Diferencia entre revisiones de «Leucoplasia»
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| + | En un estudio realizado en [[Cuba]] sobre las lesiones blanquecinas en la mucosa bucal, se ha encontrado una transformación carcinomatosa en el 7 % de los pacientes tratados mediante [[Cirugía|cirugía]]; un 12 % de queratosis (al parecer inofensivas) eran carcinomas invasores. | ||
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== Fuentes == | == Fuentes == | ||
*Santana, J. C. y J. D. Miranda: «Estudio anatomoclínico e histopato1ógico de queratosis buca1es.)) Rev. Cubo Est. 13: 135, 1976. | *Santana, J. C. y J. D. Miranda: «Estudio anatomoclínico e histopato1ógico de queratosis buca1es.)) Rev. Cubo Est. 13: 135, 1976. | ||
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*Eichelub, W. J.: «Leukoplakias bucalis and oral epithelia1 naevi: a clinica1 and histological study.)) Br. J. Dermat. Syph. 68: 151, 1966. | *Eichelub, W. J.: «Leukoplakias bucalis and oral epithelia1 naevi: a clinica1 and histological study.)) Br. J. Dermat. Syph. 68: 151, 1966. | ||
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*Eremolaew, J. J.: «The role of stomato10gist and dentist in the diagnosis, prevention and treatment of tumours in the oral cavity and the maxilo facial area.)) Int. Dent. J. 18: 686, 1968. | *Eremolaew, J. J.: «The role of stomato10gist and dentist in the diagnosis, prevention and treatment of tumours in the oral cavity and the maxilo facial area.)) Int. Dent. J. 18: 686, 1968. | ||
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*Santana, J. C. et al.: «Simposio sobre precancerosis bu¬cal,)) Rev. Cubo Est. 8: 43, 1971. | *Santana, J. C. et al.: «Simposio sobre precancerosis bu¬cal,)) Rev. Cubo Est. 8: 43, 1971. | ||
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*Santana, J. C. et al.: «Perlas de Epstein o quistes congé¬nitos de queratina en los maxilares.)) Rev. Cubo Est. 10: j 33, 1973. | *Santana, J. C. et al.: «Perlas de Epstein o quistes congé¬nitos de queratina en los maxilares.)) Rev. Cubo Est. 10: j 33, 1973. | ||
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*Santana, J.C. et al.: «Características de las leucoplatina.)) Arch. Derm. 83: 945, 1961. Gelfand H. B. et al.: «Keratinization potential of crevi¬cu1ar epithelium. Experimental study.)) J. Periodont. 49: 113, 1978. | *Santana, J.C. et al.: «Características de las leucoplatina.)) Arch. Derm. 83: 945, 1961. Gelfand H. B. et al.: «Keratinization potential of crevi¬cu1ar epithelium. Experimental study.)) J. Periodont. 49: 113, 1978. | ||
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*Shafer, W. Y.and C. A. W Aldron: «A clinical and his¬topatho10gic study of oral 1eukop1akia.)) Surg. Ginec. Obstet. 112: 411, 1961. | *Shafer, W. Y.and C. A. W Aldron: «A clinical and his¬topatho10gic study of oral 1eukop1akia.)) Surg. Ginec. Obstet. 112: 411, 1961. | ||
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*Banoczy, J.and L. Sugar: Longitudinal studies in Renstrup, G.: «Studies on oral 1eukop1akia.)) Acta oral leukoplakias.)) J. Oral Pathol. 1: 265, 1972. Odont. Scand. 21: 333, 1963. | *Banoczy, J.and L. Sugar: Longitudinal studies in Renstrup, G.: «Studies on oral 1eukop1akia.)) Acta oral leukoplakias.)) J. Oral Pathol. 1: 265, 1972. Odont. Scand. 21: 333, 1963. | ||
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*Bredk, E.: «Beitrog zurpenntnis der leukop1akie mund¬hob1e.)) Dutsh. Stomatol. 5: 88, 1955. | *Bredk, E.: «Beitrog zurpenntnis der leukop1akie mund¬hob1e.)) Dutsh. Stomatol. 5: 88, 1955. | ||
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*Santana, J. C.: «Queratosis bucal,)) Resúmenes: XI Congreso Médico y VII Estomatológico Nacional, Cuba, 1966. | *Santana, J. C.: «Queratosis bucal,)) Resúmenes: XI Congreso Médico y VII Estomatológico Nacional, Cuba, 1966. | ||
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*Dick, H. and K. L. Murchy: «Early change in epidermoid carcinoma.)) Oral Surg. 29: 883, 1970. | *Dick, H. and K. L. Murchy: «Early change in epidermoid carcinoma.)) Oral Surg. 29: 883, 1970. | ||
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*Eggleston, D. J.: «Lichen plano o leukoplakia.)) Oral losa.)) Stomatology. 23: 203, 1976. Surg. 29: 849, 1970. | *Eggleston, D. J.: «Lichen plano o leukoplakia.)) Oral losa.)) Stomatology. 23: 203, 1976. Surg. 29: 849, 1970. | ||
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Revisión del 15:33 17 ago 2010
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Leucoplasia en la cavidad bucal (lengua). Lesión perteneciente al grupo de las queratosis locales de la mucosa bucal como resultado de una alteración fundamental de la diferenciación queratínica de los tejidos, en una etapa severa avanzada en el tiempo, ante una agresión sistemática de un agente externo sobre la mucosa oral.
Sumario
Concepto
La queratosis focal es un trastorno ocasionado por la queratinización del tejido mucoso de la cavidad bucal, considerado como un signo avanzado evolutivo de la queratosis focal QF con tendencia evolutiva.
