Diferencia entre revisiones de «Informática Médica»
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| − | [[ | + | '''Informática Médica'''. Campo multidisciplinario que nace de la unión de la [[Informática]] y la [[Computación]] con la [[Medicina]]. Pretende mejorar la práctica y enseñanza de la medicina a través de la aplicación de tecnología de punta al quehacer médico. La American Medical Informatics Association (AMIA) define Informática Médica como “La Informática Médica se preocupa de entender y promover el uso, [[organización]], análisis y administración eficiente de la información en el cuidado de la salud…”. |
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La informática médica nace de la curiosidad natural del personal de salud y los administradores hospitalarios por aplicar tecnología de la información a los procesos de la [[Salud]]. Ante la popularidad de los [[Sistemas informáticos]] en otros ámbitos, muchos pensaron que la computación revolucionaría la atención médica rápidamente. Esto no ocurrió, los sistemas de salud del mundo aún no han logrado adaptar la computación a sus necesidades, y la inmensa mayoría de la información clínica del planeta sigue guardándose en papel. Pese a la lentitud del proceso, la promesa sigue latente. La Informática Médica se basa en cuatro pilares los cuales buscan el desarrollo de un nuevo paradigma para el manejo de la información, en lo relativo al campo de la salud, estos son: | La informática médica nace de la curiosidad natural del personal de salud y los administradores hospitalarios por aplicar tecnología de la información a los procesos de la [[Salud]]. Ante la popularidad de los [[Sistemas informáticos]] en otros ámbitos, muchos pensaron que la computación revolucionaría la atención médica rápidamente. Esto no ocurrió, los sistemas de salud del mundo aún no han logrado adaptar la computación a sus necesidades, y la inmensa mayoría de la información clínica del planeta sigue guardándose en papel. Pese a la lentitud del proceso, la promesa sigue latente. La Informática Médica se basa en cuatro pilares los cuales buscan el desarrollo de un nuevo paradigma para el manejo de la información, en lo relativo al campo de la salud, estos son: | ||
| − | + | *Producir estructuras para representar [[datos]] y conocimiento. | |
| − | + | *Desarrollar métodos para una correcta y ordenada adquisición y representación de los datos. | |
| − | + | *Manejar el cambio entre los procesos y las personas involucradas para optimizar el uso de la información. | |
| − | + | *Integrar la información de diferentes fuentes. | |
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La administración estadounidense considera a los registros clínicos [[Electrónicos]] esenciales para controlar los costos de la salud y para mejorar la calidad de la atención. Por otro lado, las fichas clínicas de papel funcionan, la información persiste y si los archivos se guardan en buenas condiciones, se pueden leer muchos años después. Más aún, todos hemos experimentado pérdidas de datos tremendas en nuestros computadores personales. Entendemos instintivamente que si una ficha de papel se pierde, las otras cien mil no se afectan, pero si un servidor se cae todas las fichas desaparecen. Algunos piensan en la interacción [[Médico-paciente]], y se dan cuenta de que llevar registros en un computador entorpece, y no permite llevar “mis” fichas como yo quiero. Todos estos argumentos, junto con el precio de alrededor de US$ 10.000 por médico al año, hacen que las fichas electrónicas sean adoptadas muy lentamente. ¿Entonces, por qué complicarse la vida? ¿Por qué hay tanto interés en tecnología cara, compleja, y que despierta resistencia entre los médicos? El Institute of Medicine de EE.UU. (IOM), estima que los errores médicos son responsables de decenas de miles de muertes al año. El IOM también estima que cientos de miles de personas sufren por errores médicos pero sobreviven, y no pasan a ser parte de las estadísticas. Muchos de estos errores son fáciles de prevenir con mejor acceso a la [[Información]]. Imaginemos tener acceso a toda la ficha clínica de un paciente de otra ciudad que llega a las 3 AM a un Servicio de Urgencia y puede leer la evaluación de su médico tratante junto con una lista de los medicamentos elaborada por un profesional, en vez de adivinar cuál es la “media pastillita azul chica”. Poder leer las fichas propias que están guardadas en la oficina cuando un paciente complicado llama un domingo en la tarde. Imaginemos tener un farmacéutico revisando todas las recetas que uno emite. No sólo chequeando cosas obvias como la dosis, sino uno que conozca todas y cada una de los millones y millones de interacciones posibles entre los miles de productos que hay en el mercado. Que esté disponible las 24 horas