Antianginoso
| ||
Antianginoso Medicamento que actúa dilatando las arterias coronarias, mejorando así el flujo sanguíneo que llega al miocardio y previniendo o revirtiendo los síntomas de la angina de pecho.
Sumario
Principales tipos de angina
• Angina estable (angina de esfuerzo), en la que la aterosclerosis restringe el flujo sanguíneo en los vasos coronarios; las crisis suelen estar desencadenadas con el esfuerzo y mejoran con reposo.
• Angina inestable (insuficiencia coronaria aguda), que está considerada como un estadío intermedio entre la angina estable y el infarto de miocardio.
• Angina de Prinzmetal (angina variante), causada por vasospasmo coronario, en la que las crisis aparecen en reposo.
Descripción
Los medicamentos antianginosos se usan para tratar la angina de pecho que es la situación en la que el corazón no recibe el suficiente oxigeno para su contracción.
Los ataques acompañados de dolor se desencadenan principalmente al realizar esfuerzos por ejercicio o por estrés.
Los medicamentos antianginosos se usan para aliviar el dolor y evitar la aparición de nuevas crisis
Mecanismos de acción
- Reducen la demanda de oxígeno por el miocardio, al disminuir la estimulación simpática característica de las situaciones desencadenantes del ataque.
- Concretamente, la reducción del trabajo y del consumo de oxígeno cardíacos que ejercen estos fármacos se debe a su capacidad de disminuir la frecuencia cardíaca, la contractilidad miocárdica y la presión arterial.
- Pueden redistribuir el flujo sanguíneo desde la zona subepicárdica hacia la subendocárdica, por lo que favorecen la irrigación de las zonas peor perfundidas y con mayor riesgo de isquemia.
- ATENCIÓN: no todas sus acciones son beneficiosas, a dosis altas, sus efectos cronotrópico e inotrópico negativos aumentan el volumen ventricular telediastólico y prolongan el tiempo de eyección sistólica.
- Estos efectos incrementan los requerimientos de oxígeno y contrarrestan parcialmente su acción antianginosa.
Principales grupos de fármacos antianginosos
- Nitratos
- β-bloqueantes
- Antagonistas del calcio
