El VPH se encuentra tan difundido que sólo las personas que no han tenido relaciones sexuales no han estado expuestas a él. En casi todos los casos la infección es subclínica y de corta duración. Los condones no previenen por completo de la transmisión del VPH porque se puede contagiar durante los juegos sexuales y otras actividades distintas al coito. Sin embargo, el riesgo se reduce con los condones. Los productos que se utilizan durante la menstruación también pueden transportar al virus. La inserción de los tampones puede trasladar al virus desde los labios hacia la vagina. Las toallas femeninas pueden retener y transmitir al virus, y la humedad y la abrasión facilitan cualquier vía de transmisión. El coito anal es una forma de transmisión frecuente porque la mucosa anal es frágil y muy susceptible a la infección por VPH.
 
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=== Causas  ===
 
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La causa es única:
 
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*Infección por VPH
 
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Aunque existen diferentes factores de riesgo para contraer la infección:
 
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*Origen Hispano
 
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*Raza Negra
 
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*Alto consumo de alcohol (posible factor de una conducta peligrosa)
 
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*Alta frecuencia de relaciones sexuales
 
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*Número elevado de compañeros sexuales
 
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*Sexo anal
 
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Asimismo, el número de infecciones por VPH y su duración son un factor de riesgo para el posterior desarrollo de cáncer.
 
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=== Signos y síntomas  ===
 
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Un gran número de casos ocurren de forma subclínica, es decir, no presentan sintomatología. Sin embargo, el síntoma más característico es la aparición de [[Condiloma acumiado]], leve o serio. Condiloma significa protuberancia crónica y son conocidos como verrugas genitales. Estas verrugas varían en apariencia entre las del varón y las de la mujer:
 
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*Mujer: Blandas. De color gris o rosa, pedunculadas y suelen encontrarse en racimos. Las zonas más afectadas son la vulva, la pared vaginal y el periné
 
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*Varón: Blandas. Las presentes en el pene suelen ser lisas y papulares. Mientras que las del periné asemejan a una coliflor. A menudo, aparecen primero en el prepucio (piel que cubre el glande) y el glande, y luego en el escroto (tejido que envuelve a los testículos) y la región perianal (en ésta última región, son muy comunes en los homosexuales)
 
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=== Llamando al médico  ===
 
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Inmediatamente aprecia la existencia de algunos de síntomas anteriormente mencionados o sea una persona con factores de riesgo consulte a su médico inmediatamente y con cierta frecuencia. Él indicará que pruebas y análisis que requiere (colposcopía, prueba de [[Papanicolaou]], citología exfoliativa del pene, biopsia, etc.) con las que podrá emitir un diagnóstico correcto y recomendar el tratamiento más adecuado.
 
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=== Tratamiento  ===
 
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En los casos clínicos de infección por [[VPH]] el tratamiento se realiza con:
 
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*Cirugía. Ésta solo está indicada en ciertos casos de verrugas en el ano y la cavidad oral.
 
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=== Cuidados  ===
 
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*El mejor cuidado es reducir al mínimo los factores de riesgo.
 
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*Asimismo, no olvide utilizar el preservativo o condón.
 
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== Sifilis:  ==
 
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Casi todos los casos de sífilis se adquieren por contacto sexual con personas infectadas. Desde [[1943]] hasta [[1977]] en todo el mundo el número de casos fue descendiendo, en la década de los ochenta volvió a incrementarse.
 
  
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=== Descripción  ===
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Se habla con mayor frecuencia de la gonorrea y la sífilis, pero en la actualidad hay otras que están aumentando su incidencia, por lo que es necesario que la población en general, especialmente los jóvenes, conozcan y aprendan a protegerse adecuadamente. La familia constituye un elemento fundamental en la transmisión de conocimientos, costumbres y creencias de una generación a otra y el tema de las infecciones de transmisión sexual debe abordarse con claridad en el seno del hogar.
  