del día, siete días a la semana, discreta y eficientemente. Las fichas electrónicas son ideales para la investigación clínica. ¿Quiere un listado de todos los pacientes a los que alguna vez se les ha diagnosticado una enfermedad de Crohn? Basta con hacer una búsqueda desde su escritorio. Quizás esté interesado en el vínculo entre infecciones intestinales e incidencia de [[Enfermedades]] inflamatorias del intestino. Podría separar el listado en pacientes con y sin infecciones intestinales (¡si tuviera suficientes de los dos, claro!). Pedir las dosis de antiinflamatorios que necesita cada grupo y listo, el estudio está hecho en una hora. Esto no es ciencia ficción, las fichas clínicas electrónicas existen. Los sistemas de ingreso de órdenes médicas (CPOE, por su sigla en inglés) existen, y revisan cada receta. Se pueden hacer estudios clínicos sencillos escribiendo una consulta de base de datos. Los sistemas de información electrónicos tienen un impacto real en la atención de salud. Por ejemplo, un estudio reciente en [[Suecia]] evaluó un sistema sencillo que le recordaba a médicos de atención primaria que debían pedirle exámenes de control a sus pacientes de tercera edad. Se encontró que los recordatorios electrónicos llevaron a un aumento significativo en el número de exámenes pedidos y en el número de diagnósticos de hipertensión y deficiencia de cobalamina. Otro estudio reciente se enfocó en un sistema para evitar errores de dosificación de medicamentos en pacientes con insuficiencia renal. Se ingresaron al CPOE los clearance de creatinina mínimos para todos los medicamentos que se usan en pacientes hospitalizados el sistema se conectó a los exámenes de laboratorio, y se desplegaban alertas si se recetaba un medicamento a un paciente con un clearance de creatinina calculado menor que el mínimo necesario. La probabilidad de que los pacientes recibieran al menos una dosis de un medicamento contraindicado del punto de vista renal cayó drásticamente de 89 a 47%7. La informática también tiene aplicación en la educación médica. El uso de simuladores de procedimientos médicos y quirúrgicos para enseñar técnicas, sin exponer a los pacientes a un operador inexperto, ya es rutina en algunos centros universitarios. Estos simuladores permiten al estudiante usar, por ejemplo, endoscopios y laparoscopios idénticos a los reales en pacientes digitales. La Informática Médica cuenta con una gran infraestructura de organizaciones profesionales a nivel mundial. La Informática Médica es, en resumen, una especialidad de apoyo a la [[Medicina]] clínica y académica, y a la administración de salud. Puede traer mejoras importantes en la asignación de recursos, en la seguridad de los pacientes y en [[Educación]] médica. La complejidad de la información médica la hace cada vez más necesaria, y los beneficios que trae llevan a que los programas de formación estén multiplicándose. | La administración estadounidense considera a los registros clínicos [[Electrónicos]] esenciales para controlar los costos de la salud y para mejorar la calidad de la atención. Por otro lado, las fichas clínicas de papel funcionan, la información persiste y si los archivos se guardan en buenas condiciones, se pueden leer muchos años después. Más aún, todos hemos experimentado pérdidas de datos tremendas en nuestros computadores personales. Entendemos instintivamente que si una ficha de papel se pierde, las otras cien mil no se afectan, pero si un servidor se cae todas las fichas desaparecen. Algunos piensan en la interacción [[Médico-paciente]], y se dan cuenta de que llevar registros en un computador entorpece, y no permite llevar “mis” fichas como yo quiero. Todos estos argumentos, junto con el precio de alrededor de US$ 10.000 por médico al año, hacen que las fichas electrónicas sean adoptadas muy lentamente. ¿Entonces, por qué complicarse la vida? ¿Por qué hay tanto interés en tecnología cara, compleja, y que despierta resistencia entre los médicos? El Institute of Medicine de EE.UU. (IOM), estima que los errores médicos son responsables de decenas de miles de muertes al año. El IOM también estima que cientos de miles de personas sufren por errores médicos pero sobreviven, y no pasan a ser parte de las estadísticas. Muchos de estos errores son fáciles de prevenir con mejor acceso a la [[Información]]. Imaginemos tener acceso a toda la ficha clínica de un paciente de otra ciudad que llega a las 3 AM a un Servicio de Urgencia y puede leer la evaluación de su médico tratante junto con una lista de los medicamentos elaborada por un profesional, en vez de adivinar cuál es la “media pastillita azul chica”. Poder leer las fichas propias que están guardadas en la oficina cuando un paciente complicado llama un domingo en la tarde. Imaginemos tener un farmacéutico revisando todas las recetas