Diferencia entre revisiones de «Lesiones traumáticas de la cara»
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Revisión del 11:54 17 jul 2013
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Lesiones traumáticas de la cara, generalmente producen fracturas que interesan a más de un hueso, ya que esta región está constituida por un conjunto de huesos de paredes delgadas y frágiles unidos estrechamente entre sí por suturas compactadas.
Sumario
Clasificación
- Fracturas del tercio inferior de la cara o mandibulares
- Fracturas del ángulo
- Fracturas del cóndilo
- Fracturas de la región de los molares
- Fracturas de la sínfisis
- Fracturas de la región canina
- Fractura de la rama ascendente
- Fracturas de la apófisis coronoides
- Fracturas del tercio medio de la cara.
- Fracturas aisladas de los huesos de la cara: Nasales, molares y del arco cigomático
- Fracturas del maxilar asociadas a otros huesos: Le Fort II, Le Fort III.
- Fracturas del maxilar: Dentoalveolares, Le Fort I.
Etiopatogenia
Las causas más frecuentes de producción de las lesiones traumáticas de la cara son los accidentes del tránsito (automóviles, motocicletas, bicicletas, etc.), del trabajo o de los deportes, así como las riñas, las caídas, los proyectiles, las extracciones dentarias, etc. Ocasionalmente un proceso patológico (quistes, [[osteomielitis]], radionecrosis) debilita el hueso y lo hace particularmente frágil y capaz de fracturarse por un ligero traumatismo, aun por la simple apertura de la boca (fractura patológica).
Descripción de la lesión
Las fracturas de lo tercios medio e inferior de la cara varían desde la afectación parcial o total de un solo hueso hasta involucrar varios y aun llegar a la completa disyunción craneofacial. Estas fracturas pueden ser simples, compuestas, conminutivas, complicadas y en tallo verde; las últimas se presentan en el cuello del cóndilo de los niños fundamentalmente.
Manifestaciones clínicas
Los síntomas comunes a casi todas estas fracturas son: movilidad de los fragmentos, crepitación, dolor, impotencia funcional y aumento de volumen de la zona. Cuando se trata de pacientes que tiene dientes y la fractura interesa los maxilares, se puede apreciar una falta de alineación de aquellos, además de una mala oclusión más o menos marcada si existen los dientes antagonistas. la equimosis y el hematoma pueden estar presentes; también puede existir sangramiento cuando la fractura es abierta, ya sea al exterior a través de la piel o al interior a través de la mucosa bucal o nasal.
Fuente
- Dr. Álvarez Cambras, Rodrigo y coautores. Tratado de cirugía ortopédica y traumatológica. Tomo I. Editorial Pueblo y Educación, 1985.