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La [[Sífilis]] es producida por el [[Treponema pallidum]] uno de los muchos microorganismos con forma espiral. Este agente fue descrito en [[1905]] por [[Schaudinn]] y [[Hoffman]]. La sífilis es una infección generalizada causada por este agente que suele transmitirse por medio de las relaciones sexuales, en la que se alternan episodios de actividad interrumpidos por períodos de latencia, donde parece haberse superado la enfermedad.  
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Algunas de las infecciones de transmisión sexual más importantes son:
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* [[Uretritis]]: inflamación o infección del conducto que lleva la orina desde la vejiga hasta el exterior (uretra). Puede ser provocada por un gonococo, clamidia u otro germen. Se acompaña de secreción uretral, la que puede ser clara y escasa o abundante y con pus. En la mayoría de las mujeres y en algunos hombres no se presentan síntomas. Los síntomas aparecen entre 7 y 21 días después de tener relaciones sexuales.
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* [[Gonorrea]]: Afección producida por el gonococo, caracterizada por la aparición de secreción amarilla o blanca, espesa, que puede estar acompañada de ardor al orinar. La mayoría de las mujeres y algunos hombres no tienen síntomas. Los síntomas aparecen entre 2 y 21 días después de las relaciones sexuales. Si estas infecciones no son tratadas adecuadamente, tanto hombres como mujeres pueden quedar estériles (sin poder tener hijos). Estas infecciones pueden ser trasmitidas de la madre a su bebé durante el parto.
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* [[Sífilis]]: En su primera etapa aparece en los órganos sexuales una lesión inflamatoria, no dolorosa y de color rosado ([[chancro]]) que desaparece en algunas semanas, momento en que la enfermedad continúa y pasa a otros estados en caso de no ser atendida. Una madre que tiene sífilis puede contagiar a su bebé durante el embarazo o el parto, y en el peor de los casos puede perderlo. Este tipo de infección puede producir desde ceguera, daños en el corazón y el cerebro, hasta la muerte. Los síntomas aparecen entre 3 y 12 semanas después de tener relaciones sexuales.
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* [[Hepatitis B]]: Afección caracterizada por color amarillo de la piel y mucosas, cansancio, náuseas, orinas oscuras, heces blancas. Muchas personas no presentan síntomas. Se transmite durante las relaciones sexuales, ya sea por la vagina, ano o por sexo oral; también por compartir jeringuillas o por el contacto con sangre infectada. Puede causar daños permanentes al hígado. Una madre que tiene hepatitis B puede contagiar a su bebé durante el parto. Toda la población menor de 20 años en nuestro país está protegida contra la hepatitis B, con una vacuna cubana producida en el Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología.
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* [[Vaginitis]]: Estas afecciones pueden ser causadas por trichomonas, cándidas (monilias), gardenella u otros gérmenes. Producen ardor, "comezón" o dolor en la vagina, flujo vaginal más abundante de lo normal, secreción vaginal que se ve o huele diferente a lo normal.
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Se transmiten los gérmenes durante las relaciones sexuales. Los hombres pueden transmitir la infección sin presentar síntomas.
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* [[Vaginosis bacteriana]]: Es la enfermedad vaginal más común en mujeres de edad fértil. Antes se le conocía como vaginitis inespecífica, Vaginitis por [[Gardenerella]] y Vaginitis por [[Haemophilus]]. En la actualidad sugieren una relación entre vaginosis bacteriana y premadurez, corioamnionitis y enfermedad inflamatoria pélvica. Es causada por la interacción de la Gardenella vaginalis con otras bacterias anaerobias y micoplasma genital.
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* [[Verrugas genitales]]: Las verrugas genitales son hinchazones de color rosa, blanco o gris en la zona genital causadas por un numeroso grupo de virus llamados papilomavirus humanos. Algunos de los virus también aumentan el riesgo de cáncer del cuello uterino. Las verrugas suelen aparecer en racimos pequeños con forma de coliflor, que pueden picar o arder. Cerca del uno por ciento de todos los adultos sexualmente activos tiene verrugas genitales. Algunas veces, las hormonas relacionadas con el embarazo hacen que las verrugas genitales crezcan. En ocasiones, pueden crecer tanto que bloquean el conducto pélvico, lo cual hace que sea necesario realizar una cesárea. En casos aislados, una madre infectada puede transmitir el virus a su bebé, lo cual hará que le crezcan verrugas en las cuerdas vocales durante la infancia. Por lo general, no se recomienda una cesárea para proteger al bebé ya que esta complicación es poco común y no se sabe si una cesárea puede prevenirla.
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* [[Condilomas]]: Lesiones de diversas formas que se localizan generalmente en los órganos sexuales y el ano. Las lesiones son verrugas que no desaparecen solas, aumentan de tamaño si no se tratan y después es más difícil hacer que desaparezcan. Cuando se localizan en el cuello del útero pueden después convertirse en cáncer. Una madre que tiene verrugas puede contagiar a su bebé durante el parto. Después que las verrugas desaparecen, el virus permanece en el cuerpo; por lo que pueden aparecer nuevamente las lesiones. Entre las 4 semanas y 6 meses después de tener relaciones sexuales con una persona enferma, aparecen las pequeñas verrugas en los órganos sexuales y en el ano.
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* [[Herpes genital]]: Caracterizada por picazón inicial en los genitales, seguida de pequeñas ampollas dolorosas en los órganos sexuales que duran de 1 a 3 semanas. Cuando las ampollas desaparecen, el virus que produce el herpes se mantiene en el organismo, por lo que las ampollas pueden volver a aparecer. El herpes no se cura, pero el médico pone tratamiento para eliminar los síntomas. La madre que tiene herpes puede contagiar a su bebé durante el parto. Esta afección puede ser recurrente si no se trata adecuadamente.
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* [[Tricomoniasis]]: La tricomoniasis es una infección parasítica que produce flujo vaginal de color amarillo verdoso y olor desagradable, comezón en la zona genital y enrojecimiento y dolor durante las relaciones sexuales y al orinar. Cada año cerca de dos millones de mujeres contrae esta ITS. Si no se la trata, la tricomoniasis puede aumentar el riesgo de rotura prematura de las membranas y de [[parto prematuro]]. En casos aislados, el bebé puede contraer la infección durante el parto y desarrollar fiebre después del nacimiento.
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La tricomoniasis se diagnostica realizando el análisis de una muestra de líquido vaginal obtenida con un hisopo. Por lo general, puede curarse con una droga llamada [[metronidazol]]. Deben tratarse tanto el hombre como la mujer.
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* [[VIH]]: El VIH es el Virus de Inmunodeficiencia Humana, causante del SIDA. Se transmite fundamentalmente por la vía sexual, aunque también por sangre. La madre infectada puede transmitir el virus al hijo durante el embarazo o parto. No se transmite por besos, caricias, sudor, salivas o lágrimas, por usar el baño, vasos o cubiertos de una persona infectada o por picadura de mosquitos. El VIH puede vivir en el cuerpo durante muchos años (10 años o más como portador) antes de dar síntomas del SIDA. Por eso sólo con observar a las personas no se sabe si tiene el virus o no; hay que realizar un análisis de sangre.
 +
* [[SIDA]]: es el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, es la enfermedad producida por el VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana) que provoca la pérdida de las defensas naturales del organismo. Después de un período de varios años como portadores, pueden aparecer infecciones pulmonares, raros tipos de cánceres, entre otros. Cuando tiene síntomas del SIDA, si no lleva tratamiento, la muerte puede sobrevenir en 18 meses.
  
