Lesiones traumáticas del SOMA
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Sumario
Clasificación
Contusiones
Luxaciones
Esguinces
Fracturas
Contusiones
Cuando un objeto romo golpea un área del cuerpo o cuando éste en su desplazamiento es proyectado contra el objeto de este tipo.
Cuadro Clínico
Aumento del volumen local.
Tumefacción
Exudación linfática
Impotencia funcional
Tipos
Contusión superficial:
- producida por traumas menores
- C.C: Dolor, aumento del volumen e impotencia funcional parcial
- Evolución favorable
- No deja secuela
Contusión profunda: - El trauma origina lesiones en profundidad ya sea por: ( su intensidad, estado de los tejidos, su localización)
- Aumento del volumen
- Hematoma
- Impotencia funcional mayor y más prolongada
- Su evolución depende de; hematoma y lesión muscular ( desgarro y rupturas parcial o total)
Evolución de un hematoma
Quiste con serosidad en su interior
Nódulos fibrograso en tejido subcutáneo
Coágulo con desarrollo de cambios pigmentarios
Sepsis
Calcificación muscular
Engrosamientos dolorosos cuando está en espacios muertos o área de convergencia de planos hísticos.
Contusión sobre el hueso. (más frecuente en cubito y tibia)
Engrosamiento periostio doloroso a la palpación y movilización
Hematoma subperiostio
Dura meses.
Contusión sobre articulación: ( más frecuente en rótula y olécrano) Impotencia funcional
Metaplasma del tejido de la bolsa serosa y su engrosamiento (bursitis)
Tratamiento
Compresas frías o hielo sobre el área. (inhibe engrosamiento y tumefacción.) primeros días.
Calor local posteriormente al hielo. (medios físicos o compresas). (facilita la resorción de los exudados y disminuye contractura muscular).
Inmovilización (vendas elásticas, férulas)
Limitar actividades físicas. Evitar masajes pues agravan lesiones de desgarros musculares. Infiltraciones.
Evacuar hematomas si es necesario.
Remoción de bolsas sinoviales, si es necesario.
Fuente
Libro: Tratado de Ortopedia y Traumatología. Álvarez Cambra
