Pericarditis aguda
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Pericarditis Aguda consiste en la inflamación aguda del pericardio en respuesta a varios agentes (virales, enfermedades sistémicas, neoplasias, radiaciones, medicamentos, etc.), y que pueden evolucionar al derrame y después a la constricción, o uno de estos.
Diagnóstico
1. Dolor.
2. Fiebre.
3. Roce pericárdico.
4. Cambios del EKG.
5. Derrame que se puede hacer recurrente.
6. Puede estar acompañada de derrame pericárdico.
El síntoma principal es el dolor torácico, suele ser precordial, pero puede cambiar más al lado izquierdo y simular pleuresía; se alivia al incorporarse y aumenta con la inspiración. Es característico, al examen físico, encontrar roce pericárdico (signo patognomónico), por lo general es superficial y rasposo, se puede distribuir ampliamente en el precordio, pero suele ser más notable en el borde external izquierdo. Se aprecia mejor al presionar el diafragma del estetoscopio.
Tratamiento
La pericarditis aguda puede curar de manera espontánea.
Responde muy bien a los antiinflamatorios no esteroideos (indometacina, 25-50 mg, 3-4 veces/día, ibuprofeno y otros).
En ocasiones la aspirina propicia evolución satisfactoria.
Los casos resistentes requieren prednisona 75 mg, y se disminuye rápidamente hasta dosis mínimas.
Fuentes
- Libro de Medicina Interna, Diagnóstico y Tratamiento, Matarama.