−
=== Consideraciones  ===
+
==Síntomas==
  
−
Después un periodo aproximado de 3 semanas de incubación (lapso en que la bacteria se reproduce), aparece una lesión primaria que se localiza localmente (donde tuvo lugar el contacto), acompañada con cierta frecuencia de inflamación de los ganglios linfáticos próximos a la zona de contagio ([[Linfoadenopatía]] regional). A este periodo le sigue otro generalizado, caracterizado por lesiones en la piel y mucosas, que se siguen de un tercer periodo de latencia, donde no se aprecian manifestaciones de la enfermedad (infección subclínica), que puede durar varios años.En una tercera parte de las personas infectadas por este agente, la enfermedad evoluciona presentando lesiones en la piel, mucosas, músculos, huesos, etc., en forma progresiva y destructiva, finalizando con problemas cardiacos y de los grandes vasos (aortitis) así como alteraciones importantes del sistema nervioso central.
+
Una persona puede saber que tiene una Infección de Transmisión Sexual si presenta los siguientes síntomas:
  
−
=== Causas  ===
+
En la mujer:
 +
* Flujos, supuraciones o secreciones por vagina.
 +
* Dolor o ardor al orinar.
 +
* Erupciones alrededor de los órganos sexuales.
 +
* Inflamación o enrojecimiento de los órganos sexuales. Inclusive ano.
 +
* Lesiones en piel (verrugas, chancros o manchas) o Dolores en el vientre.
 +
* Puede no tener ningún síntoma durante años.
  
−
La única causa de la sífilis es el contacto con el Treponema pallidum, habitualmente a través de relaciones sexuales con personas infectadas
+
En el hombre:
 +
* Líquido espeso amarillo o blanco que sale por el pene.
 +
* Ardor o dolor al orinar.
 +
* Necesidad de orinar más seguido.
 +
* Puede no tener ningún síntoma durante años.
  
−
=== Signos y síntomas  ===
+
==Prevención==
  
−
Las manifestaciones clínicas dependen del tipo de sífilis:
+
Para evitar las infecciones de transmisión sexual (ITS) y el VIH-SIDA se recomienda:
 +
* Tener relaciones sexuales con una pareja única (que no esté infectada).
 +
* Usar preservativo ([[condón]]) de forma adecuada cada vez que tengas sexo con penetración.
 +
* Cuando no dispongas del condón, practica el sexo seguro (besos, masajes, caricias, [[juegos sexuales]] sin penetración).
 +
* Evitar el consumo excesivo de [[alcohol]] o drogas, ya que pueden hacerte perder el control y olvidar que debes protegerte.
 +
* No te confíes en lo limpio o saludable que parezca una persona ante tus ojos. Puede estar infectada y no saberlo.
  
−
*Sífilis Primaria:
+
El condón sirve de barrera para las infecciones de transmisión sexual y el VIH-SIDA, se utiliza como [[Métodos anticonceptivos|método anticonceptivo]], puede ser empleado en el tratamiento de la [[eyaculación precoz]], es de fácil uso y adquisición, es barato.
−
**Chancro sifilítico: después de 10 días a 6 semanas del contagio, se presenta una ampolla no dolorosa que rápidamente se ulcera. Su consistencia cartilaginosa es característica. En el varón heterosexual suele localizarse en el pene, en el homosexual en el canal anal o recto, dentro de la boca o en los genitales externos, mientras que en la mujer, las áreas más frecuentes son: cuello uterino y los labios genitales mayores o menores.
 
  
−
*Sífilis Secundaria:  
+
Existe un método correcto para la colocación del preservativo,: abra el paquete con cuidado de no rasgarlo, no lo desenrolle hasta que se lo vaya a poner, descubra la cabeza del [[pene]] retirando la piel y agarre el preservativo por la punta para evitar el atrapamiento de aire.
−
**Una semana a 6 meses después, se presentan erupciones con enrojecimiento en la piel y mucosas en forma simétrica.
 
