Cabotegravir

El cabotegravir se usa junto con rilpivirina (Edurant) como tratamiento a corto plazo del virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) en ciertos adultos y adolescentes de 12 años o más que pesen al menos 77 libras (35 kg). se usa para la prevención a corto plazo de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) en ciertos adultos y adolescentes de 12 años o más que pesen al menos 77 libras (35 kg).Se usa para determinar si el cuerpo puede tolerar el cabotegravir antes de recibir la inyección de cabotegravir, y en ciertos casos de omisión de dosis de la inyección de cabotegravir. El cabotegravir pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la integrasa del VIH. Su acción consiste en disminuir la cantidad de VIH en la sangre. Aunque el cabotegravir no cura el VIH, puede reducir su posibilidad de desarrollar el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y enfermedades relacionadas con el VIH como infecciones graves o cáncer. Tomar estos medicamentos junto con la práctica de relaciones sexuales seguras y hacer otros cambios en el estilo de vida puede disminuir el riesgo de transmitir (esparcir) el virus del VIH a otras personas.

cabotegravir El cabotegravir pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la integrasa del VIH. Su acción consiste en disminuir la cantidad de VIH en la sangre. Aunque el cabotegravir no cura el VIH, puede reducir su posibilidad de desarrollar el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y enfermedades relacionadas con el VIH como infecciones graves o cáncer. Presentación farmacéutica ampula Vía de administración Intramuscular

Posología Cabotegravir

Comp.: oral. Adultos: Inducción oral: 30 mg + 25 mg de rilpivirina, 1 vez/día, mín. 28 días. Terapia oral para adultos que no podrán recibir la dosis planificada de cabotegravir iny. + rilpivirina iny.: 30 mg + 25 mg de rilpivirina, 1 vez/día si se omite una visita programada de inyección de cabotegravir más de 7 días. Se puede utilizar para reemplazar hasta 2 visitas consecutivas de iny. mensuales o una, si la pauta es cada 2 meses. Para pautas orales con duración > 2 meses, usar un tratamiento oral alternativo. La 1ª dosis de una pauta oral debe tomarse un mes (+/- 7 días) después de las últimas dosis iny. de cabotegravir y rilpivirina para los pacientes que reciben las inyecciones mensuales. Para los que reciben iny. cada 2 meses, la 1ª dosis se debe tomar 2 meses (+/- 7 días) después de las últimas dosis inyectables. Reanudar la dosificación iny. el día que se complete la terapia oral.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de tomar cabotegravir, informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al cabotegravir, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes de las tabletas de cabotegravir. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes. Algunos medicamentos no deben tomarse con el cabotegravir, o puede ser necesario ajustar sus dosis o realizar un seguimiento adicional. Asegúrese de haber comentado con su médico y farmacéutico todos los medicamentos, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas, con o sin receta, que esté tomando o piense tomar antes de empezar a tomar cabotegravir. Antes de empezar a usar, dejar o cambiar cualquier medicamento mientras esté tomando cabotegravir, consulte a su médico o farmacéutico. si está tomando antiácidos que contienen calcio, magnesio o aluminio (Maalox, Mylanta, Tums, otros), hágalo 2 horas antes o 4 horas después de tomar cabotegravir. informe a su médico si tiene o ha tenido depresión u otra enfermedad mental, o una enfermedad del hígado. informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Llame a su médico si queda embarazada mientras toma cabotegravir. No debe amamantar si está infectada con VIH o si está tomando cabotegravir. Debe saber que el cabotegravir pueden causar cambios en sus ideas, su comportamiento o su salud mental. Llame a su médico de inmediato si desarrolla alguno de los siguientes síntomas mientras toma cabotegravir: depresión nueva o que empeora, pensar en suicidarse o planear o intentar hacerlo. Asegúrese de que su familia conozca los síntomas que puedan ser graves para que puedan llamar al médico si usted no puede buscar tratamiento por sí mismo.

Mecanismo de acción Cabotegravir

Cabotegravir inhibe la integrasa del VIH uniéndose al sitio activo de la integrasa y bloqueando la transferencia de la cadena de la integración de ácido desoxirribonucleico (ADN) retroviral, que es esencial para el ciclo de replicación del VIH.

Indicaciones terapéuticas Cabotegravir

1) Para comp.: en combinación con rilpivirina comprimidos, para el tratamiento a corto plazo de VIH-1 en adultos que están virológicamente suprimidos (ARN del VIH-1 < 50 copias/ml) en un tratamiento antirretroviral estable, sin evidencia actual o previa de resistencia a, y sin fracaso virológico previo con, inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (ITINN) e inhibidores de la integrasa (INI) para: Inducción oral para evaluar la tolerabilidad de cabotegravir y rilpivirina antes de la administración de cabotegravir inyectable más rilpivirina inyectable. Terapia oral para adultos que no podrán recibir la dosis planificada de cabotegravir inyectable más rilpivirina inyectable. 2) Para susp. iny. LP: en combinación con rilpivirina inyectable, para el tratamiento de VIH-1 en adultos que están virológicamente suprimidos (ARN del VIH-1 < 50 copias/ml) en un tratamiento antirretroviral estable, sin evidencia actual o previa de resistencia a, y sin fracaso virológico previo con ITINN e INI. 2) Susp. iny. LP: IM. Adultos: - Dosificación mensual: inicial (en el último día del tratamiento antirretroviral actual o de la inducción oral): dosis única 600 mg (+ 900 mg de rilpivirina iny.). Sin inducción oral: administrar en el mes 1; tras inducción oral: mes 2. Mantenimiento (1 mes después de la inicial): 400 mg/mes (+ 600 mg de rilpivirina iny.). Las inyecciones se pueden administrar a los pacientes +/- 7 días de la fecha programada para la inyección mensual de 400 mg. - Dosificación cada 2 meses: inicial (en el último día del tratamiento antirretroviral actual o de la inducción oral): dosis única 600 mg (+ 900 mg de rilpivirina iny.). Al mes, administrar 2ª iny. de 600 mg cabotegravir (+/- 7 días de la fecha programada de dosificación). Sin inducción oral: administrar en meses 1 y 2; tras inducción oral: meses 2 y 3. Mantenimiento (2 meses después de la iny. inicial): 600 mg/2 meses (+ 900 mg de rilpivirina iny.) - Cambio de pauta de iny. mensual a cada 2 meses: administrar una única iny. 600 mg de cabotegravir 1 mes después de la dosis de mantenimiento de 400 mg y después, 600 mg/2 meses. - Cambio de pauta de iny. cada 2 meses a iny. mensual: administrar una única iny. 400 mg de cabotegravir 2 meses después de la dosis de mantenimiento de 600 mg y después, 400 mg/mes. Modo de administración Cabotegravir Comp.: vía oral. Tomar con comida. Susp. iny. LP: vía IM. Administrar en la zona ventroglútea (recomendada) o dorsoglútea. Tener cuidado para evitar la inyección accidental en un vaso sanguíneo. Administrar conjuntamente con la iny. de rilpivirina (el orden no es importante) en lugares separados.

Contraindicaciones Cabotegravir

Hipersensibilidad; tratamiento concomitante con rifampicina, rifapentina, carbamazepina, oxcarbazepina, fenitoína o fenobarbital.

Fuentes

[1] [2022/12/09+VAD+Boletin+662+20221205+Viernes]