Nilotinib
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El Nilotinib. medicamento que se usa para tratar ciertos tipos de leucemia mieloide crónica (CML; un tipo de cáncer de los glóbulos blancos) que se descubrió recientemente que se tenía esta afección en adultos y niños mayores de 1 año. También se usa para tratar pacientes con algunos tipos de CML cuya enfermedad no se pudo tratar con éxito con imatinib (Gleevec) o adultos que no pueden tomar imatinib. El nilotinib se usa también para tratar determinados tipos de CML en niños mayores de 1 año cuya enfermedad no se pudo tratar con éxito con otras terapias inhibidoras de la tirosina cinasa. El nilotinib pertenece a una clase de medicamentos conocidos como inhibidores de la quinasa. Funciona al bloquear la acción de la proteína anormal que envía señales a las células de cáncer para que se multipliquen. Esto ayuda a detener o retrasar la propagación de las células de cáncer.
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Marcas Comerciales
- Tasigna
Como debe usar Nilotinib
El nilotinib viene en una cápsula para tomar por vía oral. Usualmente se toma sin alimentos dos veces al día. El nilotinib se debe tomar con el estómago vacío, al menos 2 horas antes o 1 hora después de haber comido. Tome nilotinib aproximadamente a la misma hora todos los días. Intente espaciar sus dosis aproximadamente con 12 horas de diferencia. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su receta médica y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome nilotinib exactamente como se le indique. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento, ni lo tome con más frecuencia de la que el médico le indique. Trague las cápsulas enteras con un vaso de agua; no las parta, mastique ni las triture. Si no puede tragar las cápsulas enteras, mezcle el contenido de una cápsula en una cucharadita de puré de manzana. Trague la mezcla inmediatamente (en un período de 15 minutos). No guarde la mezcla para usarla después. Su médico puede disminuir su dosis de nilotinib o detener su tratamiento dependiendo de qué tan bien le funcione el medicamento y si presenta algún efecto secundario. Continúe tomando nilotinib incluso si se siente bien. No deje de tomar nilotinib sin hablar antes con su médico.
Precauciones especiales q debe tener en cuenta cuando toma Nilotinib
Antes de comenzar a tomar nilotinib:
- Informe al médico y al farmacéutico si usted es alérgico al nilotinib, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes de las cápsulas de nilotinib. Pregunte a su farmacéutico o revise la Guía del medicamento para obtener una lista de los ingredientes.
- Informe a su médico y farmacéutico acerca de qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar los medicamentos siguientes: determinados bloqueadores del receptor de la angiotensina como irbesartán (Avapro, en Avalide) y losartán (Cozaar, en Hyzaar), anticoagulantes ("diluyentes de la sangre") como la warfarina (Coumadin, Jantoven); aripiprazol (Abilify); determinadas benzodiazepinas como alprazolam (Xanax), diazepam (Valium), midazolam, y triazolam (Halcion), buspirona (Buspar); determinados bloqueadores del canal de calcio como amlodipina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Dilacor, Tiazac, otros), felodipina, nicardipina (Cardene), nifedipina (Adalat, Procardia), nisoldipina (Sular) y verapamilo (Calan, Verelan, otros); determinados medicamentos para reducir el colesterol (estatinas) incluyendo atorvastatina (Lipitor), fluvastatina (Lescol XL), lovastatina (Altoprev, en Advicor) y simvastatina (Zocor); clorfeniramina (Chlor-Trimeton otros productos para la tos y el resfriado); dexametasona; dihidroergotamina (D.H.E 45, Migranal); ergotamina (en Cafergot, en Ergomar); fentanilo (Actiq, Duragesic, Subsys); flecainida (Tambocor); determinados medicamentos para la depresión, tales como amitriptilina, desipramina (Norpramin), duloxetina (Cymbalta); imipramina (Tofranil), paroxetina (Brisdelle, Paxil, Pexeva) y venlafaxina (Effexor), determinados medicamentos orales para la diabetes como glipizida (Glucotrol) y tolbutamida; determinados medicamentos que suprimen el sistema inmune como ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) y tacrolimus (Prograf); determinados medicamentos para convulsiones como carbamazepina (Equetro, Tegretol, Teril), fenobarbital y fenitoína (Dilantin, Phenytek), mexiletina, determinados medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como celecoxib (Celebrex); diclofenaco (Voltaren), ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn) y piroxicam (Feldene); ondansetrón (Zofran), propafenona (Rythmol), inhibidores de la bomba de protones como esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec), pantoprazol (Protonix) y rabeprazol (Aciphex), quinina (Qualaquin); rifabutina (Mycobutin); rifampicina (Rifadin); rifapentina (Priftin); risperidona (Risperdal); sildenafil (Viagra, Revatio); tamoxifeno; testosterona (Androderm, Androgel, Striant, otros); timolol; torasemida; tramadol (Ultram, en Ultracet); trazodona; y vincristina. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o supervisarle atentamente para saber si sufre efectos secundarios. Muchos otros medicamentos también podrían interactuar con la nilotinib, así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando, incluso los que no aparezcan en esta lista.