−
**Inflamación generalizada de los ganglios linfáticos pero no dolorosa
 
−
**En esta etapa pueden aparecer diferentes formas de la sífilis: con apoyas, escamas y mixtas. Habitualmente coexisten varias formas
 
−
**Durante las recaídas de la sífilis secundaria, suelen aparecer verrugas planos y otras lesiones de la piel.
 
  
−
*Sífilis Latente:
+
Colóquelo sobre la cabeza del pene en erección, sin soltar la punta del preservativo, vaya desenrollándolo hasta que recubra la totalidad del pene.
−
**Infección sifilítica solo demostrable a través de pruebas de laboratorio
 
  
−
*Sífilis tardía:
+
Después de [[eyacular]], sujete el aro del preservativo y saque de él el pene, antes de que cese la [[erección]], quítese el preservativo sin dejar que gotee el [[semen]], deséchelo.
−
**Después de varios años y periodos de latencia sin tratamiento, resistente o incompleto
 
−
**Sífilis que afecta el corazón y grandes vasos
 
−
**Lesiones oculares tardías
 
−
**Sífilis tardía benigna (Goma sifilítico)
 
  
−
*Sífilis Congénita:  
+
No se recomienda:
−
**La inflamación de la mucosa nasal ([[Rinitis]]), suele ser el signo más temprano
+
* El uso de grasas, aceites, lociones, vaselina, u otra sustancia, solo use lubricantes elaborados con base de agua.
−
**Presencia de lesiones en la piel y mucosas: ampollas, descamación superficial, etc.  
+
* El uso de dos preservativos, pues puede provocar fricción entre ambos y dañarlos.
−
**Inflamación simultanea de huesos y cartílagos ([[Osteocondritis]])
+
* Guardar el preservativo en lugares húmedos u altas temperaturas.
−
**Inflamación de huesos o su medula (osteítis u osteomielitis)
+
* Emplear el preservativo más de una vez.
−
**Crecimiento del hígado y bazo([[Hepatoesplenomegalia]])
 
−
**Alteraciones de ganglios y conductos linfáticos ([[Linfoadenopatías]])
 
−
**Anemia
 
  
−
=== Llamando al médico  ===
+
Debe tenerse cuidado con la conservación, manipulación o al retirar el condón. A partir de la fecha de fabricación se plantea un período de tres años de duración del condón, si se cumple con las normas de transportación y almacenamiento.
  
−
Es importante que en el momento en que se observe la presencia de erupciones cutáneas y/o ulceraciones en la zona de los genitales, sobre todo si tiene varias parejas sexuales, consulte inmediatamente a su médico para que le realice un examen y pueda emitir un juicio clínico certero con la mayor brevedad.  
+
Los jóvenes al iniciar su vida sexual piensan en el placer que sienten en la relación en pareja. La fidelidad, la estabilidad, el respeto mutuo y la práctica del sexo sin riesgo (uso del condón, [[sexo seguro]]) son factores fundamentales para evitar las infecciones de transmisión sexual y vivir una sexualidad plena.
  
−
=== Tratamiento  ===
+
== Embarazo e ITS ==
  
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El tratamiento de la sífilis está basado en penicilina. El tipo de [[Penicilina]] utilizado y la pauta de administración dependerá del tipo de sífilis que a juicio del medico, padezca el paciente. Asimismo, el médico cuenta con medicamentos alternativos para las personas alérgicas a penicilina y las mujeres embarazadas.  
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Una mujer embarazada puede proteger a su [[bebé]] de las ITS asegurándose de no contraer una de estas enfermedades durante el [[embarazo]]. Debería tener relaciones sexuales con una sola pareja que no use [[droga]]s (causa común del VIH) y que no tenga síntomas de ninguna ITS. Si su pareja tiene antecedentes de herpes, debe evitar tener relaciones sexuales cuando tenga síntomas y utilizar un preservativo cuando no tenga llagas, ya que no hay manera de saber si tiene un brote asintomático. Los [[preservativo]]s también protegen contra el VIH y otras ITS.  
  
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=== Cuidados  ===
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La mujer debe ponerse en contacto con su médico de inmediato si sospecha que tiene una ITS o si ha tenido una relación sexual con una pareja que puede tener una ITS. De esta manera, puede recibir tratamiento de inmediato para proteger su salud y la de su bebé.
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El principal cuidado es evitar el contagio para ello:
 
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*Evite tener múltiples parejas sexuales
 
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*Use el preservativo
 
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*En caso de sospecha de contagio, acuda a su médico con la mayor brevedad posible, pues cuanto antes se establezca el tratamiento, tendrá mayores posibilidades de éxito.
 
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== Vaginitis:  ==
 
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La [[Vaginitis]] es una inflación de la vagina que produce enrojecimiento, hinchazón, irritación y picor en el tejido vaginal. Prácticamente la mayoría de las mujeres la experimentan al menos una vez en la vida.
 
