Tombosis de la Vena Mesentérica

Vena mesentérica Concepto: venas que regresan la sangre proveniente de los intestinos; la vena meséntrica inferior drena directamente en la vena esplénica y la vena meséntrica superior se une a la vena esplénica para formar la vena portal.

Trombosis de la vena Mesentérica. Es un coágulo de sangre en una o más de las [venas] mayores que drenan sangre desde el intestino.

Causas, incidencia y factores de riesgo

La [trombosis venosa mesentérica] es un coágulo que bloquea el flujo de sangre en las venas mesentéricas, una de las dos venas a través de las cuales la sangre sale del intestino. Esta afección interrumpe el suministro de sangre al intestino y puede ocasionarle daño. La trombosis venosa mesentérica tiene una gran variedad de causas. Muchas de las enfermedades que llevan a esta afección provocan hinchazón (inflamación) de los tejidos que circundan las venas, incluyendo:

• [Apendicitis]
• [Cáncer]
• [Diverticulitis]
• [Enfermedad hepática con cirrosis]
• [Pancreatitis]

Los pacientes que presenten trastornos que hacen que la sangre sea más propensa a pegarse (coagularse) tienen un mayor riesgo de desarrollar trombosis venosa mesentérica.

Síntomas

• Dolor abdominal que puede empeorar después de comer o con el tiempo
• Diarrea
• Fiebre
• Sangrado gastrointestinal
• Vómitos

Signos y exámenes

Una tomografía computarizada es el principal examen empleado para diagnosticar la trombosis venosa mesentérica. Otros exámenes pueden abarcar:

• Angiografía (estudio del flujo sanguíneo al intestino)
• Resonancia magnética (RM)
• Ecografía del abdomen y de las venas mesentéricas

Tratamiento

Para el tratamiento de la trombosis venosa mesentérica, se utilizan anticoagulantes (con mayor frecuencia la heparina) cuando no hay ningún sangrado conexo. En algunos casos, se puede infundir directamente el medicamento dentro del coágulo para disolverlo, un procedimiento denominado trombólisis. Con menos frecuencia, el coágulo se extrae con un tipo de cirugía llamado trombectomía. Si usted tiene signos y síntomas de una infección seria llamada peritonitis, generalmente necesitará una cirugía para extirpar el intestino. Después de la operación, se puede necesitar una ileostomía (abertura desde el intestino delgado hasta una bolsa en la piel) o una colostomía (una abertura desde el colon hasta la piel).

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico depende de la causa de la trombosis. El tratamiento oportuno de la causa antes de que el intestino haya muerto puede llevar a una buena recuperación.

Complicaciones

Una complicación grave de la trombosis venosa mesentérica es la isquemia intestinal, en la cual una parte o todo el intestino muere debido al riego sanguíneo insuficiente.

Situaciones que requieren asistencia médica

Consulte con el médico si presenta episodios intensos o repetitivos de dolor abdominal.

Fuentes

[Enciclopedia médica] [El Buscador Médico]