que uno emite. No sólo chequeando cosas obvias como la dosis, sino uno que conozca todas y cada una de los millones y millones de interacciones posibles entre los miles de productos que hay en el mercado. Que esté disponible las 24 horas del día, siete días a la semana, discreta y eficientemente. Las fichas electrónicas son ideales para la investigación clínica. ¿Quiere un listado de todos los pacientes a los que alguna vez se les ha diagnosticado una enfermedad de Crohn? Basta con hacer una búsqueda desde su escritorio. Quizás esté interesado en el vínculo entre infecciones intestinales e incidencia de [[Enfermedades]] inflamatorias del intestino. Podría separar el listado en pacientes con y sin infecciones intestinales (¡si tuviera suficientes de los dos, claro!). Pedir las dosis de antiinflamatorios que necesita cada grupo y listo, el estudio está hecho en una hora. Esto no es ciencia ficción, las fichas clínicas electrónicas existen. Los sistemas de ingreso de órdenes médicas (CPOE, por su sigla en inglés) existen, y revisan cada receta. Se pueden hacer estudios clínicos sencillos escribiendo una consulta de base de datos. Los sistemas de información electrónicos tienen un impacto real en la atención de salud. Por ejemplo, un estudio reciente en [[Suecia]] evaluó un sistema sencillo que le recordaba a médicos de atención primaria que debían pedirle exámenes de control a sus pacientes de tercera edad. Se encontró que los recordatorios electrónicos llevaron a un aumento significativo en el número de exámenes pedidos y en el número de diagnósticos de hipertensión y deficiencia de cobalamina. Otro estudio reciente se enfocó en un sistema para evitar errores de dosificación de medicamentos en pacientes con insuficiencia renal. Se ingresaron al CPOE los clearance de creatinina mínimos para todos los medicamentos que se usan en pacientes hospitalizados el sistema se conectó a los exámenes de laboratorio, y se desplegaban alertas si se recetaba un medicamento a un paciente con un clearance de creatinina calculado menor que el mínimo necesario. La probabilidad de que los pacientes recibieran al menos una dosis de un medicamento contraindicado del punto de vista renal cayó drásticamente de 89 a 47%7. La informática también tiene aplicación en la educación médica. El uso de simuladores de procedimientos médicos y quirúrgicos para enseñar técnicas, sin exponer a los pacientes a un operador inexperto, ya es rutina en algunos centros universitarios. Estos simuladores permiten al estudiante usar, por ejemplo, endoscopios y laparoscopios idénticos a los reales en pacientes digitales. La Informática Médica cuenta con una gran infraestructura de organizaciones profesionales a nivel mundial. La Informática Médica es, en resumen, una especialidad de apoyo a la [[Medicina]] clínica y académica, y a la administración de salud. Puede traer mejoras importantes en la asignación de recursos, en la seguridad de los pacientes y en [[Educación]] médica. La complejidad de la información médica la hace cada vez más necesaria, y los beneficios que trae llevan a que los programas de formación estén multiplicándose. | ||
Revisión del 12:38 11 may 2011
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Informática Médica. Campo multidisciplinario que nace de la unión de la Informática y la Computación con la Medicina. Pretende mejorar la práctica y enseñanza de la medicina a través de la aplicación de tecnología de punta al quehacer médico. La American Medical Informatics Association (AMIA) define Informática Médica como “La Informática Médica se preocupa de entender y promover el uso, organización, análisis y administración eficiente de la información en el cuidado de la salud…”.
Informática médica
La informática médica nace de la curiosidad natural del personal de salud y los administradores hospitalarios por aplicar tecnología de la información a los procesos de la Salud. Ante la popularidad de los Sistemas informáticos en otros ámbitos, muchos pensaron que la computación revolucionaría la atención médica rápidamente. Esto no ocurrió, los sistemas de salud del mundo aún no han logrado adaptar la computación a sus necesidades, y la inmensa mayoría de la información clínica del planeta sigue guardándose en papel. Pese a la lentitud del proceso, la promesa sigue latente. La Informática Médica se basa en cuatro pilares los cuales buscan el desarrollo de un nuevo paradigma para el manejo de la información, en lo relativo al campo de la salud, estos son:
- Producir estructuras para representar datos y conocimiento.
- Desarrollar métodos para una correcta y ordenada adquisición y representación de los datos.
- Manejar el cambio entre los procesos y las personas involucradas para optimizar el uso de la información.
- Integrar la información de diferentes fuentes.
La administración estadounidense considera a los registros clínicos Electrónicos esenciales para controlar los costos de la salud y para mejorar la calidad de la atención. Por otro lado, las fichas clínicas de papel funcionan, la información persiste y si los archivos se guardan en buenas condiciones, se pueden leer muchos años después. Más aún, todos hemos experimentado pérdidas de datos tremendas en nuestros computadores personales. Entendemos instintivamente que si una ficha de papel se pierde, las otras cien mil no se afectan, pero si un servidor se cae todas las fichas desaparecen. Algunos piensan en la interacción Médico-paciente, y se dan cuenta de que llevar registros en un computador entorpece, y no permite llevar “mis” fichas como yo quiero. Todos estos argumentos, junto con el precio de alrededor de US$ 10.000 por médico al año, hacen que las fichas electrónicas sean adoptadas muy lentamente. ¿Entonces, por qué complicarse la vida? ¿Por qué hay tanto interés en tecnología cara, compleja, y que despierta resistencia entre los médicos? El Institute of Medicine de EE.UU. (IOM), estima que los errores médicos son responsables de decenas de miles de muertes al año. El IOM también estima que cientos de miles de personas sufren por errores médicos pero sobreviven, y no pasan a ser parte de las estadísticas. Muchos de estos errores son fáciles de prevenir con mejor acceso a la Información. Imaginemos tener acceso a toda la ficha clínica de un paciente de otra ciudad que llega a las 3 AM a un Servicio de Urgencia y puede leer la evaluación de su médico tratante junto con una lista de los medicamentos elaborada por un profesional, en vez de adivinar cuál es la “media pastillita azul chica”. Poder leer las fichas propias que están guardadas en la oficina cuando un paciente complicado llama un domingo en la tarde. Imaginemos tener un farmacéutico revisando todas las recetas que uno emite. No sólo chequeando cosas obvias como la dosis, sino uno que conozca todas y cada una de los millones y millones de interacciones posibles entre los miles de productos que hay en el mercado. Que esté disponible las 24 horas del día, siete días a la semana, discreta y eficientemente. Las fichas electrónicas son ideales para la investigación clínica. ¿Quiere un listado de todos los pacientes a los que alguna vez se les ha diagnosticado una enfermedad de Crohn? Basta con hacer una búsqueda desde su escritorio. Quizás esté interesado en el vínculo entre infecciones intestinales e incidencia de Enfermedades inflamatorias del intestino. Podría separar el listado en pacientes con y sin infecciones intestinales (¡si tuviera suficientes de los dos, claro!). Pedir las dosis de antiinflamatorios que necesita cada grupo y listo, el estudio está hecho en una hora. Esto no es ciencia ficción, las fichas clínicas electrónicas existen. Los sistemas de ingreso de órdenes médicas (CPOE, por su sigla en inglés) existen, y revisan cada receta. Se pueden hacer estudios clínicos sencillos escribiendo una consulta de base de datos. Los sistemas de información electrónicos tienen un impacto real en la atención de salud. Por ejemplo, un estudio reciente en Suecia evaluó un sistema sencillo que le recordaba a médicos de atención primaria que debían pedirle exámenes de control a sus pacientes de tercera edad. Se encontró que los recordatorios electrónicos llevaron a un aumento significativo en el número de exámenes pedidos y en el número de diagnósticos de hipertensión y deficiencia de cobalamina. Otro estudio reciente se enfocó en un sistema para evitar errores de dosificación de medicamentos en pacientes con insuficiencia renal. Se ingresaron al CPOE los clearance de creatinina mínimos para todos los medicamentos que se usan en pacientes hospitalizados el sistema se conectó a los exámenes de laboratorio, y se desplegaban alertas si se recetaba un medicamento a un paciente con un clearance de creatinina calculado menor que el mínimo necesario. La probabilidad de que los pacientes recibieran al menos una dosis de un medicamento contraindicado del punto de vista renal cayó drásticamente de 89 a 47%7. La informática también tiene aplicación en la educación médica. El uso de simuladores de procedimientos médicos y quirúrgicos para enseñar técnicas, sin exponer a los pacientes a un operador inexperto, ya es rutina en algunos centros universitarios. Estos simuladores permiten al estudiante usar, por ejemplo, endoscopios y laparoscopios idénticos a los reales en pacientes digitales. La Informática Médica cuenta con una gran infraestructura de organizaciones profesionales a nivel mundial. La Informática Médica es, en resumen, una especialidad de apoyo a la Medicina clínica y académica, y a la administración de salud. Puede traer mejoras importantes en la asignación de recursos, en la seguridad de los pacientes y en Educación médica. La complejidad de la información médica la hace cada vez más necesaria, y los beneficios que trae llevan a que los programas de formación estén multiplicándose.
Fuentes
American Medical Informatics Association. Shortliffe E, Perrault L ed. Medical Informatics: Computer applications in Health Care and Biomedicine. Segunda Edición, Noviembre 2000.