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=== Descripción  ===
 
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Se entiende por vaginitis la afectación inflamatoria de la vagina y de la porción vaginal del cuello del útero (parte del útero que se encuentra dentro de la vagina).
 
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=== Consideraciones  ===
 
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La frecuencia de la vaginitis depende del criterio seguido para clasificarlas:
 
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*clínico
 
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*colposcópico (visión directa de la vagina y cuello del útero mediante el colposcopio)
 
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*citológico (mediante el estudio de las células), etc.
 
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En algunas ocasiones, se transforma en un problema recurrente y constante. Muchas veces una mujer piensa que tiene vaginitis, pero en realidad está sintiendo los efectos de un flujo normal. En la vaginitis, el flujo puede cambiar de color, consistencia y olor y a menudo está acompañado por picores, ardor y otros síntomas.
 
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=== Causas  ===
 
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Dentro de las vaginitis se diferencian las infecciosas de las no infecciosas. 1.- No Infecciosas: producidas por agentes no infecciosos, pero capaces de producir inflamación de la [[Vagina]], siendo susceptibles de infectarse posteriormente. En éstas existen unos factores predisponentes y unos desencadenantes.
 
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*Factores Predisponentes:
 
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**Descensos de los estrógenos, ejemplo el periodo pre y post menopáusico.
 
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**Tratamiento prolongado con antibióticos y corticoides.
 
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**Toma de anticonceptivos hormonales.
 
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**Exposición a radiaciones.
 
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**Mala higiene perineal
 
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*Factores Desencadenantes:
 
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**Diafragma cervical (método anticonceptivo).
 
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**[[Dispositivo intrauterino]] (DIU)
 
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**Cuerpos extraños en la vagina.
 
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**Sustancias irritantes. Anticonceptivos: espermicidas, y antisépticos concentrados, y abortivos.
 
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2.- Infecciosas: Se incluyen dentro de este grupo las vaginitis producidas por algún agente infeccioso. Éstos pueden ser divididos en cuatro grandes grupos: bacterias, hongos, protozoos y virus. Las más típicas son:
 
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*[[Candidiasis]], también llamada [[Moniliasis]] o, en otros términos, una infección por hongos. Una de las características de esta enfermedad puede ser un flujo blanco, "pastoso" y sin olor que causa picor, ardor y enrojecimiento intensos.
 
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*[[Vaginosis bacteriana]], también llamada vaginitis inespecífica. El síntoma más claro es un abundante flujo vaginal que tiene, a menudo, un olor desagradable.
 
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*[[Tricomoniasis]], que se caracteriza por un flujo espumoso e irritante, de color amarillo verdoso y con mal olor. El organismo que lo provoca pueden ser transmitidos al compañero sexual.
 
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*[[Clamidia]], que presenta un flujo vaginal que arde e inflama. Es transmitido sexualmente y puede infectar otros órganos reproductores como también el tracto urinario.
 
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=== Signos y síntomas  ===
 
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Los síntomas que pueden referir las enfermas son:
 
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*[[Leucorrea]] (incremento del flujo vaginal, que puede ser de carácter purulento)
 
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*Escozor
 
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*Picor
 
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*Irritación
 
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*Dolor
 
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*[[Polaquiuria]] (orinar poco y muchas veces, proceso similar a la cistitis)
 
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=== Llamando al médico  ===
 
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Un flujo anormal, con sangre u otros síntomas, es motivo para consultar al doctor. A veces una vaginitis persistente es señal de diabetes. Si el flujo está teñido de sangre, puede indicar cáncer u otro problema más serio. El médico preguntará sobre su salud, actividad sexual y ciclos menstruales. Hará un examen pélvico y tomará muestras del flujo vaginal y de las células del cuello del útero para hacer un cultivo y una citología. Cuando haya determinado la causa de la vaginitis, recetará el tratamiento más indicado.
 
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=== Tratamiento  ===
 
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Éste dependerá del agente causante de la vaginitis. Utilizándose antifúngicos, imidazólicos, antivíricos y otros antibióticos. Siempre bajo prescripción facultativa.
 
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=== Cuidados  ===
 
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En un principio la vaginitis no presenta mayores problemas de salud, pero puede causar incomodidad y disminuir el placer sexual. También puede ser inicio de una enfermedad grave como la diabetes. Los cuidados que deben tenerse van dirigidos a prevenir su aparición:
 
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*Evite lavados y baños de espuma, desodorantes vaginales y todo producto que pueda irritar el tejido vaginal.
 
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*Vista ropa interior de algodón y evite pantalones ajustados, medias y otras prendas que puedan irritar o mantener la humedad.
 
−
*Cuide su higiene personal pero no se obsesione con ello; los lavados excesivos pueden irritar el tejido causando vaginitis.
 
−
*Cámbiese con frecuencia tampones y toallas femeninas; mantenga limpios los diafragmas y aplicadores de espermicidas.
 
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*Asegúrese de la higiene de su pareja; el uso de condones provee mayor protección.
 
  
 
== Enlaces externos ==
 
== Enlaces externos ==
  
 
*[http://www.biblioteca.ciego.cult.cu/modules.php?name=News&file=article&sid=50 Biblioteca Provincial Roberto Rivas Fraga]
 
*[http://www.biblioteca.ciego.cult.cu/modules.php?name=News&file=article&sid=50 Biblioteca Provincial Roberto Rivas Fraga]
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*[http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-21252007000200013&script=sci_arttext Revista Cubana de Medicina General Integral]
 
*[http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-21252007000200013&script=sci_arttext Revista Cubana de Medicina General Integral]
  
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*[http://bvs.sld.cu/revistas/mgi/vol13_4_97/mgi12497.htm Revista Cubana de Medicina General Integral]
 
*[http://bvs.sld.cu/revistas/mgi/vol13_4_97/mgi12497.htm Revista Cubana de Medicina General Integral]
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*Multimedia “Saluda la vida” para la enseñanza de la salud escolar en el preuniversitario, Tesis en opción al título académico de Master en Nuevas Tecnologías para la Educación Soporte digital. Del Valle González. Yenier. Las Tunas 2007.
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* [http://www.sexualidad.es Sexualidad.es]
 +
* Enciclopedia Médica en Español
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* [[American College of Obstetricians and Gynecologists]]
 +
* [http://www.familydoctor.org Family Doctor]
  
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*Multimedia “Saluda la vida” para la enseñanza de la salud escolar en el preuniversitario, Tesis en opción al título académico de Master en Nuevas Tecnologías para la Educación Soporte digital. Del Valle González. Yenier. Las Tunas 2007.
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[[Category:Ginecología]][[Category:Dermatología]][[Category:Urología]] [[Category:Proctología]]
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Revisión del 10:21 21 may 2010

Infecciones de Transmisión Sexual
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Clasificación:Transmisible
Agente transmisor:Hongos, parásitos, bacterias y virus
Forma de propagación:Transmisión sexual

Las siglas ITS se emplean para referirse a las Infecciones de Transmisión Sexual, las que, como indica su nombre, se propagan por medio de las relaciones sexuales. Muchas de las personas infectadas no saben que tienen una ITS, porque algunas de las más comunes no producen síntomas.

Estas infecciones, que vienen incrementándose en todo el mundo, pueden ser causadas por hongos, parásitos, bacterias y virus. Se han descubierto más de 20 agentes causales. El contagio de estas enfermedades puede provocar desde la muerte -como es el caso del SIDA- hasta esterilidad, embarazo ectópico, cáncer genital y otros daños a la salud.

Generalidades

Las ITS son un conjunto heterogéneo de enfermedades transmisibles que se presentan en todos los grupos de edad (con mayor frecuencia en personas de 15 a 50 años), y cuyo elemento fundamental en común es el compartir la vía sexual como mecanismo de transmisión. Son más de 30 las infecciones clasificadas como de transmisión predominantemente sexual, o como frecuentemente transmitidas por dicha vía.

Su distribución en el mundo no es uniforme, y varía la incidencia de los diferentes gérmenes patógenos en dependencia del área geográfica que se estudie, del nivel socioeconómico de la población que la habita, de los hábitos sexuales imperantes en ella, y de la educación sexual de sus individuos, entre otros aspectos.

El impacto de las ITS en la salud pública, está dado por las secuelas y complicaciones que las acompañan, y que son la causa directa o indirecta de un número elevado de casos de esterilidad, muerte pre y perinatal, aborto, ceguera, lesión cerebral, desfiguración, cáncer, e incluso, defunción.

En la vanguardia de la lucha contra las ITS ha de estar la prevención, y en esta juegan un papel fundamental algunos métodos anticonceptivos como el condón masculino, el diafragma, el condón femenino, entre otros, cuyo uso también ofrecen protección contra el Virus de Inmunodeficiencia Humana.

Enfermedades

Se habla con mayor frecuencia de la gonorrea y la sífilis, pero en la actualidad hay otras que están aumentando su incidencia, por lo que es necesario que la población en general, especialmente los jóvenes, conozcan y aprendan a protegerse adecuadamente. La familia constituye un elemento fundamental en la transmisión de conocimientos, costumbres y creencias de una generación a otra y el tema de las infecciones de transmisión sexual debe abordarse con claridad en el seno del hogar.

Algunas de las infecciones de transmisión sexual más importantes son:

  • Uretritis: inflamación o infección del conducto que lleva la orina desde la vejiga hasta el exterior (uretra). Puede ser provocada por un gonococo, clamidia u otro germen. Se acompaña de secreción uretral, la que puede ser clara y escasa o abundante y con pus. En la mayoría de las mujeres y en algunos hombres no se presentan síntomas. Los síntomas aparecen entre 7 y 21 días después de tener relaciones sexuales.
  • Gonorrea: Afección producida por el gonococo, caracterizada por la aparición de secreción amarilla o blanca, espesa, que puede estar acompañada de ardor al orinar. La mayoría de las mujeres y algunos hombres no tienen síntomas. Los síntomas aparecen entre 2 y 21 días después de las relaciones sexuales. Si estas infecciones no son tratadas adecuadamente, tanto hombres como mujeres pueden quedar estériles (sin poder tener hijos). Estas infecciones pueden ser trasmitidas de la madre a su bebé durante el parto.
  • Sífilis: En su primera etapa aparece en los órganos sexuales una lesión inflamatoria, no dolorosa y de color rosado (chancro) que desaparece en algunas semanas, momento en que la enfermedad continúa y pasa a otros estados en caso de no ser atendida. Una madre que tiene sífilis puede contagiar a su bebé durante el embarazo o el parto, y en el peor de los casos puede perderlo. Este tipo de infección puede producir desde ceguera, daños en el corazón y el cerebro, hasta la muerte. Los síntomas aparecen entre 3 y 12 semanas después de tener relaciones sexuales.
  • Hepatitis B: Afección caracterizada por color amarillo de la piel y mucosas, cansancio, náuseas, orinas oscuras, heces blancas. Muchas personas no presentan síntomas. Se transmite durante las relaciones sexuales, ya sea por la vagina, ano o por sexo oral; también por compartir jeringuillas o por el contacto con sangre infectada. Puede causar daños permanentes al hígado. Una madre que tiene hepatitis B puede contagiar a su bebé durante el parto. Toda la población menor de 20 años en nuestro país está protegida contra la hepatitis B, con una vacuna cubana producida en el Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología.
  • Vaginitis: Estas afecciones pueden ser causadas por trichomonas, cándidas (monilias), gardenella u otros gérmenes. Producen ardor, "comezón" o dolor en la vagina, flujo vaginal más abundante de lo normal, secreción vaginal que se ve o huele diferente a lo normal.

Se transmiten los gérmenes durante las relaciones sexuales. Los hombres pueden transmitir la infección sin presentar síntomas.

  • Vaginosis bacteriana: Es la enfermedad vaginal más común en mujeres de edad fértil. Antes se le conocía como vaginitis inespecífica, Vaginitis por Gardenerella y Vaginitis por Haemophilus. En la actualidad sugieren una relación entre vaginosis bacteriana y premadurez, corioamnionitis y enfermedad inflamatoria pélvica. Es causada por la interacción de la Gardenella vaginalis con otras bacterias anaerobias y micoplasma genital.
  • Verrugas genitales: Las verrugas genitales son hinchazones de color rosa, blanco o gris en la zona genital causadas por un numeroso grupo de virus llamados papilomavirus humanos. Algunos de los virus también aumentan el riesgo de cáncer del cuello uterino. Las verrugas suelen aparecer en racimos pequeños con forma de coliflor, que pueden picar o arder. Cerca del uno por ciento de todos los adultos sexualmente activos tiene verrugas genitales. Algunas veces, las hormonas relacionadas con el embarazo hacen que las verrugas genitales crezcan. En ocasiones, pueden crecer tanto que bloquean el conducto pélvico, lo cual hace que sea necesario realizar una cesárea. En casos aislados, una madre infectada puede transmitir el virus a su bebé, lo cual hará que le crezcan verrugas en las cuerdas vocales durante la infancia. Por lo general, no se recomienda una cesárea para proteger al bebé ya que esta complicación es poco común y no se sabe si una cesárea puede prevenirla.
  • Condilomas: Lesiones de diversas formas que se localizan generalmente en los órganos sexuales y el ano. Las lesiones son verrugas que no desaparecen solas, aumentan de tamaño si no se tratan y después es más difícil hacer que desaparezcan. Cuando se localizan en el cuello del útero pueden después convertirse en cáncer. Una madre que tiene verrugas puede contagiar a su bebé durante el parto. Después que las verrugas desaparecen, el virus permanece en el cuerpo; por lo que pueden aparecer nuevamente las lesiones. Entre las 4 semanas y 6 meses después de tener relaciones sexuales con una persona enferma, aparecen las pequeñas verrugas en los órganos sexuales y en el ano.
  • Herpes genital: Caracterizada por picazón inicial en los genitales, seguida de pequeñas ampollas dolorosas en los órganos sexuales que duran de 1 a 3 semanas. Cuando las ampollas desaparecen, el virus que produce el herpes se mantiene en el organismo, por lo que las ampollas pueden volver a aparecer. El herpes no se cura, pero el médico pone tratamiento para eliminar los síntomas. La madre que tiene herpes puede contagiar a su bebé durante el parto. Esta afección puede ser recurrente si no se trata adecuadamente.
  • Tricomoniasis: La tricomoniasis es una infección parasítica que produce flujo vaginal de color amarillo verdoso y olor desagradable, comezón en la zona genital y enrojecimiento y dolor durante las relaciones sexuales y al orinar. Cada año cerca de dos millones de mujeres contrae esta ITS. Si no se la trata, la tricomoniasis puede aumentar el riesgo de rotura prematura de las membranas y de parto prematuro. En casos aislados, el bebé puede contraer la infección durante el parto y desarrollar fiebre después del nacimiento.

