Diferencia entre revisiones de «Síndrome Icterico»
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Revisión del 10:07 11 oct 2011
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Síndrome Icterico. Representado por coloración amarilla de piel y mucosas, resultado de un aumento de la bilirrubinemia. Teniendo en cuenta el mecanismo de producción y la localización de la lesión la ictericia puede ser.
Sumario
Clasificación
- Prehepáticas
- Hepáticas
- Posthepáticas
Síntomas y signos
Ictericia prehepatica
- Anemias hemolíticas
- Enfermedades infecciosas: Paludismo y septicemias.
- Alteraciones metabólicas, en cuyo caso habrá hiperbilirrubinemia indirecta con ausencia de hemólisis, como:
- Enfermedad de Gilbert de, Crigler Najjar, Síndrome de Lucey Driscoll
- Síndrome de Arias
Ictericia hepática
- Llama la atención la coluria desde el inicio del cuadro, y la ictericia es de tinte amarillo naranja. - Puede existir hepatomegalia dolorosa y en algunos casos esplenomegalia. - Dependiendo de la severidad pueden presentarse claros signos de insuficiencia hepática
- Encefalopatía
- Sangrado
- Ascitis, etc.
- El perfil hepático muestra bilirrubinemia conjugada
- Aminotransferasas entre 10 y 100 veces los límites normales
- Fosfatasa alcalina normal o mínimamente elevada.
Ictericia poshepática
- Este tipo de ictericia puede ser causada por obstrucciones a nivel de los canalículos biliares en la siguiente forma:
- Intracanalicular: por cálculos biliares, parásitos.
- Canalicular: por inflamación de las vías biliares o procesos neoplásicos de las mismas.
- Extracanalicular: por compresión externa de las vías biliares en casos de CA de cabeza de páncreas.
Síndrome icterico obstructivo
Es la obstrucción de los conductos biliares (intra o extra – hepáticos) impidiendo el paso de la bilis al Duodeno. Esta obstrucción puede darse por cálculos, parásitos, tumores, etc.
Síntomas y signos
- Ictericia (coloración amarillenta de la piel y las mucosas).
- Coloración oscura de la orina (Coluria).
- Heces fecales de color blanco o muy claras (Acolia).
- Dolor abdominal.
- Fiebre y escalofríos.
- Náuseas.
- Vómitos.
- Malestar general.