Arteria cerebral media
Arteria cerebral media  | |
|---|---|
 Arterias de la base del encéfalo.
Se ha resecado parte del hemisferio cerebral derecho para mostrar la arteria cerebral media derecha (11) | |
 Imagen | |
| Latín | Arteria cerebri media |
| Gray | Tema #146 567 |
| TA | A12.2.07.046 |
| Enlaces externos | |
| Dorlands/Elsevier | Arteria cerebral media |
| MeSH | Arteria cerebral media |
La arteria cerebral media es una de las principales arterias del cerebro, encargada de irrigar gran parte de la superficie lateral de los lóbulos frontales, parietales y temporales, así como estructuras profundas como los ganglios basales y la cápsula interna. Es una de las dos ramas terminales de la arteria carótida interna y desempeña un papel clave en el suministro de sangre al cerebro.[1][2]
Sumario
Anatomía
Recorrido y relaciones anatómicas
La arteria cerebral media se origina en la bifurcación de la arteria carótida interna, junto con la arteria cerebral anterior. Desde su origen, se dirige lateralmente a través de la cisura de Silvio (cisura lateral), dividiéndose en ramas corticales y centrales que irrigan amplias regiones del cerebro.[3][4]
Ramas
La arteria cerebral media da origen a varias ramas que irrigan estructuras específicas del cerebro:
Ramas corticales
- Arteria orbitofrontal: Irriga la corteza orbitofrontal.[5]
- Arteria prefrontal: Suministra sangre a la región prefrontal.[6]
- Arteria precentral: Irriga la corteza motora primaria.[7]
- Arteria central: Suministra sangre a la corteza somatosensorial.[1]
- Arteria parietal anterior: Irriga la corteza parietal anterior.[2]
- Arteria parietal posterior: Suministra sangre a la corteza parietal posterior.[5]
- Arteria temporal anterior: Irriga la corteza temporal anterior.[6]
- Arteria temporal posterior: Suministra sangre a la corteza temporal posterior.[7]
Ramas centrales
- Arterias lenticuloestriadas: Irrigan los ganglios basales y la cápsula interna.[1]
Estructura histológica y morfológica
La pared de la arteria cerebral media está compuesta por tres capas:
- Túnica íntima: Capa interna de células endoteliales.[5]
- Túnica media: Capa intermedia de fibras elásticas y musculares lisas.[6]
- Túnica externa (adventicia): Capa externa de tejido conectivo.[7]
- Forma: Tubular y ligeramente curva.[1]
- Diámetro: Aproximadamente 3-4 mm en adultos.[2]
- Longitud: Alrededor de 6-8 cm desde su origen hasta su terminación.[5]
Diferencias con su par del lado contrario
Las arterias cerebrales media izquierda y derecha son similares, pero pueden presentar diferencias en:
- Longitud: La izquierda suele ser ligeramente más larga.[6]
- Ramas: Algunas ramas pueden variar en tamaño o distribución.[7]
Variaciones anatómicas
Algunas variaciones comunes incluyen:
- Origen anómalo desde la arteria basilar.[1]
- Ramas adicionales o ausencia de algunas ramas.[2]
- Variaciones en el tamaño y la distribución de las arterias lenticuloestriadas.[5]
Venas satélites
Las venas que acompañan a la arteria cerebral media incluyen:
- Vena cerebral media: Drena la sangre de las regiones irrigadas por la arteria.[6]
Nervios asociados
La arteria cerebral media no tiene nervios asociados directamente, pero está en proximidad con estructuras como el nervio óptico y el quiasma óptico.[7]
Linfáticos acompañantes
El sistema linfático del cerebro es limitado, pero los vasos linfáticos meníngeos pueden estar relacionados indirectamente con la arteria cerebral media.[1]
Desarrollo embriológico
La arteria cerebral media se desarrolla a partir de la arteria carótida interna durante la embriogénesis, formando parte del sistema vascular cerebral primitivo.[2]
Relevancia médica o clínica
La arteria cerebral media es fundamental para la irrigación de regiones críticas del cerebro. Su obstrucción puede causar isquemia cerebral y déficit neurológicos, como debilidad en las extremidades contralaterales y alteraciones del habla.[3]
Patologías asociadas
- Accidente cerebrovascular (ACV): La oclusión de la arteria cerebral media es una de las causas más comunes de ACV.[5]
- Aneurismas: Los aneurismas en la arteria cerebral media pueden romperse, causando hemorragia subaracnoidea.[6]
- Malformaciones arteriovenosas: Anomalías en la conexión entre arterias y venas que afectan el flujo sanguíneo.[7]
Diagnóstico y tratamiento
- Diagnóstico: Se realiza mediante técnicas de imagen como la angiografía por resonancia magnética (ARM), la tomografía computarizada (TC) o la angiografía cerebral.[1]
- Tratamiento: Depende de la patología, pero puede incluir medicamentos anticoagulantes, cirugía vascular o procedimientos endovasculares.[2]
Historia
El estudio de la arteria cerebral media ha evolucionado junto con el conocimiento general de la anatomía cerebral y vascular. Su descripción detallada se remonta a los trabajos de anatomistas y médicos que contribuyeron al entendimiento del sistema circulatorio cerebral:
- Thomas Willis (1664): En su obra Cerebri Anatome, Willis describió por primera vez el círculo arterial cerebral (conocido como polígono de Willis), donde la arteria cerebral media juega un papel crucial.[5]
- Andrés Vesalio (1543): En De Humani Corporis Fabrica, Vesalio realizó descripciones pioneras de la anatomía cerebral, aunque no identificó específicamente la arteria cerebral media.[6]
- Siglo XIX: Con el avance de las técnicas de disección y la microscopía, anatomistas como Joseph Hyrtl y Henry Gray describieron con mayor precisión las ramas y el recorrido de la arteria cerebral media.[7]
- Siglo XX: El desarrollo de técnicas de imagen, como la angiografía cerebral, permitió visualizar la arteria cerebral media en pacientes vivos, lo que revolucionó el diagnóstico y tratamiento de patologías como los aneurismas y los accidentes cerebrovasculares.[1]
Referencias
- ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 1,7 Drake, R. L., Vogl, W., & Mitchell, A. W. M. (2020). Gray's Anatomy for Students. Elsevier. ISBN 978-0-323-39304-1. Consultado el 18 de febrero de 2025.
- ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 2,5 Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2018). Anatomía con Orientación Clínica. Wolters Kluwer. ISBN 978-84-9113-176-9. Consultado el 18 de febrero de 2025.
- ↑ 3,0 3,1 Sistema Arterial Cerebral: Anatomía. (s. f.). Lecturio. Recuperado el 18 de febrero de 2025, de [1]
- ↑ Arteria cerebral media. (s. f.). Kenhub. Recuperado el 18 de febrero de 2025, de [2]
- ↑ 5,0 5,1 5,2 5,3 5,4 5,5 5,6 Standring, S. (2016). Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. Elsevier. ISBN 978-0-7020-5230-9. Consultado el 18 de febrero de 2025.
- ↑ 6,0 6,1 6,2 6,3 6,4 6,5 6,6 Netter, F. H. (2019). Atlas de Anatomía Humana. Elsevier. ISBN 978-84-9113-176-9. Consultado el 18 de febrero de 2025.
- ↑ 7,0 7,1 7,2 7,3 7,4 7,5 7,6 Snell, R. S. (2018). Neuroanatomía Clínica. Wolters Kluwer. ISBN 978-84-9113-176-9. Consultado el 18 de febrero de 2025.
Fuentes
- Abrahams, P. H., Marks, S. C., Hutchings, R. T., & McMinn, R. M. H. (Eds.). (2004). McMinn’s color atlas of human anatomy (5. ed). Mosby. ISBN: 978-0-7234-3212-8 / 978-0-7234-3213-5. Consultado 5 de Marzo de 2025.