La tricomoniasis se diagnostica realizando el análisis de una muestra de líquido vaginal obtenida con un hisopo. Por lo general, puede curarse con una droga llamada metronidazol. Deben tratarse tanto el hombre como la mujer.

  • VIH: El VIH es el Virus de Inmunodeficiencia Humana, causante del SIDA. Se transmite fundamentalmente por la vía sexual, aunque también por sangre. La madre infectada puede transmitir el virus al hijo durante el embarazo o parto. No se transmite por besos, caricias, sudor, salivas o lágrimas, por usar el baño, vasos o cubiertos de una persona infectada o por picadura de mosquitos. El VIH puede vivir en el cuerpo durante muchos años (10 años o más como portador) antes de dar síntomas del SIDA. Por eso sólo con observar a las personas no se sabe si tiene el virus o no; hay que realizar un análisis de sangre.
  • SIDA: es el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, es la enfermedad producida por el VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana) que provoca la pérdida de las defensas naturales del organismo. Después de un período de varios años como portadores, pueden aparecer infecciones pulmonares, raros tipos de cánceres, entre otros. Cuando tiene síntomas del SIDA, si no lleva tratamiento, la muerte puede sobrevenir en 18 meses.

Síntomas

Una persona puede saber que tiene una Infección de Transmisión Sexual si presenta los siguientes síntomas:

En la mujer:

  • Flujos, supuraciones o secreciones por vagina.
  • Dolor o ardor al orinar.
  • Erupciones alrededor de los órganos sexuales.
  • Inflamación o enrojecimiento de los órganos sexuales. Inclusive ano.
  • Lesiones en piel (verrugas, chancros o manchas) o Dolores en el vientre.
  • Puede no tener ningún síntoma durante años.

En el hombre:

  • Líquido espeso amarillo o blanco que sale por el pene.
  • Ardor o dolor al orinar.
  • Necesidad de orinar más seguido.
  • Puede no tener ningún síntoma durante años.

Prevención

Para evitar las infecciones de transmisión sexual (ITS) y el VIH-SIDA se recomienda:

  • Tener relaciones sexuales con una pareja única (que no esté infectada).
  • Usar preservativo (condón) de forma adecuada cada vez que tengas sexo con penetración.
  • Cuando no dispongas del condón, practica el sexo seguro (besos, masajes, caricias, juegos sexuales sin penetración).
  • Evitar el consumo excesivo de alcohol o drogas, ya que pueden hacerte perder el control y olvidar que debes protegerte.
  • No te confíes en lo limpio o saludable que parezca una persona ante tus ojos. Puede estar infectada y no saberlo.

El condón sirve de barrera para las infecciones de transmisión sexual y el VIH-SIDA, se utiliza como método anticonceptivo, puede ser empleado en el tratamiento de la eyaculación precoz, es de fácil uso y adquisición, es barato.

Existe un método correcto para la colocación del preservativo,: abra el paquete con cuidado de no rasgarlo, no lo desenrolle hasta que se lo vaya a poner, descubra la cabeza del pene retirando la piel y agarre el preservativo por la punta para evitar el atrapamiento de aire.

Colóquelo sobre la cabeza del pene en erección, sin soltar la punta del preservativo, vaya desenrollándolo hasta que recubra la totalidad del pene.

Después de eyacular, sujete el aro del preservativo y saque de él el pene, antes de que cese la erección, quítese el preservativo sin dejar que gotee el semen, deséchelo.

No se recomienda:

  • El uso de grasas, aceites, lociones, vaselina, u otra sustancia, solo use lubricantes elaborados con base de agua.
  • El uso de dos preservativos, pues puede provocar fricción entre ambos y dañarlos.
  • Guardar el preservativo en lugares húmedos u altas temperaturas.
  • Emplear el preservativo más de una vez.

Debe tenerse cuidado con la conservación, manipulación o al retirar el condón. A partir de la fecha de fabricación se plantea un período de tres años de duración del condón, si se cumple con las normas de transportación y almacenamiento.

Los jóvenes al iniciar su vida sexual piensan en el placer que sienten en la relación en pareja. La fidelidad, la estabilidad, el respeto mutuo y la práctica del sexo sin riesgo (uso del condón, sexo seguro) son factores fundamentales para evitar las infecciones de transmisión sexual y vivir una sexualidad plena.

Embarazo e ITS

Una mujer embarazada puede proteger a su bebé de las ITS asegurándose de no contraer una de estas enfermedades durante el embarazo. Debería tener relaciones sexuales con una sola pareja que no use drogas (causa común del VIH) y que no tenga síntomas de ninguna ITS. Si su pareja tiene antecedentes de herpes, debe evitar tener relaciones sexuales cuando tenga síntomas y utilizar un preservativo cuando no tenga llagas, ya que no hay manera de saber si tiene un brote asintomático. Los preservativos también protegen contra el VIH y otras ITS.

La mujer debe ponerse en contacto con su médico de inmediato si sospecha que tiene una ITS o si ha tenido una relación sexual con una pareja que puede tener una ITS. De esta manera, puede recibir tratamiento de inmediato para proteger su salud y la de su bebé.

Enlaces externos

Fuente

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