Ergofeína
| ||||
Ergofeína. Antimigrañoso que se utiliza en el tratamiento del ataque agudo de migraña y en diferentes variantes de migrañas que no responden a los analgésicos comunes. Debe utilizarse con mucho cuidado porque tiene múltiples reacciones adversas ligadas a las dosis, lo que condiciona que éstas sean muy restrictivas.
Sumario
- 1 Acción farmacológica
- 2 Forma farmacéutica
- 3 Nivel de distribución
- 4 Denominación internacional DCI
- 5 Similares comerciales
- 6 Composición
- 7 Indicaciones
- 8 Contraindicaciones
- 9 Precauciones
- 10 Advertencias
- 11 Reacciones adversas
- 12 Posología
- 13 Sobredosificación
- 14 Información básica para el paciente
- 15 Fuentes
Acción farmacológica
Antimigrañoso
Forma farmacéutica
Tabletas
Nivel de distribución
Venta por receta medica
Denominación internacional DCI
Tartrato de ergotamina
Similares comerciales
- Cafergot Tablets (Sandoz, Inglaterra)
- Cafergot Tablets (Wander, Inglaterra)
- Effergot (Wander, Inglaterra)
Composición
Cada tableta revestida contiene 1 mg de tartrato de ergotamina y 100 mg de cafeína. Anhídra
Indicaciones
Cefalea de origen vascular: ataque agudo de migraña (en pacientes no controlados con analgésicos); cefalea en racimo, tratamiento del episodio y su profilaxis. No se recomienda para el tratamiento profiláctico a largo plazo de la migraña.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a algunos de los compuestos del fármaco, cardiopatía coronaria o angina de pecho, enfermedad de Buerger, arterioesclerosis, hipertensión arterial, alteraciones en la función hepática o renal, fenómeno de Raynaud, tromboflebitis o estados sépticos, insuficiencia vascular periférica, enfermedad vascular obstructiva, embarazo, lactancia, preeclampsia y eclampsia, y hemorragia cerebral.
Precauciones
La administración de medicamentos que contienen ergotamina por períodos muy prolongados (años) pueden originar fibrosis pleural y retroperitoneal. Se indica para la crisis aguda de la jaqueca. No deberá administrarse para el tratamiento profiláctico (en las intercrisis) y no se tomará con frecuencia durante un período prolongado. Los estudios realizados hasta el momento han demostrado que la dosis terapéuticas no se producen efectos adversos sobre la capacidad reproductora.
Embarazo/Lactancia
Su empleo durante el embarazo puede producir aborto, por lo que no es recomendable su administración en mujeres gestantes. La ergotamina se excreta en la leche materna, y se debe evitar el uso del medicamento durante la lactancia o suspender ésta.
Pediatría
No se ha determinado la seguridad de este compuesto en lactantes y niños menores de 12 años de edad.
Geriatría
Los cambios que conlleva la vejez en los vasos sanguíneos y en la circulación hacen que las personas mayores de 60 años de edad puedan ser más susceptibles a los efectos adversos de este medicamento.
Advertencias
En los pacientes sometidos a tratamientos prolongados y que presentan sensación de frialdad u hormigueo en las extremidades, a causa de la vasoconstricción, debe suspenderse el medicamento.
Reacciones adversas
Náuseas y vómitos; en pacientes sensibles que sigan un tratamiento prolongado (años) pueden presentarse parestesias, dolor y debilidad en las extremidades o vasoconstricción periférica. Diarreas, distensión y calambres abdominales, hipestesia y parestesia en partes distales de las extremidades superiores e inferiores, edema local, prurito, taquicardia o bradicardia transitorias, malestar y dolor precordial, aumento de la presión arterial o angina de pecho, sequedad de boca y rubicundez.
Posología
Oral, debe administrarse cuando se aprecian los primeros síntomas de la crisis. Adultos: La primera vez que se administra la ergofeina sé recomienda una dosis inicial de 2 tabletas, si a los 30 minutos no ha cesado el dolor se ingiere otra tableta, pudiendo así repetirse la toma a intervalos de media hora, sin exceder la dosis máxima indicada. Dosis máxima: 6 mg de tartrato de ergotamina por crisis o por día; 10 mg de tartrato de ergotamina por semana. Para las crisis subsecuentes, la dosis inicial debe aumentarse a 3 tabletas, según las dosis que fueron necesarias en crisis anteriores. Si persiste el dolor, se pueden administrar dosis adicionales a 1 tableta a intervalos de 1/2 hora hasta la dosis máxima.
Niños de 6 a 12 años: Una tableta, pudiéndose administrar en caso necesario 2 tabletas más a intervalos adecuados.
Dosis máxima por crisis por día: Adultos: 6 mg de tartrato de ergotamina = 6 tabletas. Niños: 3 mg de tartrato de ergotamina = 3 tabletas. Dosis máxima semanal: Adultos: 10 mg de tartrato de ergotamina = 10 tabletas. Niños: 5 mg de tartrato de ergotamina = 5 tabletas.
Sobredosificación
Los síntomas de sobredosis son: náuseas, vómitos, somnolencia, confusión, taquicardia, mareo, entumecimiento, hormigueo y dolor en las extremidades por isquemia, depresión respiratoria, coma. Tratamiento: Eliminación del medicamento por lavado gástrico y administración de carbón activado. Tratamiento sintomático para el espasmo arterial con vasodilatadores como el nitroprusiato de sodio.
Información básica para el paciente
El tratamiento es mas efectivo si se toma al inicio del ataque de migraña.