- Si está tomando antiácidos que contienen magnesio, aluminio (Maalox, Mylanta, Tums, otros) o simeticona, tómelos 2 horas antes o al menos 2 horas después de tomar nilotinib.
- Si está tomando un medicamento para la indigestión, acidez o úlceras como cimetadina (Tagamet), famotidina (Pepcid, en Duexis), nizatidina (Axid) o ranitidina (Zantac), tómelo al menos 10 horas antes o al menos 2 horas después de tomar nilotinib.
- Informe al médico qué productos a base de hierbas está tomando, especialmente la hierba de San Juan.
- Informe a su médico si ha tenido una apoplejía o cirugía para extirpar el estómago completo (gastrectomía total).
- Informe también a su médico si tiene o alguna vez ha tenido un flujo sanguíneo reducido en las piernas, algún problema cardiaco, problemas de sangrado, pancreatitis (inflamación del páncreas, una glándula detrás del estómago que produce sustancias para ayudar con la digestión); o cualquier condición que le dificulte digerir la lactosa (azúcar de la leche) u otras azúcares.
- Informe a su médico si está embarazada o si planea quedar embarazada. No debe quedar embarazada mientras toma nilotinib. Debe usar un método anticonceptivo eficaz para prevenir el embarazo durante su tratamiento con nilotinib y durante 14 días después de su dosis final.
- Hable con su médico sobre los métodos anticonceptivos que puede usar durante su tratamiento. Si queda embarazada mientras toma nilotinib, llame a su médico de inmediato. El nilotinib puede dañar al feto.
- Informe a su médico si está amamantando. No debe amamantar mientras toma nilotinib y durante 14 días después de su dosis final.
- Si se someterá a una cirugía, incluso una cirugía dental, informe a su médico o dentista que está tomando nilotinib.
Efectos secundarios que puede provocar el Nilotinib
El nilotinib puede provocar efectos secundarios. Dígale a su doctor si cualquiera de estos síntomas se vuelve grave o no desaparece:
- sarpullido,
- picazón,
- náuseas,
- vómitos,
- diarrea,
- estreñimiento,
- acidez,
- gas,
- pérdida de apetito,
- dolor de cabeza,
- mareos,
- cansancio,
- dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido.
- sudoración nocturna,
- calambres musculares,
- dolor de espalda, huesos, articulaciones, extremidades o músculos,
- pérdida del cabello,
- piel seca o enrojecida,
- hormigueo, ardor o adormecimiento de las manos o los pies.
Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta algunos de estos síntomas, llame a su médico de inmediato:
- sangrado o moretones inusuales,
- sangre en la orina,
- deposiciones con sangre, negras o alquitranadas,
- dolor de cabeza, confusión o cambios repentinos en la visión,
- cansancio o debilidad inusuales,
- dolor de pecho o incomodidad,
- problemas para caminar o hablar,
- entumecimiento,
- cambio en el color de la piel de las piernas,
- dolor o sensación de frío en las piernas,
- dolor de estómago con náuseas y vómitos,
- fiebre, escalofríos, dolor de garganta, tos y congestión continuas u otros síntomas de infección,
- piel pálida,
- dificultad para respirar,
- aumento de peso,
- hinchazón de las manos, tobillos, pies o rostro,
- dolor o incomodidad en el área superior derecha del estómago,
- ictericia en la piel y los ojos,
- orina oscura,
- orinar con menos frecuencia de lo usual.
- El nilotinib puede ocasionar que el crecimiento de los niños sea más lento. El médico de su hijo observará atentamente el crecimiento de su hijo mientras toma nilotinib. Hable con el médico de su hijo sobre los riesgos de administrarle este medicamento.
- El nilotinib puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.
Síntomas por sobredosis
- fiebre, dolor de garganta, escalofríos u otros síntomas de infección,
- vómitos,
- somnolencia.
Cómo almacenar el medicamento
- Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el baño).
- Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance.
