Síndrome Icterico

Síndrome Icterico [[Archivo:‎|260px]] Conjunto de síntomas y signos que aparecen cuando la bilirrubina se eleva en sangre por encima de los 2 mg % y se deposita en los tejidos

Síndrome Icterico .Representado por coloración amarilla de piel y mucosas, resultado de un aumento de la bilirrubinemia. Teniendo en cuenta el mecanismo de producción y la localización de la lesión la ictericia puede ser.

Clasificación

• Prehepáticas

• Hepáticas

• Posthepáticas

Síntomas y signos

Ictericia prehepatica

• Anemias hemolíticas
• Enfermedades infecciosas: Paludismo y septicemias.
• Alteraciones metabólicas, en cuyo caso habrá hiperbilirrubinemia indirecta con ausencia de hemólisis, como:
• Enfermedad de Gilbert de, Crigler Najjar, Síndrome de Lucey Driscoll
• Síndrome de Arias

Ictericia hepática

• Astenia
• Anorexia
• Fiebre.

- Llama la atención la coluria desde el inicio del cuadro, y la ictericia es de tinte amarillo naranja. - Puede existir hepatomegalia dolorosa y en algunos casos esplenomegalia. - Dependiendo de la severidad pueden presentarse claros signos de insuficiencia hepática

• Encefalopatía
• Sangrado
• Ascitis, etc.

- El perfil hepático muestra bilirrubinemia conjugada

• Aminotransferasas entre 10 y 100 veces los límites normales
• Fosfatasa alcalina normal o mínimamente elevada.

Ictericia poshepática

- Este tipo de ictericia puede ser causada por obstrucciones a nivel de los canalículos biliares en la siguiente forma:

• Intracanalicular: por cálculos biliares, parásitos.
• Canalicular: por inflamación de las vías biliares o procesos neoplásicos de las mismas.
• Extracanalicular: por compresión externa de las vías biliares en casos de CA de cabeza de páncreas.

Síndrome icterico obstructivo

Es la obstrucción de los conductos biliares (intra o extra – hepáticos) impidiendo el paso de la bilis al Duodeno. Esta obstrucción puede darse por cálculos, parásitos, tumores, etc.

Síntomas y signos

• Ictericia (coloración amarillenta de la piel y las mucosas).
• Coloración oscura de la orina (Coluria).
• Heces fecales de color blanco o muy claras (Acolia).
• Dolor abdominal.
• Fiebre y escalofríos.
• Náuseas.
• Vómitos.
• Malestar general.

Fuentes

• Síndrome ictérico [1]
• Síndrome icterico obstructivo [2]