Trombosis venosa

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Trombosis venosa
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Concepto:Consiste en la formación de un coágulo sanguíneo o trombo en una vena profunda. Es una forma de trombosis venosa que usualmente afecta las venas en la parte inferior de la pierna y el muslo, como la vena femoral o la vena poplítea, o las venas profundas de la pelvis.

La trombosis venosa, es la obliteración parcial o completa de una o mas venas, por un trombo intraluminal, generalmente acompañada por una respuesta inflamatoria de la pared vascular. este proceso patólogico se denomina Trombo flebitis. Los casos poco frecuentes de trombosis venosa sin inflamación concomitante, se conocen como flebotrombosis.

La enfermedad Tromboembólica venosa (ETV) puede afectar, territorios venosos superficiales y profundos, aisladamente o en combinación. por su distribución en ellos puede ser: localizada, extensa, y masiva (gangrenante).

Patogenia

Los factores predisponentes de la ETV son los siguientes:

  • Inmovilización prolongada es el principal predisponente.
  • Existe un incremento lineal de ETV en relación con la edad.
  • Las neoplacias malignas tienen una prevalencia en este grupo, de 10 a 20 %.
  • Flebopatías previas venas varicosas.
  • Embarazo tardío: último trimestre
  • Puerperio inmediato: Primer mes.
  • Uso de los estrógenos

Los factores desencadenantes de la trombosis venosa provocan en el interior de la vena la transformación de la sangre desde su estado natural líquido en trombo. Descritos por Virchow en 1956 (tríada de Virchow) mantienen su vigencia por responsables de ETV; estos son:

Archivo:Trombosis.jpg
Trombo venoso.

El trombo formado en el sistema venoso profundo tiene dos posibilidades:

  • Sufrir fibrinólisis fisiológica y desaparecer.
  • Organizarce y extenderse:

a) Distalmente (adhesión endotelial) b) Próximamente: queda un fragmento friable que flota libredentro de la vena el cual puede embolizar hacia la vena cava, corazón derecho y pulmón (circulación pulmonar)

Fuentes

Enlaces Externos