Chlamydia psittaci
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Chlamydia Psittaci. Este germen pertenece al género Chlamydia, al igual que Chlamydia pneumoniae, compartiendo con éste, características morfológicas y bioquímicas.
Sumario
Epidemiología
[[Chlamydia psittaci posee un amplio rango de huéspedes, tanto aves]] como mamíferos, siendo las aves pertenecientes principalmente a las familias de los pavos y psitácidos (ej: loros). Las infecciones humanas son infrecuentes y al ocurrir están asociadas con el contacto con psitácidos o palomas.
Manifestaciones clínicas
El período de incubación oscila entre 5 - 21 días posteriormente a la exposición (promedio 15 días). El inicio es usualmente agudo; se presenta fiebre alta asociada frecuentemente a calofríos, tos no productiva y cefalea, la cual suele ser muy intensa, lo que hace plantear muchas veces el diagnóstico diferencial con meningitis. La tos es generalmente no productiva y en el examen pulmonar es frecuente encontrar crepitaciones difusas y escasa signología obstructiva.
Exámenes de laboratorio
Los hallazgos radiológicos suelen ser variables, con infiltrados no característicos; en algunos pacientes se puede encontrar derrame pleural marginal. El hemograma suele mostrar un recuento leucocitario normal o levemente elevado. Las pruebas hepáticas suelen estar alteradas; puede ser frecuente encontrar aumentos de bilirrubina, fosfatasas alcalinas y aspartato aminotransferasa.
Tratamiento
En niños el esquema indicado es eritromicina, 50 mg/kg/día cada 6 horas por 10 días. Las dosis en adolescentes y adultos son tetraciclina, 500 mg cada 6 horas por 10 días y eritromicina, 500 mg cada 6 horas por 10 días.
Fuentes
Hammerschlag MR. Atypical pneumonias in children. Adv Pediatr Infect Dis 1995;10:1-39.
Broughton R : Infectious due to Mycoplasma pneumoniae in childhood. Pediatr Infect Dis J 1986;5:71-85.
Nelson CT. Mycoplasma and chlamydia pneumonia in Pediatrics. Semin Respir Infect 2002;17:10-4.
Kauppinen M, Saikku P: Pneumonia due to Chlamydia pneumoniae: Prevalence, clinical features, diagnosis, and treatment. CID 1995; 21(Suppl 3):S244-S252.
Yung AP, Grayston ML. Psittacosis: a review of 135 cases. Med J Aust 1988:148:228-233.
Principi N, Esposito S. Emerging role of Mycoplasma pneumoniae and chlamydia pneumonia in pediatric respiratory tract infections. Lancet Infect Dis 2001;1:334-44
Blasi F, Tarsia P, Arosio C, Fagetti L, Allegra L. Epidemiology of chlamydia pneumonia. Clin Microbiol Infect 1998; 4: S1-S6.
Hammerschlag MR. Mycoplasma pneumoniae infections. Curr Opin Infect Dis 2001;14:181-6.