Etiopatogenia
La leucoplasia de la mucosa bucal (LMB) se origina como una respuesta de defensa del epitelio bucal a la agresión de agentes irritantes sobre la lesión predecesora de la queratosis focal, tales como el uso del tabaco en consumidores inveterados en cualquiera de sus formas, alimentos muy calientes, y traumatismos crónicos como los producidos por caries dentales, donde la corona se ha fracturado quedando una irregularidad de la misma que daña la mucosa adyacente por tiempo prolongado. También influyen las condiciones de predisposición del sujeto por estados deficitarios en su dieta diaria de las vitaminas A y B.
Características clínicas
Es una etapa inmediata a la queratosis focal, en la evolución de la misma se trasforma en una mancha blanca nacarada, más limitada (que puede ser única o múltiples), la cual crece en grosor tomando un aspecto más levantado y rugoso, así como más irregular en sus límites. A la vez éstos se hacen más precisos.
En la mucosa del labio se desarrolla el 32 % de las leucoplasias; el 29 % corresponde a la mucosa del carrillo y la comisura del labio; el resto se distribuye, decrecientemente, en el suelo de la boca, el paladar duro, la lengua, la encía inferior y el paladar blando.
Edad
Se presenta con mayor ocurrencia entre los 40-60 años de edad. Las estadísticas presentan un promedio de aparición a los 58 años de edad.
Sexo
Esta lesión aunque puede afectar a ambos sexos se manifiesta con mayor incidencia en los hombres (75 %).
Síndrome
La lesión que la precede de superficie blanquecina, visible nacarada y crecida en grosor, evoluciona hacia un aspecto blanco grisácea o blanco amarillento, de superficie lisa, agrietada o rugosa, elevada por encima de la superficie de la mucosa, con tendencia a situarse profundamente en las superficies epiteliales, con sus bordes bien limitados o poco precisos. Puede estar ubicada en cualquier sitio de la mucosa bucal
Anatomía histopatológica
Microscópicamente, la LMB se caracteriza por hiperqueratosis con paraqueratosis; puede haber también acantosis, pero lo que le da su individualidad propia a la entidad de referencia, es la presencia de disqueratosis; cuyo cuadro puede ser muy variable con la presencia de algunas mitosis, hipercromasia de los núcleos, y variación de la forma y tamaño de las células de la capa espinocelular.
Las alteraciones de la queratina pueden llegar hasta la capa basal, cuyo rompimiento determina el diagnóstico de carcinoma invasor. En la submucosa hay infiltrado inflamatorio; hoy se le confiere gran importancia, en la evolución de la LMB, a la presencia de este infiltrado
Pronóstico
La LMB es una lesión francamente preneoplásica, aunque no está definida la cifra exacta de su transformación maligna; estas cifras, transcurren entre magnitudes extremas que van ? desde hasta el 50 %.
En un estudio realizado en Cuba sobre las lesiones blanquecinas en la mucosa bucal, se ha encontrado una transformación carcinomatosa en el 7 % de los pacientes tratados mediante cirugía; un 12 % de queratosis (al parecer inofensivas) eran carcinomas invasores.
La LMB se define como una lesión irreversible, que debe ser removida quirúrgicamente, con comprobación histopatológica para su diagnostico definitivo.
Fuentes
- Santana, J. C. y J. D. Miranda: «Estudio anatomoclínico e histopato1ógico de queratosis buca1es.)) Rev. Cubo Est. 13: 135, 1976.
- Eichelub, W. J.: «Leukoplakias bucalis and oral epithelia1 naevi: a clinica1 and histological study.)) Br. J. Dermat. Syph. 68: 151, 1966.
- Eremolaew, J. J.: «The role of stomato10gist and dentist in the diagnosis, prevention and treatment of tumours in the oral cavity and the maxilo facial area.)) Int. Dent. J. 18: 686, 1968.
- Santana, J. C. et al.: «Simposio sobre precancerosis bu¬cal,)) Rev. Cubo Est. 8: 43, 1971.
- Santana, J. C. et al.: «Perlas de Epstein o quistes congé¬nitos de queratina en los maxilares.)) Rev. Cubo Est. 10: j 33, 1973.
- Santana, J.C. et al.: «Características de las leucoplatina.)) Arch. Derm. 83: 945, 1961. Gelfand H. B. et al.: «Keratinization potential of crevi¬cu1ar epithelium. Experimental study.)) J. Periodont. 49: 113, 1978.
- Shafer, W. Y.and C. A. W Aldron: «A clinical and his¬topatho10gic study of oral 1eukop1akia.)) Surg. Ginec. Obstet. 112: 411, 1961.
- Banoczy, J.and L. Sugar: Longitudinal studies in Renstrup, G.: «Studies on oral 1eukop1akia.)) Acta oral leukoplakias.)) J. Oral Pathol. 1: 265, 1972. Odont. Scand. 21: 333, 1963.
- Bredk, E.: «Beitrog zurpenntnis der leukop1akie mund¬hob1e.)) Dutsh. Stomatol. 5: 88, 1955.
- Santana, J. C.: «Queratosis bucal,)) Resúmenes: XI Congreso Médico y VII Estomatológico Nacional, Cuba, 1966.
- Dick, H. and K. L. Murchy: «Early change in epidermoid carcinoma.)) Oral Surg. 29: 883, 1970.
- Eggleston, D. J.: «Lichen plano o leukoplakia.)) Oral losa.)) Stomatology. 23: 203, 1976. Surg. 29: 849, 1970.
Enlaces Externos
Véase También
R&S
