Miocarditis
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Miocarditis. Es un estado inflamatorio del corazón específicamente del músculo cardiaco, causado con frecuencia por un agente infeccioso.
Sumario
Etiología
Según su causa, la miocarditis puede ser:
Virales
- Adenovirus
- Coxsackie (grupo y B)
- Varicela
- Rabia
- Parotiditis
- Mononucleosis infecciosa.
Bacterianas
- Estreptococos
- Meningococos
- Brucelosis
- Lectopirosis
Micoticas
- Blastomicosis
- Aspergilosis
- Histoplasmosis
Parasitarias
Pronóstico
El pronóstico depende en gran medida del agente causal, del diagnóstico oportuno y la vigilancia de las arritmias, así como de la insuficiencia cardíaca congestiva de instalación aguda . En general , el pronóstico es reservado , ya que en unos pacientes la recuperación es rápida, pero en otros la miocarditis se hace recurrente . En algunos , la insuficiencia cardíaca se hace refractaria a todas las medidas terapéutica y en otros , una arritmia ventricular grave que puede llevar a la muerte.
Tratamiento
El tratamiento está encaminado a controlar las manifestaciones clínicas, debido a que es difícil precisar la causa específica de inmediato.
La miocarditis se trata con analgésicos y antiinflamatorios. Si la miocarditis es parte de otra enfermedad (tal como la artritis reumatoide), el tratamiento empleado para esa enfermedad también será beneficioso para el corazón. Si la miocarditis es causada por una infección bacteriana, se recetarán antibióticos. En algunos casos podrían recetarse diuréticos, digitálicos, inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA), bloqueantes de los receptores de la angiotensina II o vasodilatadores para facilitar la acción de bombeo del corazón mientras éste se regenera. Para los pacientes que sufren de arritmias, pueden recetarse antiarrítmicos.
Si la miocarditis no ha dañado mucho el corazón, posiblemente sólo sean necesarios los medicamentos y las citas de seguimiento. Los pacientes que sufren un daño mayor posiblemente deban limitar algunas de sus actividades y tomar medicamentos el resto de su vida. Los pacientes que sufren un daño muy grave pueden necesitar un trasplante cardíaco.
Fuente
- Instituto de Texas
- [www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000149.htm MedlinePlus]
* Libro de tema de medicina interna
