Taquicardia Auricular Multifocal

Taquicardia Auricular Multifocal Se presenta fundamentalmente en ancianos con complicaciones pulmonares u otras enfermedades agudas que provoquen fuga del potasio intracelular. Clasificación: Enfermedades del Sistema Cardio Vascular

Taquicardia Auricular Multifocal: Se debe a la presencia de tres focos ectópicos auriculares de taquicardia más. Las ondas P tienen, al menos, tres morfologías distintas y con una frecuencia superior a 100 latidos/min. Se presenta fundamentalmente en ancianos con complicaciones pulmonares otras enfermedades agudas que provoquen fuga del potasio intracelular.

Etiología

1. Neumopatías crónicas.
2. Hipoxemia.
3. Infecciones.
4. Insuficiencia respiratoria aguda.
5. Tromboembolismo pulmonar.
6. Intoxicación por teofilina.
7. Diabetes mellitus descompensada.
8. Intoxicación digitálica.

Diagnóstico

El diagnóstico electrocardiográfico se establece por:

1. Presencia de una sucesión de tres morfologías distintas de ondas P o más.
2. Línea isoeléctrica entre las ondas P.
3. Ausencia de marcapaso dominante auricular, o sea, ausencia de un ritmo de base definido.
4. Variabilidad de los intervalos PR, PP y RR.
5. Desigualdad de los intervalos RR, lo que hace muy difícil la diferenciación con la fibrilación auricular.
6. La frecuencia auricular es variable y existen ritmos lentos y rápidos de hasta 200 L/mp. Por lo común, es superior a la frecuencia ventricular, por lo que hay ondas P que no son conducidas.

Tratamiento

1. Tratar la causa de la enfermedad de base.
2. El verapamilo es útil para suprimir la arritmia o reducir la frecuencia auricular o ventricular.
3. Emplear B-bloqueadores si no están contraindicados.
4. Antiarrítmicos de clase III (sotalol y amiodarona).
5. Ablación del nodo auriculoventricular con implantación de marcapasos permanente

en casos refractarios.

Posibles complicaciones

• Miocardiopatía
• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Reducción de la acción de bombeo del corazón

Véase También

Enfermedades cardiovasculares

Taquicardia sinusal

Fuentes

• Matarama Peñate, Miguel. MEDICINA INTERNA, Diagnóstico y Tratamiento. La Habana. 2005.

Enlaces Externos

1. Harrison Medicina | TAQUICARDIA AURICULAR MULTIFOCAL». [Online]. Disponible en: http://www.harrisonmedicina.com/content.aspx?aID=3732558&searchStr=arritmia+ventricular. [Consultado: 07-dic-2012].
2. Taquicardia auricular multifocal: MedlinePlus enciclopedia médica». [Online]. Disponible en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000186.htm. [Consultado: 07-dic-2012].