Idarubicina

Idarubicina
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Idarubicina: pertenece al grupo general de medicamentos llamados antineoplásicos. Se usa para tratar algunos tipos de cáncer, incluyendo la leucemia. Se comercializa también con el nombre de Idamycin.

Acción

Antibiótico anticanceroso del grupo de las antraciclinas, que actúa intercalándose en la cadena de ADN e interactuando con la topoisomerasa II, lo que conduce a la inhibición de la síntesis de ácidos nucléicos. Este medicamento se administra por inyección intravenos.

Para qué se utiliza este fármaco

  • Leucemia mieloide aguda: en adultos para inducción de la remisión en pacientes recidivantes o refractarios.
  • Leucemia linfoide aguda: como tratamiento de segunda línea en adultos y niños.
  • Leucemia mieloide crónica (en crisis blástica)
  • Síndromes mielodisplásicos.

Reacciones adversas

Los efectos secundarios más característicos son:

  • Alteraciones digestivas: Náuseas y/o vómitos, dolor abdominal y diarrea, mucositis en la boca.
  • Alteraciones hepatobiliares: Incremento de los valores de transaminasas y/o bilirrubina.
  • Alteraciones sanguíneas: Aplasia medular y septicemia, hemorragia.
  • Alteraciones alérgicas/dermatológicas: Alopecia, erupciones exantemáticas, urticaria, fiebre.
  • Alteraciones cardiovasculares: Arritmia cardiaca, insuficiencia cardíaca.
  • Alteraciones neurológicas: Cefalea (20-25%), neuropatía periférica, convulsiones.

Precauciones

  • En insuficiencia renal y hepática
  • Supresión de médula ósea o cardiopatía

Advertencias

Embarazo

No hay estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas, no obstante, la idarubicina puede causar daño fetal debido a sus efectos citotóxicos directos. El uso de este medicamento sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras. Se recomienda a las mujeres en edad fértil la utilización de método anticonceptivo adecuado. También se recomienda advertir del riesgo potencial del feto en caso de que la paciente use el fármaco durante el embarazo o se quede embarazada durante su uso.

Lactancia

Se ignora si la idarubicina es excretada con la leche materna. A causa de la posibilidad de graves efectos adversos en los lactantes, y considerando que éstos son extremadamente sensibles a los efectos mielosupresores de los fármacos citostáticos, se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración de este medicamento.

Niños

La seguridad y eficacia del uso de idarubicina en niños no han sido completamente establecidas. El uso se limita a situaciones críticas y siempre bajo estrecho control clínico.

Ancianos

Los pacientes geriátricos presentan mayor riesgo de mielosupresión y cardiotoxicidad con el uso de agentes antineoplásicos, asimismo, atendiendo a la paulatina destrucción de la barrera hemato-encefálica, son más frecuentes los efectos sobre el Sistema Nervioso Central.

Fuentes

Salud.com. Idarubicina (Inyectable) Disponible en: